許誼珈（中共和田地委黨校 新疆和田 848000）

和田市農(nóng)村殘疾人現(xiàn)狀分析與對策建議
——以吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村為例

許誼珈（中共和田地委黨校 新疆和田 848000）

殘疾人是弱勢群體，農(nóng)村殘疾人又是一個比較特殊的群體，具有雙重的弱勢性。幫助農(nóng)村貧困殘疾人解決溫飽問題不僅是黨和政府的重要任務(wù)，也是全社會共同的責(zé)任。農(nóng)村殘疾人的精準(zhǔn)扶貧問題是一項長期而而艱巨的工程。本文以和田市吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村為例，著重從農(nóng)村殘疾人貧困的現(xiàn)狀及原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的對策建議，希冀為決策部門提供參考，為農(nóng)村殘疾人脫貧盡微薄之力。

精準(zhǔn)扶貧；殘疾人；對策

【DOI】10.19312/j.cnki.61-1499/c.2016.03.028

農(nóng)村殘疾人群體具有雙重的弱勢性。相對于健全人來說，殘疾人是弱勢群體；相對于城鎮(zhèn)殘疾人來說，農(nóng)村殘疾人又是弱勢群體。在和田經(jīng)濟(jì)社會迅速發(fā)展的背景下，伴隨著城鎮(zhèn)化、非農(nóng)化進(jìn)程的不斷加快，農(nóng)村殘疾人脫貧問題日益突出，他們的生產(chǎn)、生活狀況如何不僅關(guān)系到其自身及其家庭的生活質(zhì)量，也影響著和田的社會穩(wěn)定與長治久安。

一、吉亞鄉(xiāng)亞吐格曼村殘疾人基本狀況

2015年該村轄5個村民小組，235戶，1139人，現(xiàn)有各類殘疾人47人，占全村總?cè)丝诘?.13%。從勞動能力情況看，18歲以上有勞動能力和有部分勞動能力的殘疾人37人，占?xì)埣踩丝倲?shù)78.72%；完全喪失勞動能力的10人，占21.28 %，他們主要靠父母、兄妹、親友供養(yǎng)，或通過政府救濟(jì)。從就業(yè)情況看，城鎮(zhèn)就業(yè)和個體就業(yè)（含農(nóng)村有耕地的）的1人，占2.13%。從家庭情況看，全村有14名殘疾人處于貧困或貧困邊緣狀態(tài)，占29.79%。這個特殊群體的生活狀況普遍較差，突出表現(xiàn)為。

1.就業(yè)狀況普遍較差

就業(yè)門路窄，技術(shù)貧乏和資金不足成為農(nóng)村殘疾人脫貧致富的三大障礙。輸出勞務(wù)外出打工的機(jī)率極低，90%的殘疾人靠耕田種地維持生計，缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入。由于缺乏資金、技術(shù)和經(jīng)營能力，也無法從事個體經(jīng)營。

2.生活狀況普遍較差

由于喪失勞動能力，無力耕作，農(nóng)村殘疾人年人均收入水平普遍較低，大大低于社會平均水平和同類地區(qū)農(nóng)民生活水平，家庭年收入平均不到1200元。

3.身體狀況普遍較差

農(nóng)村殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)極度缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)暫未設(shè)有殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)。盡管這幾年和田市開展了一系列殘疾人康復(fù)項目，但面對龐大的殘疾人康復(fù)需求，項目的實施只能惠極少一部分人，殘疾人接受康復(fù)服務(wù)的比例仍然很低，大部分有康復(fù)需求的殘疾人沒有條件接受有效的康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。

4.居住狀況普遍較差

盡管這幾年和田市大力實施了“農(nóng)村貧困殘疾人危房改造工程”、“富民安居工程”，但由于指標(biāo)有限，且受殘疾人自身經(jīng)濟(jì)條件所限，絕大部分貧困殘疾人無力翻蓋房屋，居住狀況較差。一些貧困殘疾人居室家徒四壁，家具破爛不堪，有的甚至連最基本的生活家具都沒有。

5.醫(yī)療狀況普遍較差

由于收入微薄，許多貧困殘疾人無錢看病治病，小病忍、大病熬，小病拖成大病，輕病熬成重病，殘病交加，雪上加霜，病情越拖越重，最終無法醫(yī)治，生活也越拖越苦，造成交叉性惡性循環(huán)，有的甚至被病魔拖得傾家蕩產(chǎn)。

6.受教育狀況普遍較差

由于身體殘疾、行走不便、家庭經(jīng)濟(jì)困難等多重原因，農(nóng)村殘疾人文化程度總體偏低。大多數(shù)農(nóng)村殘疾人未接受過任何職業(yè)技能培訓(xùn)，基本沒有一人接受過高等教育。盲、聾、啞三類適齡殘疾兒童少年受教育狀況更為堪憂。殘疾適齡兒童少年的入學(xué)率與義務(wù)教育的要求還有一定差距。

二、造成農(nóng)村殘疾人貧困狀況的深層次原因

1.社會保障與福利制度的普惠標(biāo)準(zhǔn)，形成了新的差距

農(nóng)村貧困殘疾人除了享受到各級政府和社會組織的臨時性補助、救助之外，生活來源完全依靠自力更生和“低?！薄Ｌ貏e是重度殘疾人和一戶多殘家庭的殘疾人脫貧，只能依賴 “低?！?、合作醫(yī)療等較為穩(wěn)定的政策性扶助。調(diào)查表明，家庭中的殘疾人口占家庭人口的比例越大，患病醫(yī)療的比例越低，對家庭的經(jīng)濟(jì)影響越嚴(yán)重，對農(nóng)村稅費減免優(yōu)惠政策的感受越低，脫貧致富的能力越弱。而現(xiàn)行保障制度并沒有給這樣的特殊家庭另外施恩，目前農(nóng)村最低生活保障制度實行的是普惠政策，沒有對殘疾人這個特殊群體進(jìn)行分類施保，沒有考慮到殘疾人特別是重度殘疾人自身生理條件所產(chǎn)生的特殊需求，實際上殘疾人在與健全人同樣收入標(biāo)準(zhǔn)和生活補助標(biāo)準(zhǔn)的前提下，除了相同的日常生活支出外，還要支付比健全人更高的醫(yī)療和康復(fù)費用。這種不加區(qū)別的評估辦法和補助標(biāo)準(zhǔn)，沒有體現(xiàn)對殘疾家庭特別是重度殘疾和一戶多殘家庭這一特殊群體的特殊照顧。

2.家庭供養(yǎng)矛盾突出，原本貧困的家庭因增加負(fù)擔(dān)難以維繼

家庭供養(yǎng)矛盾是造成殘疾家庭和殘疾人貧困的重要因素。該村成年重度殘疾人和老年殘疾人中約有六成完全依靠家庭供養(yǎng)。實際上，供養(yǎng)有殘疾人特別是重度殘疾人的農(nóng)村家庭，在原本勞動力缺乏的情況下，既要供養(yǎng)其生活、扶持其起居、還要承擔(dān)其治病和康復(fù)的大量費用，長期下去，壯的拖垮了，富的拖窮了，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，抵御風(fēng)險能力脆弱，供養(yǎng)能力極低，生活也非常貧困，家庭生活水平實際上大大低于普遍農(nóng)戶家庭，生計難以維持。

3.基層殘聯(lián)組織不健全，農(nóng)村殘疾人工作難以深入

農(nóng)村殘疾人工作全靠每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)一個兼職理事長和一個殘聯(lián)干事去做，且沒有專項工作經(jīng)費，工作開展難度極大，難以深入到村、到戶，直接影響和制約著農(nóng)村殘疾人工作。

三、改善農(nóng)村殘疾人生活狀況的對策與建議

1.提高思想認(rèn)識，增強農(nóng)村殘疾人扶貧工作的責(zé)任感和緊迫感

殘疾人雖然只占和田市人口的5.31%，但他們的生活狀況卻直接影響到總?cè)丝?5%以上親屬和1/5家庭的穩(wěn)定、和諧與發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)村家園建設(shè)的成效和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平，是當(dāng)前“三農(nóng)”問題特別是農(nóng)民問題的一個十分重要的領(lǐng)域。沒有占總?cè)丝?.31%的殘疾人脫貧致富，就沒有真正意義的社會主義新農(nóng)村，也就沒有全體人民的全面小康。當(dāng)前，農(nóng)村殘疾人的貧困問題已經(jīng)成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“瓶頸”，是農(nóng)村扶貧工作的重點和難點。做好農(nóng)村殘疾人扶貧工作，是踐行“三個代表”重要思想和落實科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，構(gòu)建社會主義和諧社會，全面建設(shè)小康社會的必然要求、重要內(nèi)容和具體體現(xiàn)，各級、各部門必須進(jìn)一步增強這項工作的責(zé)任感和緊迫感。

2.發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，在“構(gòu)建和諧和田”中統(tǒng)籌殘疾人扶貧工作

各級政府和有關(guān)部門要在農(nóng)村殘疾人扶貧工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用，加強對農(nóng)村殘疾人扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全扶助殘疾人的長效工作機(jī)制，在政策引導(dǎo)、制度規(guī)范、經(jīng)費支持、宣傳教育等方面充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，從政策、資金等方面給予更多更大的支持。要加大資金投入，實施經(jīng)濟(jì)扶貧、就業(yè)扶貧、康復(fù)扶貧、教育扶貧、法律扶貧、科技扶貧、文化扶貧及社會保障等綜合措施，多管齊下，著力解決好農(nóng)村殘疾人生產(chǎn)、生活中的突出困難和返貧問題。要把農(nóng)村殘疾人扶貧工作納入政府目標(biāo)責(zé)任制和工作計劃，量化指標(biāo)、細(xì)化責(zé)任，加強督促檢查，統(tǒng)一考核評估，確保扶助貧困殘疾人的各項工作落到實處。讓殘疾農(nóng)民同健全農(nóng)民一樣平等參與社會生活，共享社會主義新農(nóng)村發(fā)展的文明成果。

3.強化基本生活保障，完善農(nóng)村殘疾人社會保障機(jī)制

針對目前農(nóng)村殘疾人生活狀況存在的突出問題，著重從四個方面完善殘疾人社會保障機(jī)制。一是進(jìn)一步建立健全殘疾人最低生活保障制度。讓貧困殘疾人享受低保，做到應(yīng)保盡保，使貧困殘疾人的基本生活得到長期的保障。建議有關(guān)部門對不同類型和不同程度的殘疾人采取特殊救助措施，實行分類施保施救。對重度殘疾人和一戶多殘家庭給予重點保障，并適度拉大和提高補助標(biāo)準(zhǔn)，滿足他們在基本生活基礎(chǔ)上的特殊需求。二是要重視和做好農(nóng)村貧困殘疾人危房改造工作，把改善殘疾人居住環(huán)境當(dāng)作重要工作內(nèi)容來抓，多方整合、籌集資金，幫助殘疾人在出行方便和利于生產(chǎn)勞動的地方建房，使他們安居樂業(yè)。三是進(jìn)一步健全農(nóng)村新型殘疾人農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度，完善醫(yī)療保險體系，解決因病致貧、因病返貧的問題。建立健全城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，方便殘疾人就近醫(yī)療。四是建立救助制度。政府設(shè)立救助資金，對特困殘疾人的醫(yī)療康復(fù)進(jìn)行補助，突發(fā)重病住院、重度精神病人長期住院治療、子女就讀中、小學(xué)或特教學(xué)校無法交納學(xué)雜費的殘疾人均可申請?zhí)乩Ь葷?jì)補助。

4.健全完善扶持政策，鼓勵和扶持殘疾人發(fā)展生產(chǎn)勞動致富

各級政府要把扶持農(nóng)村殘疾人就業(yè)納入農(nóng)村就業(yè)和再就業(yè)“大盤子”，齊抓共管、統(tǒng)籌安排、共同推進(jìn)。要加大農(nóng)村殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)工作力度，勞動、教育、農(nóng)業(yè)、科技、殘聯(lián)要將殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)納入各自培訓(xùn)工作的大盤子，免費為農(nóng)村殘疾人開展中短期、針對性強、實效性明顯的職業(yè)技術(shù)和實用技術(shù)培訓(xùn)。勞動和金融機(jī)構(gòu)，要放寬信貸門檻，扶持殘疾人開展生產(chǎn)自救和組織起來實現(xiàn)就業(yè)。要利用農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展之機(jī)，建立農(nóng)村殘疾人扶貧基地，發(fā)揮公司+基地+農(nóng)戶的優(yōu)勢，帶動更多的殘疾農(nóng)民脫貧。要通過開發(fā)公益崗位、發(fā)展福利企業(yè)、獎勵超比例安排殘疾人就業(yè)單位、鼓勵個體經(jīng)營和自愿組織起來就業(yè)、組織外出務(wù)工等方式，全面促進(jìn)農(nóng)村殘疾人就業(yè)和再就業(yè)。

5.推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療康復(fù)，提高農(nóng)村殘疾人醫(yī)療康復(fù)水平

圍繞在2014年前全面實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，充分整合和利用現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療資源，為農(nóng)村殘疾人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。一要加強農(nóng)村康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，整合康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資源，建立健全農(nóng)村殘疾人康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。為殘疾人提供就近就便的有效醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，擴(kuò)大農(nóng)村殘疾人康復(fù)受益面。二是組織醫(yī)務(wù)人員對農(nóng)村貧困殘疾人進(jìn)行專項康復(fù)醫(yī)療。三是積極推進(jìn)新型農(nóng)村醫(yī)療制度，由政府出資為納入低保的殘疾人、一戶多殘的殘疾家庭和嚴(yán)重喪失功能的殘疾人繳納合作醫(yī)療個人繳資部分，鼓勵他們參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，解決“就醫(yī)難”的問題；要建立對患大病重病農(nóng)村貧困殘疾人的醫(yī)療救助制度，確保貧困殘疾人得到醫(yī)療救助。

6.大力發(fā)展特教事業(yè)，保障農(nóng)村殘疾兒童少年受教育的權(quán)利

特殊教育是殘疾人未來職業(yè)生活的準(zhǔn)備教育，是提高殘疾人素質(zhì)、增加殘疾人人力資本的重要途徑，也是農(nóng)村殘疾人脫貧的根本，要下大氣力發(fā)展農(nóng)村特教事業(yè)。一是要高度重視特教事業(yè)，把特教事業(yè)列入“十二五”規(guī)劃，把農(nóng)村殘疾人兒童少年特殊教育納入當(dāng)?shù)亓x務(wù)教育體系，統(tǒng)籌安排，同步實施。根據(jù)國家規(guī)定，人口在30萬以上的縣（市、區(qū)）都要舉辦一所特教學(xué)校，市教育局、市殘聯(lián)要積極爭取這一政策，籌辦特教學(xué)校，填補我市特殊教育機(jī)構(gòu)的“空白”；要充分利用中小學(xué)布局調(diào)整的校舍資源，挖掘潛力，增加布點，舉辦特教學(xué)校。二是積極改善現(xiàn)有農(nóng)村隨班就讀辦學(xué)條件，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，切實幫助解決有入學(xué)愿望、身體能行的殘疾兒童圓“入學(xué)夢”。三是積極開展各種形式扶殘助學(xué)活動，進(jìn)一步完善扶貧助學(xué)制度，減免貧困家庭適齡三類兒童少年和特教學(xué)校學(xué)生學(xué)費、課本費和住宿費用，解決好貧困殘疾學(xué)生上不起學(xué)的問題，為農(nóng)村殘疾兒童少年提供受教育的機(jī)會，幫助貧困殘疾人家庭子女完成學(xué)業(yè)。

7.廣泛動員社會力量，營造扶助貧困殘疾人的良好社會環(huán)境

要高度重視社會力量在農(nóng)村殘疾人扶貧工作中的重要作用，加大宣傳引導(dǎo)力度，動員社會各界發(fā)揚中華民族扶弱濟(jì)困的傳統(tǒng)美德和人道主義精神，營造扶殘助殘的良好社會氛圍和環(huán)境，推動扶殘助殘活動，形成社會扶殘助殘機(jī)制。要動員和組織黨政機(jī)關(guān)干部、黨團(tuán)員和社會各界人士廣泛開展“一幫一”、“眾幫一”、“單位包戶”和志愿者助殘等多形式、多渠道、多層面的幫、包、帶、扶活動。要加強政策引導(dǎo)和政策支持，鼓勵、扶持民間力量興辦殘疾人福利設(shè)施，為貧困殘疾人提供服務(wù)，逐步形成幫扶主體多樣化、幫扶形式多樣化、幫扶資金多樣化、社會廣泛參與和相互促進(jìn)的扶助農(nóng)村貧困殘疾人的社會化工作格局。

8.加強基層組織建設(shè)，構(gòu)建輻射農(nóng)村的殘疾人工作組織網(wǎng)絡(luò)

要重視和發(fā)揮殘聯(lián)組織的橋梁紐帶作用，加強基層殘聯(lián)組織建設(shè)，完善基層殘疾人組織功能，構(gòu)建輻射基層的殘疾人工作組織網(wǎng)絡(luò)。建立健全農(nóng)村殘疾人協(xié)會組織，配備村級殘疾人專職委員，為農(nóng)村殘疾人工作“橫向到邊、縱向到底”提供組織上的保證?；鶎託埪?lián)組織要認(rèn)真履行“代表、服務(wù)、管理”職能，充分發(fā)揮橋梁和紐帶作用，認(rèn)真協(xié)調(diào)解決殘疾人工作中遇到的新情況和新問題，當(dāng)好黨委和政府的參謀助手?；鶎託埪?lián)干部要不斷轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進(jìn)工作方式，強化服務(wù)意識，深入開展調(diào)查研究，及時了解貧困殘疾人狀況，傾聽他們的呼聲，反映他們的需求，切實為貧困殘疾人謀利益、辦實事，確保殘疾人合法權(quán)益得到有效保護(hù)。