雪花

1943年，青霉素的誕生開啟了抗菌療法的黃金時代，其后還出現(xiàn)了青霉素鈉、青霉素鉀、阿莫西林等常用抗生素。但是，在抗生素投入使用至今60多年間，很多細(xì)菌對抗生素產(chǎn)生了嚴(yán)重的耐藥性，有的甚至產(chǎn)生了多重耐藥性。這些耐藥細(xì)菌毒力很強，大多數(shù)高效抗生素戰(zhàn)勝不了。曾經(jīng)只需20萬單位的青霉素就已殺滅的肺炎球菌，如今出現(xiàn)了新種，幾百萬單位的青霉素也征服不了它們。近年來還出現(xiàn)了超級細(xì)菌，最著名的是源于南亞的NDM-1超級細(xì)菌。而2011年美國出現(xiàn)的CRKP超級細(xì)菌，則比以往細(xì)菌的耐藥性更強，人感染這種細(xì)菌后的死亡率達到35%以上。為對付細(xì)菌的耐藥性，醫(yī)藥學(xué)家又開發(fā)出頭孢氨芐、頭孢曲松鈉等藥物，直到最新的碳青霉素，但還是趕不上細(xì)菌突變的步伐。

這一切與人類濫用抗生素息息相關(guān)。科學(xué)家指出，濫用抗生素從多種途徑促進了細(xì)菌耐藥性的增強。濫用抗生素喚醒了細(xì)菌中原本沉默的耐藥基因，即當(dāng)我們大量使用抗生素的時候，對抗生素敏感的細(xì)菌會被快速殺死，而留下含有耐藥基因的細(xì)菌，并大量生長。再者，細(xì)菌體內(nèi)有一個SOS修復(fù)系統(tǒng)，可以幫助細(xì)菌修復(fù)來自外界的損傷，而濫用抗生素增強了細(xì)菌的修復(fù)功能。濫用抗生素還會誘導(dǎo)細(xì)菌感受態(tài)的產(chǎn)生。感受態(tài)是細(xì)菌的一種容易接受外源基因片段的狀態(tài)。例如，肉類制品上如果殘留有耐藥基因片段，很容易被體內(nèi)處于感受態(tài)的細(xì)菌接受，從而造成人體細(xì)菌耐藥性的增強。

廠家、藥店、醫(yī)院，受利益驅(qū)動，熱衷于生產(chǎn)、銷售、使用抗生素藥品，這是根本原因。藥監(jiān)部門監(jiān)管不力，也難辭其咎。針對目前抗生素市場流通方面存在的問題，由于無法對藥店持有的藥方進行核實，藥監(jiān)部門開展的清查整頓效果有限。更關(guān)鍵的是科學(xué)教育和普及工作不到位，許多患者缺乏合理使用抗生素的常識，盲目依賴抗生素，這就加速了體內(nèi)耐藥菌的增長。

就患者而言，合理用藥成了當(dāng)務(wù)之急?？股刂粚?xì)菌引發(fā)的病癥有效，病毒感染造成的疾病切不可使用抗生素。使用抗生素要嚴(yán)遵醫(yī)囑：不能同時服用幾種抗生素類藥物，不能隨意改變服藥時間，間隔太近會引發(fā)腸胃不適，間隔太久則藥物對細(xì)菌的抵抗力會減弱。