李文

最近網(wǎng)上流傳著一些關(guān)于男性排尿方式、方法以及次數(shù)等與膀胱癌相關(guān)的說法，具體內(nèi)容包括“男人采用蹲位排尿可以減少膀胱癌的風險”“一小時排尿一次也可有效減少膀胱病變的風險”。這些說法對嗎？

蹲位排尿可減少患膀胱癌風險？——錯！

首先，男性采用蹲位排尿的方式完全沒有必要。因為，對于大多數(shù)男性來說，正常膀胱逼尿肌的收縮力完全可以將膀胱內(nèi)的尿液排空。只有在一些中重度前列腺增生或者膀胱逼尿肌收縮無力的患者，才有必要采用腹壓幫助排尿。如果站立位時腹壓不足以將膀胱內(nèi)的尿液排空，這時蹲位排尿才有意義。

然而，如果患者的排尿癥狀已經(jīng)到了如此嚴重程度，往往需要進一步的治療措施干預，比如說前列腺增生藥物治療或者手術(shù)治療，以及留置尿管。所以，男人采用蹲位排尿方式并不能減少膀胱癌的風險。

一小時排尿一次可減少膀胱病變？——錯！

正常成人白天排尿4～6次，夜間O～2次。在臨床工作中，一小時排尿一次就可以認為是尿頻。尤其是夜間，一小時起床排尿一次非常影響睡眠質(zhì)量，影響第二天的生活和工作，得不償失。

泌尿系統(tǒng)腫瘤最好發(fā)的部位就是膀胱，而尿液長期聚集在膀胱內(nèi)對于膀胱黏膜的刺激是膀胱癌發(fā)生的原因之一，但是一小時排尿一次能減少膀胱病變風險的論點具有理想化的模式，沒有獲得臨床研究的證實，也難以獲得實際的應用和效果。

小便后立即坐下易引發(fā)前列腺炎？——錯！

這種觀點是沒有理論依據(jù)的。男性在排尿后，尿道的內(nèi)外括約肌會閉合，使前列腺部的尿道形成一個閉合的腔。如果此時馬上坐下，這個閉合腔內(nèi)的壓力也不會增加。而且，尿道內(nèi)括約肌也就是膀胱頸的部位，這個部位的肌肉閉合力量很小，殘留尿液只會返流進入膀胱，并不會進入前列腺，也就不會引發(fā)前列腺炎。男性只有在長期憋尿或突然中斷排尿時，由于前列腺尿道部位的壓力升高才會出現(xiàn)尿液反流進入前列腺的現(xiàn)象，從而導致前列腺炎。

小便完擠壓會陰可減少前列腺炎風險？——錯！

小便完擠壓會陰排出的并不是膀胱內(nèi)殘留的尿液，而是球部尿道內(nèi)的尿液。球部尿道和陰莖部尿道稱為前尿道，膜部尿道和前列腺部尿道稱為后尿道，前列腺部尿道遠端有尿道外括約肌。排尿后，尿道外括約肌關(guān)閉。所以，排尿后球部尿道殘留的尿液并不能到達前列腺部尿道，當然也不能引起前列腺炎，作用也只是避免尿液流出沾濕內(nèi)褲。平時多做提肛運動，可以增強會陰部肌肉和尿道肌肉的收縮力。但是，提肛運動主要鍛煉的是尿道括約肌，對于一些尿失禁的病人，可以幫助控尿，并不能幫助排空膀胱中殘留的尿液。所以，小便完擠壓會陰以及多做提肛運動并不能減少患前列腺炎的風險。況且小便完擠壓會陰對于一般男性來講也是難以實施的項目。