許誼珈（中共和田地委黨校 新疆和田 848000）

和田市農(nóng)村殘疾人現(xiàn)狀分析與對(duì)策建議
——以吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村為例

許誼珈（中共和田地委黨校 新疆和田 848000）

殘疾人是弱勢(shì)群體，農(nóng)村殘疾人又是一個(gè)比較特殊的群體，具有雙重的弱勢(shì)性。幫助農(nóng)村貧困殘疾人解決溫飽問(wèn)題不僅是黨和政府的重要任務(wù)，也是全社會(huì)共同的責(zé)任。農(nóng)村殘疾人的精準(zhǔn)扶貧問(wèn)題是一項(xiàng)長(zhǎng)期而而艱巨的工程。本文以和田市吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村為例，著重從農(nóng)村殘疾人貧困的現(xiàn)狀及原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策建議，希冀為決策部門(mén)提供參考，為農(nóng)村殘疾人脫貧盡微薄之力。

精準(zhǔn)扶貧；殘疾人；對(duì)策

【DOI】10.19312/j.cnki.61-1499/c.2016.03.028

農(nóng)村殘疾人群體具有雙重的弱勢(shì)性。相對(duì)于健全人來(lái)說(shuō)，殘疾人是弱勢(shì)群體；相對(duì)于城鎮(zhèn)殘疾人來(lái)說(shuō)，農(nóng)村殘疾人又是弱勢(shì)群體。在和田經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展的背景下，伴隨著城鎮(zhèn)化、非農(nóng)化進(jìn)程的不斷加快，農(nóng)村殘疾人脫貧問(wèn)題日益突出，他們的生產(chǎn)、生活狀況如何不僅關(guān)系到其自身及其家庭的生活質(zhì)量，也影響著和田的社會(huì)穩(wěn)定與長(zhǎng)治久安。

一、吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村殘疾人基本狀況

2015年該村轄5個(gè)村民小組，235戶，1139人，現(xiàn)有各類(lèi)殘疾人47人，占全村總?cè)丝诘?.13%。從勞動(dòng)能力情況看，18歲以上有勞動(dòng)能力和有部分勞動(dòng)能力的殘疾人37人，占?xì)埣踩丝倲?shù)78.72%；完全喪失勞動(dòng)能力的10人，占21.28 %，他們主要靠父母、兄妹、親友供養(yǎng)，或通過(guò)政府救濟(jì)。從就業(yè)情況看，城鎮(zhèn)就業(yè)和個(gè)體就業(yè)（含農(nóng)村有耕地的）的1人，占2.13%。從家庭情況看，全村有14名殘疾人處于貧困或貧困邊緣狀態(tài)，占29.79%。這個(gè)特殊群體的生活狀況普遍較差，突出表現(xiàn)為。

1.就業(yè)狀況普遍較差

就業(yè)門(mén)路窄，技術(shù)貧乏和資金不足成為農(nóng)村殘疾人脫貧致富的三大障礙。輸出勞務(wù)外出打工的機(jī)率極低，90%的殘疾人靠耕田種地維持生計(jì)，缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入。由于缺乏資金、技術(shù)和經(jīng)營(yíng)能力，也無(wú)法從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)。

2.生活狀況普遍較差

由于喪失勞動(dòng)能力，無(wú)力耕作，農(nóng)村殘疾人年人均收入水平普遍較低，大大低于社會(huì)平均水平和同類(lèi)地區(qū)農(nóng)民生活水平，家庭年收入平均不到1200元。

3.身體狀況普遍較差

農(nóng)村殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)極度缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)暫未設(shè)有殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)。盡管這幾年和田市開(kāi)展了一系列殘疾人康復(fù)項(xiàng)目，但面對(duì)龐大的殘疾人康復(fù)需求，項(xiàng)目的實(shí)施只能惠極少一部分人，殘疾人接受康復(fù)服務(wù)的比例仍然很低，大部分有康復(fù)需求的殘疾人沒(méi)有條件接受有效的康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。

4.居住狀況普遍較差

盡管這幾年和田市大力實(shí)施了“農(nóng)村貧困殘疾人危房改造工程”、“富民安居工程”，但由于指標(biāo)有限，且受殘疾人自身經(jīng)濟(jì)條件所限，絕大部分貧困殘疾人無(wú)力翻蓋房屋，居住狀況較差。一些貧困殘疾人居室家徒四壁，家具破爛不堪，有的甚至連最基本的生活家具都沒(méi)有。

5.醫(yī)療狀況普遍較差

由于收入微薄，許多貧困殘疾人無(wú)錢(qián)看病治病，小病忍、大病熬，小病拖成大病，輕病熬成重病，殘病交加，雪上加霜，病情越拖越重，最終無(wú)法醫(yī)治，生活也越拖越苦，造成交叉性惡性循環(huán)，有的甚至被病魔拖得傾家蕩產(chǎn)。

6.受教育狀況普遍較差

由于身體殘疾、行走不便、家庭經(jīng)濟(jì)困難等多重原因，農(nóng)村殘疾人文化程度總體偏低。大多數(shù)農(nóng)村殘疾人未接受過(guò)任何職業(yè)技能培訓(xùn)，基本沒(méi)有一人接受過(guò)高等教育。盲、聾、啞三類(lèi)適齡殘疾兒童少年受教育狀況更為堪憂。殘疾適齡兒童少年的入學(xué)率與義務(wù)教育的要求還有一定差距。

二、造成農(nóng)村殘疾人貧困狀況的深層次原因

1.社會(huì)保障與福利制度的普惠標(biāo)準(zhǔn)，形成了新的差距

農(nóng)村貧困殘疾人除了享受到各級(jí)政府和社會(huì)組織的臨時(shí)性補(bǔ)助、救助之外，生活來(lái)源完全依靠自力更生和“低?！薄Ｌ貏e是重度殘疾人和一戶多殘家庭的殘疾人脫貧，只能依賴(lài) “低?！?、合作醫(yī)療等較為穩(wěn)定的政策性扶助。調(diào)查表明，家庭中的殘疾人口占家庭人口的比例越大，患病醫(yī)療的比例越低，對(duì)家庭的經(jīng)濟(jì)影響越嚴(yán)重，對(duì)農(nóng)村稅費(fèi)減免優(yōu)惠政策的感受越低，脫貧致富的能力越弱。而現(xiàn)行保障制度并沒(méi)有給這樣的特殊家庭另外施恩，目前農(nóng)村最低生活保障制度實(shí)行的是普惠政策，沒(méi)有對(duì)殘疾人這個(gè)特殊群體進(jìn)行分類(lèi)施保，沒(méi)有考慮到殘疾人特別是重度殘疾人自身生理?xiàng)l件所產(chǎn)生的特殊需求，實(shí)際上殘疾人在與健全人同樣收入標(biāo)準(zhǔn)和生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的前提下，除了相同的日常生活支出外，還要支付比健全人更高的醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用。這種不加區(qū)別的評(píng)估辦法和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有體現(xiàn)對(duì)殘疾家庭特別是重度殘疾和一戶多殘家庭這一特殊群體的特殊照顧。

2.家庭供養(yǎng)矛盾突出，原本貧困的家庭因增加負(fù)擔(dān)難以維繼

家庭供養(yǎng)矛盾是造成殘疾家庭和殘疾人貧困的重要因素。該村成年重度殘疾人和老年殘疾人中約有六成完全依靠家庭供養(yǎng)。實(shí)際上，供養(yǎng)有殘疾人特別是重度殘疾人的農(nóng)村家庭，在原本勞動(dòng)力缺乏的情況下，既要供養(yǎng)其生活、扶持其起居、還要承擔(dān)其治病和康復(fù)的大量費(fèi)用，長(zhǎng)期下去，壯的拖垮了，富的拖窮了，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，抵御風(fēng)險(xiǎn)能力脆弱，供養(yǎng)能力極低，生活也非常貧困，家庭生活水平實(shí)際上大大低于普遍農(nóng)戶家庭，生計(jì)難以維持。

3.基層殘聯(lián)組織不健全，農(nóng)村殘疾人工作難以深入

農(nóng)村殘疾人工作全靠每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)一個(gè)兼職理事長(zhǎng)和一個(gè)殘聯(lián)干事去做，且沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，工作開(kāi)展難度極大，難以深入到村、到戶，直接影響和制約著農(nóng)村殘疾人工作。

三、改善農(nóng)村殘疾人生活狀況的對(duì)策與建議

1.提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)農(nóng)村殘疾人扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感

殘疾人雖然只占和田市人口的5.31%，但他們的生活狀況卻直接影響到總?cè)丝?5%以上親屬和1/5家庭的穩(wěn)定、和諧與發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)村家園建設(shè)的成效和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平，是當(dāng)前“三農(nóng)”問(wèn)題特別是農(nóng)民問(wèn)題的一個(gè)十分重要的領(lǐng)域。沒(méi)有占總?cè)丝?.31%的殘疾人脫貧致富，就沒(méi)有真正意義的社會(huì)主義新農(nóng)村，也就沒(méi)有全體人民的全面小康。當(dāng)前，農(nóng)村殘疾人的貧困問(wèn)題已經(jīng)成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“瓶頸”，是農(nóng)村扶貧工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。做好農(nóng)村殘疾人扶貧工作，是踐行“三個(gè)代表”重要思想和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求、重要內(nèi)容和具體體現(xiàn)，各級(jí)、各部門(mén)必須進(jìn)一步增強(qiáng)這項(xiàng)工作的責(zé)任感和緊迫感。

2.發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，在“構(gòu)建和諧和田”中統(tǒng)籌殘疾人扶貧工作

各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)要在農(nóng)村殘疾人扶貧工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村殘疾人扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全扶助殘疾人的長(zhǎng)效工作機(jī)制，在政策引導(dǎo)、制度規(guī)范、經(jīng)費(fèi)支持、宣傳教育等方面充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，從政策、資金等方面給予更多更大的支持。要加大資金投入，實(shí)施經(jīng)濟(jì)扶貧、就業(yè)扶貧、康復(fù)扶貧、教育扶貧、法律扶貧、科技扶貧、文化扶貧及社會(huì)保障等綜合措施，多管齊下，著力解決好農(nóng)村殘疾人生產(chǎn)、生活中的突出困難和返貧問(wèn)題。要把農(nóng)村殘疾人扶貧工作納入政府目標(biāo)責(zé)任制和工作計(jì)劃，量化指標(biāo)、細(xì)化責(zé)任，加強(qiáng)督促檢查，統(tǒng)一考核評(píng)估，確保扶助貧困殘疾人的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。讓殘疾農(nóng)民同健全農(nóng)民一樣平等參與社會(huì)生活，共享社會(huì)主義新農(nóng)村發(fā)展的文明成果。

3.強(qiáng)化基本生活保障，完善農(nóng)村殘疾人社會(huì)保障機(jī)制

針對(duì)目前農(nóng)村殘疾人生活狀況存在的突出問(wèn)題，著重從四個(gè)方面完善殘疾人社會(huì)保障機(jī)制。一是進(jìn)一步建立健全殘疾人最低生活保障制度。讓貧困殘疾人享受低保，做到應(yīng)保盡保，使貧困殘疾人的基本生活得到長(zhǎng)期的保障。建議有關(guān)部門(mén)對(duì)不同類(lèi)型和不同程度的殘疾人采取特殊救助措施，實(shí)行分類(lèi)施保施救。對(duì)重度殘疾人和一戶多殘家庭給予重點(diǎn)保障，并適度拉大和提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，滿足他們?cè)诨旧罨A(chǔ)上的特殊需求。二是要重視和做好農(nóng)村貧困殘疾人危房改造工作，把改善殘疾人居住環(huán)境當(dāng)作重要工作內(nèi)容來(lái)抓，多方整合、籌集資金，幫助殘疾人在出行方便和利于生產(chǎn)勞動(dòng)的地方建房，使他們安居樂(lè)業(yè)。三是進(jìn)一步健全農(nóng)村新型殘疾人農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，完善醫(yī)療保險(xiǎn)體系，解決因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。建立健全城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，方便殘疾人就近醫(yī)療。四是建立救助制度。政府設(shè)立救助資金，對(duì)特困殘疾人的醫(yī)療康復(fù)進(jìn)行補(bǔ)助，突發(fā)重病住院、重度精神病人長(zhǎng)期住院治療、子女就讀中、小學(xué)或特教學(xué)校無(wú)法交納學(xué)雜費(fèi)的殘疾人均可申請(qǐng)?zhí)乩Ь葷?jì)補(bǔ)助。

4.健全完善扶持政策，鼓勵(lì)和扶持殘疾人發(fā)展生產(chǎn)勞動(dòng)致富

各級(jí)政府要把扶持農(nóng)村殘疾人就業(yè)納入農(nóng)村就業(yè)和再就業(yè)“大盤(pán)子”，齊抓共管、統(tǒng)籌安排、共同推進(jìn)。要加大農(nóng)村殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)工作力度，勞動(dòng)、教育、農(nóng)業(yè)、科技、殘聯(lián)要將殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)納入各自培訓(xùn)工作的大盤(pán)子，免費(fèi)為農(nóng)村殘疾人開(kāi)展中短期、針對(duì)性強(qiáng)、實(shí)效性明顯的職業(yè)技術(shù)和實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)。勞動(dòng)和金融機(jī)構(gòu)，要放寬信貸門(mén)檻，扶持殘疾人開(kāi)展生產(chǎn)自救和組織起來(lái)實(shí)現(xiàn)就業(yè)。要利用農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之機(jī)，建立農(nóng)村殘疾人扶貧基地，發(fā)揮公司+基地+農(nóng)戶的優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)更多的殘疾農(nóng)民脫貧。要通過(guò)開(kāi)發(fā)公益崗位、發(fā)展福利企業(yè)、獎(jiǎng)勵(lì)超比例安排殘疾人就業(yè)單位、鼓勵(lì)個(gè)體經(jīng)營(yíng)和自愿組織起來(lái)就業(yè)、組織外出務(wù)工等方式，全面促進(jìn)農(nóng)村殘疾人就業(yè)和再就業(yè)。

5.推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療康復(fù)，提高農(nóng)村殘疾人醫(yī)療康復(fù)水平

圍繞在2014年前全面實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，充分整合和利用現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療資源，為農(nóng)村殘疾人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。一要加強(qiáng)農(nóng)村康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，整合康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資源，建立健全農(nóng)村殘疾人康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。為殘疾人提供就近就便的有效醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，擴(kuò)大農(nóng)村殘疾人康復(fù)受益面。二是組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)農(nóng)村貧困殘疾人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)康復(fù)醫(yī)療。三是積極推進(jìn)新型農(nóng)村醫(yī)療制度，由政府出資為納入低保的殘疾人、一戶多殘的殘疾家庭和嚴(yán)重喪失功能的殘疾人繳納合作醫(yī)療個(gè)人繳資部分，鼓勵(lì)他們參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，解決“就醫(yī)難”的問(wèn)題；要建立對(duì)患大病重病農(nóng)村貧困殘疾人的醫(yī)療救助制度，確保貧困殘疾人得到醫(yī)療救助。

6.大力發(fā)展特教事業(yè)，保障農(nóng)村殘疾兒童少年受教育的權(quán)利

特殊教育是殘疾人未來(lái)職業(yè)生活的準(zhǔn)備教育，是提高殘疾人素質(zhì)、增加殘疾人人力資本的重要途徑，也是農(nóng)村殘疾人脫貧的根本，要下大氣力發(fā)展農(nóng)村特教事業(yè)。一是要高度重視特教事業(yè)，把特教事業(yè)列入“十二五”規(guī)劃，把農(nóng)村殘疾人兒童少年特殊教育納入當(dāng)?shù)亓x務(wù)教育體系，統(tǒng)籌安排，同步實(shí)施。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，人口在30萬(wàn)以上的縣（市、區(qū)）都要舉辦一所特教學(xué)校，市教育局、市殘聯(lián)要積極爭(zhēng)取這一政策，籌辦特教學(xué)校，填補(bǔ)我市特殊教育機(jī)構(gòu)的“空白”；要充分利用中小學(xué)布局調(diào)整的校舍資源，挖掘潛力，增加布點(diǎn)，舉辦特教學(xué)校。二是積極改善現(xiàn)有農(nóng)村隨班就讀辦學(xué)條件，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，切實(shí)幫助解決有入學(xué)愿望、身體能行的殘疾兒童圓“入學(xué)夢(mèng)”。三是積極開(kāi)展各種形式扶殘助學(xué)活動(dòng)，進(jìn)一步完善扶貧助學(xué)制度，減免貧困家庭適齡三類(lèi)兒童少年和特教學(xué)校學(xué)生學(xué)費(fèi)、課本費(fèi)和住宿費(fèi)用，解決好貧困殘疾學(xué)生上不起學(xué)的問(wèn)題，為農(nóng)村殘疾兒童少年提供受教育的機(jī)會(huì)，幫助貧困殘疾人家庭子女完成學(xué)業(yè)。

7.廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，營(yíng)造扶助貧困殘疾人的良好社會(huì)環(huán)境

要高度重視社會(huì)力量在農(nóng)村殘疾人扶貧工作中的重要作用，加大宣傳引導(dǎo)力度，動(dòng)員社會(huì)各界發(fā)揚(yáng)中華民族扶弱濟(jì)困的傳統(tǒng)美德和人道主義精神，營(yíng)造扶殘助殘的良好社會(huì)氛圍和環(huán)境，推動(dòng)扶殘助殘活動(dòng)，形成社會(huì)扶殘助殘機(jī)制。要?jiǎng)訂T和組織黨政機(jī)關(guān)干部、黨團(tuán)員和社會(huì)各界人士廣泛開(kāi)展“一幫一”、“眾幫一”、“單位包戶”和志愿者助殘等多形式、多渠道、多層面的幫、包、帶、扶活動(dòng)。要加強(qiáng)政策引導(dǎo)和政策支持，鼓勵(lì)、扶持民間力量興辦殘疾人福利設(shè)施，為貧困殘疾人提供服務(wù)，逐步形成幫扶主體多樣化、幫扶形式多樣化、幫扶資金多樣化、社會(huì)廣泛參與和相互促進(jìn)的扶助農(nóng)村貧困殘疾人的社會(huì)化工作格局。

8.加強(qiáng)基層組織建設(shè)，構(gòu)建輻射農(nóng)村的殘疾人工作組織網(wǎng)絡(luò)

要重視和發(fā)揮殘聯(lián)組織的橋梁紐帶作用，加強(qiáng)基層殘聯(lián)組織建設(shè)，完善基層殘疾人組織功能，構(gòu)建輻射基層的殘疾人工作組織網(wǎng)絡(luò)。建立健全農(nóng)村殘疾人協(xié)會(huì)組織，配備村級(jí)殘疾人專(zhuān)職委員，為農(nóng)村殘疾人工作“橫向到邊、縱向到底”提供組織上的保證?；鶎託埪?lián)組織要認(rèn)真履行“代表、服務(wù)、管理”職能，充分發(fā)揮橋梁和紐帶作用，認(rèn)真協(xié)調(diào)解決殘疾人工作中遇到的新情況和新問(wèn)題，當(dāng)好黨委和政府的參謀助手。基層殘聯(lián)干部要不斷轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進(jìn)工作方式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，深入開(kāi)展調(diào)查研究，及時(shí)了解貧困殘疾人狀況，傾聽(tīng)他們的呼聲，反映他們的需求，切實(shí)為貧困殘疾人謀利益、辦實(shí)事，確保殘疾人合法權(quán)益得到有效保護(hù)。