陳莉 杜光

很多人可能對(duì)服藥用水、用多少水不以為然，覺得隨便找到一種液體把藥片咽下去就好，其實(shí)不然。正確的服藥方式，可以增強(qiáng)藥物的療效，同時(shí)也降低了藥物的副作用。

一般情況下，口服藥物應(yīng)該選用新鮮的溫開水，先喝一口水濕潤(rùn)咽部和食管，再服藥，同時(shí)飲用100毫升～200毫升水比較合適。

當(dāng)然，藥物對(duì)水的要求不是一概而論的，喝水過少，可能造成藥效降低或損傷食管；喝水過多，藥物可能過度稀釋，治療作用減弱；用茶水沖服，大量的鞣質(zhì)可能與生物堿、蛋白質(zhì)、金屬離子發(fā)生相互作用；用礦泉水服藥，其中的礦物質(zhì)和金屬離子也可能對(duì)有些藥物的療效有所影響。下面讓我們仔細(xì)看看服藥喝水的講究。

需要大量喝水服用的藥物

1.對(duì)食管黏膜的損傷比較明顯的藥物，如氯化鉀、阿司匹林、四環(huán)素、氨茶堿、消炎痛、強(qiáng)的松等，服這些藥應(yīng)喝200毫升以上的水。

2.喹諾酮類藥物，如諾氟沙星、左氧氟沙星等；磺胺類藥物，其代謝產(chǎn)物易在尿中析出結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等。

3.抗病毒藥物，如阿昔洛韋，藥物也易引起尿中不溶性結(jié)晶，所以服藥期間應(yīng)大量飲水。

4.鹽類瀉下藥，如硫酸鎂；解熱鎮(zhèn)痛類藥物，如含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥，服后會(huì)使人大量出汗，服藥時(shí)多喝點(diǎn)水可補(bǔ)充人體對(duì)水的需求，防止體內(nèi)水、鹽代謝紊亂。

5.服用可能產(chǎn)生口干的藥品，如阿托品片、山茛菪堿片、顛茄合劑等，吃藥時(shí)也應(yīng)多喝水。

需要少喝水服用的藥物

1.最常見的是一些抗酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，如達(dá)喜、樂得胃、麥滋林顆粒劑等，服藥時(shí)一般只需少量水送服即可，且服藥后半小時(shí)不宜喝水。因?yàn)檫@類藥物具有獨(dú)特的大分子層狀網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，進(jìn)入胃中會(huì)變成無數(shù)不溶解的細(xì)小顆粒，保護(hù)胃黏膜免于胃酸侵蝕。服用這類藥物時(shí)，如果喝很多水反而會(huì)稀釋藥物，使覆蓋在受損胃黏膜上的藥物顆粒減少，保護(hù)膜變薄，降低治療作用。

2.常用的消化道黏膜保護(hù)劑，如思密達(dá)，其主要成分為蒙脫石，其具有較強(qiáng)的吸附力，藥物可均勻地覆蓋在整個(gè)腸腔表面，以吸附致病微生物，故每次服藥只需50毫升水沖服。

服用后不宜喝水的藥物

止咳類藥物，如止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑等，這些藥物較黏稠，服用后藥物會(huì)黏附在咽部，直接作用于患處，從而起到消炎、止咳作用，如果喝過多水，會(huì)使局部藥物濃度降低。一般要求服完止咳糖漿5～10分鐘不要喝水。

不同劑型用水量不同

藥物的劑型不同，喝水的量也是不同的。比如膠囊類藥物，喝水少了容易粘在食道上，因此服用此類藥物時(shí)應(yīng)喝足量的水，一般100毫升～300毫升，使藥物盡快進(jìn)入胃內(nèi)。而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，直接吸收起效，喝水反而降低其療效。

不宜熱水服用的藥

含活性菌類的藥物，如培菲康、億活、整腸生等；維生素類，如維生素C；助消化類，如得每通、慷彼申、多酶片等，這些不可以用熱水送服，一般用涼水或微溫的水送服?；加袊?yán)重心臟病、腎病及嬰幼兒等特殊人群服藥喝水的量也因人而異，必要時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師，不可隨意服用。