張旭

摘 要：照片檔案是醫(yī)院各類檔案中的一種，它能直觀真實(shí)地反映醫(yī)院情況，在檔案管理中占據(jù)著重要比例。信息化數(shù)碼時(shí)代的來臨，以及廣泛地應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中，尤其是攝影在人類日常生活中更是常見，使用數(shù)碼相機(jī)來記錄醫(yī)院和社會(huì)、各部門實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)是常規(guī)過程，因此形成了大量的照片檔案，對(duì)其該如何管理和利用已經(jīng)成為醫(yī)院檔案部門不得不面對(duì)的問題。該文主要基于數(shù)碼時(shí)代的前提下來分析醫(yī)院照片檔案的管理和利用，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 照片檔案 管理 利用

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）02（b）-0092-02

醫(yī)療照片檔案是醫(yī)院檔案中的一部分，是以靜止影像為主要反映方式的，在醫(yī)院教學(xué)、科研和管理工作中活動(dòng)中直接形成，一般醫(yī)院舉行重大活動(dòng)和重要人物來訪都通過醫(yī)療照片的形式來實(shí)時(shí)記錄下來，具有保存價(jià)值的歷史記錄。醫(yī)院工作和各種活動(dòng)隨著社會(huì)的發(fā)展，形成的照片也越來越多，做好其管理和利用工作勢(shì)在必行。

1 照片檔案在醫(yī)院中的作用

照片檔案指國(guó)家機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織以及個(gè)人在社會(huì)活動(dòng)直接形成的靜止圖像，此反映方式具有保存價(jià)值。一般照片檔案分為三部分：底片、照片和說明。傳統(tǒng)的照片檔案是以感光材料為載體，而新型照片檔案是通過數(shù)碼影像技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)形成照片檔案，后一種檔案形式還被成為電子檔案，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)和現(xiàn)代化設(shè)備是這種檔案生成的主要方式。照片檔案在醫(yī)院中扮演著反應(yīng)真實(shí)景象和客觀現(xiàn)實(shí)的角色，一些無法用文字說明的事件能用照片檔案來展現(xiàn)，可以說它是文字檔案無法替代的，雖然它的底片只有一張，但可以無限翻印，滿足醫(yī)院個(gè)方面所需。在醫(yī)院實(shí)際工作中，一些臨床治療資料、手術(shù)效果資料、病理觀察資料等都可以通過照片檔案的形式加以保存，總的概括來說，照片檔案在醫(yī)院中具有以下幾方面作用：（1）豐富醫(yī)院檔案資料；醫(yī)院圖書館存有大量的文獻(xiàn)資料供醫(yī)院人員查閱，照片檔案的加入不僅豐富了醫(yī)院圖書館，一些特別需求的人員也可通過圖書館來解決自己所需。（2）記錄醫(yī)院重大事實(shí)；照片是反映客觀現(xiàn)實(shí)的一種方式，當(dāng)醫(yī)院舉辦大型活動(dòng)或通報(bào)某一部門的重大事件就用數(shù)碼照片記錄下來，便于第一時(shí)間發(fā)送給新聞媒體向外擴(kuò)散。（3）反映真實(shí)臨床療效；在對(duì)病人實(shí)施手術(shù)前要先對(duì)病灶位置進(jìn)行拍照，術(shù)后和術(shù)前進(jìn)行對(duì)比，觀察療效，也便于今后治療或患者復(fù)診能第一時(shí)間調(diào)取資料，提高治療效率。（4）編制醫(yī)院多媒體系統(tǒng)；目前醫(yī)院參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要內(nèi)容之一則是樹立良好的形象和其宣傳。多媒體系統(tǒng)隨著信息時(shí)代的來臨已經(jīng)在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中都有涉及，而對(duì)醫(yī)院多媒體系統(tǒng)進(jìn)行編制則需要大量文字資料和圖片資料做輔作用，因此，照片檔案的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)了出來。

2 數(shù)碼時(shí)代下醫(yī)院照片檔案管理存在的問題

2.1 照片管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)管理制度缺乏健全體系

有些醫(yī)院在針對(duì)照片檔案管理方面不如其他檔案管理，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)多個(gè)科室合并運(yùn)用照片檔案的現(xiàn)象，醫(yī)院圖書館也沒有及時(shí)地將照片檔案歸納其中，甚至有些醫(yī)院在照片管理方面沒有設(shè)置單獨(dú)的管理人員，只是把它簡(jiǎn)單地規(guī)整到了一個(gè)門類中，沒有對(duì)其進(jìn)行細(xì)致地劃分，照片管理機(jī)構(gòu)的缺陷阻礙醫(yī)院今后的客觀發(fā)展。此外，一些醫(yī)院在照片檔案管理制度方面明確指明，當(dāng)醫(yī)院有重大事件，如上層人員考察，醫(yī)院新病房樓奠基儀式以及大型會(huì)診活動(dòng)等需要照片的出現(xiàn)，并未把重點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)研究，設(shè)備、技術(shù)及臨床療效方面，模糊了照片管理的存在意義，醫(yī)院的存在是為了服務(wù)于社會(huì)，照片管理也是為了將促進(jìn)醫(yī)院前進(jìn)的“腳步”給展現(xiàn)出來，制度的限制使有些醫(yī)院無法正視自身的發(fā)展。

2.2 管理不夠規(guī)范及時(shí)，照片檔案存在丟失和漏歸現(xiàn)象

大量數(shù)字照片因數(shù)碼相機(jī)的普及大量增加，幾乎醫(yī)院大型活動(dòng)的照片記錄都存在相關(guān)部門個(gè)人計(jì)算機(jī)上，一旦這名工作人員沒有形成歸檔意識(shí)，不能及時(shí)處理照片將其分門別類做歸檔處理，久而久之，一些照片應(yīng)發(fā)揮的作用無法體現(xiàn)，甚至連照片拍攝者都無法說明當(dāng)時(shí)情況，不利于后期客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)活動(dòng)。計(jì)算機(jī)和各種存儲(chǔ)設(shè)備是照片的主要保存方式，有時(shí)數(shù)碼照片可能因計(jì)算機(jī)和存儲(chǔ)設(shè)備出現(xiàn)問題而受到影響。例如許多數(shù)據(jù)文件的丟失很大一部分原因是由于病毒侵犯計(jì)算機(jī)而導(dǎo)致。此外，一些管理人員通常將照片放置移動(dòng)硬盤當(dāng)中，一旦硬盤出現(xiàn)故障，照片沒有及時(shí)備份和上報(bào)，只有面臨丟失的現(xiàn)象，圖片管理軟件也是影響照片受損的原因之一。

2.3 忽略照片檔案工作人員職稱評(píng)聘，依法治檔工作沒有落實(shí)

通常醫(yī)院都有評(píng)定職稱這一項(xiàng)工作，但針對(duì)照片管理人員有些醫(yī)院常常將其與衛(wèi)生系列人員混為一談，忽略照片檔案工作人員職稱聘評(píng)工作，將職稱名額給予了從事醫(yī)院影像和圖書館檔案管理工作人員，一些高素質(zhì)的檔案管理人員在這個(gè)過程中不受重視，從而降低其工作熱情。醫(yī)院在實(shí)施照片檔案管理工作完全遵循了《檔案法》等文件，也是檔案事業(yè)發(fā)展的重要法律依據(jù)。然后現(xiàn)實(shí)情況則是不少醫(yī)院和管理人員認(rèn)為照片檔案是一項(xiàng)可有可無的工作，沒有歸檔意識(shí)，需要的時(shí)候現(xiàn)拍，不需要時(shí)就把它拋至一邊，依法治檔更是不知該如何談起。

3 解決措施

3.1 擺正照片檔案位置，加強(qiáng)照片管理制度化

醫(yī)院針對(duì)照片管理應(yīng)明確其發(fā)展方向，既要說明它是反映醫(yī)療的方式，還要說明它是樹立醫(yī)院良好形象、文化宣傳的工具，是醫(yī)院管理中一項(xiàng)基礎(chǔ)性管理工作。提高醫(yī)院工作人員對(duì)照片檔案的管理意識(shí)，可實(shí)行崗位責(zé)任制度，從而形成“人人動(dòng)手辦檔案”和“人人主動(dòng)留照片”的良好氛圍，只有醫(yī)院工作人員擺正了對(duì)照片檔案的位置，才能更好地利用照片檔案，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。此外，醫(yī)院還要對(duì)照片管理制度進(jìn)行完善，杜絕照片檔案為“面子活動(dòng)”服務(wù)，要將重點(diǎn)當(dāng)?shù)结t(yī)療技術(shù)、設(shè)備和臨床療效方面，系統(tǒng)化整理檔案和檔案借閱制度，推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的同時(shí)也為醫(yī)院各方面提供了更為全面的服務(wù)。

3.2 挖掘照片檔案潛在價(jià)值

照片檔案的最終目的是為了給醫(yī)院留取珍貴的價(jià)值資料，目前從醫(yī)院的深化改革和發(fā)展來看，照片檔案在提高醫(yī)療質(zhì)量有著重要的推進(jìn)作用。做好照片檔案利用工作，才是醫(yī)院最為實(shí)際的形象宣傳。醫(yī)院還可以在年終大會(huì)及慶典活動(dòng)上，將醫(yī)院工作人員工作情況做成PPT照片來滾動(dòng)播出，增強(qiáng)醫(yī)院人員照片檔案意識(shí)。

3.3 推進(jìn)照片檔案數(shù)字化管理

隨著信息化時(shí)代的來臨，檔案管理也不可避免的要面臨改革，引入現(xiàn)代化手段已經(jīng)是檔案管理的必經(jīng)之路。有時(shí)照片經(jīng)常出現(xiàn)因計(jì)算機(jī)或存儲(chǔ)設(shè)備故障而丟失，因而在檔案管理方面要傾向于可延長(zhǎng)照片檔案壽命和利于保管及共享的方式。如將照片如數(shù)碼設(shè)備中導(dǎo)出，存放至計(jì)算機(jī)的同時(shí)還要用硬盤來進(jìn)行備份，或?qū)⑵淇啼洺晒獗P，便于今后使用者用計(jì)算機(jī)即可調(diào)取。同是還要不斷完善照片管理軟件，經(jīng)常檢查照片讀取設(shè)備，做好分門別類工作，都是推進(jìn)照片檔案管理的方式。

4 結(jié)語

總之，做好醫(yī)院照片管理工作對(duì)醫(yī)院今后發(fā)展起著重要的意義，照片作為記錄醫(yī)院活動(dòng)的存在方式，它能客觀的展現(xiàn)醫(yī)院的本來面貌，可以向領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)、民眾等來在真實(shí)反映醫(yī)院信息，同時(shí)它還作為記錄患者治療過程的方式，能方便患者在今后到院復(fù)查可直接調(diào)取資料，加快了查找和提供利用的速度，取得患者滿意，對(duì)醫(yī)院建立友好醫(yī)患關(guān)系方面起著良好的推進(jìn)作用。

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