天啟

眨巴著大眼睛，本是孩子天真可愛的表現(xiàn)，可是，如果你的孩子因?yàn)檫@種“可愛”遭到老師的“投訴”，指責(zé)其上課注意力不集中，經(jīng)常對(duì)人“擠眉弄眼”，你會(huì)怎么做？

大多數(shù)孩子的父母首先會(huì)懷疑孩子患了多動(dòng)癥，將他們視為多動(dòng)兒。其實(shí)這些被“冤枉”的“多動(dòng)癥患兒”，他們經(jīng)?！皵D眉弄眼”，并不是真的患有多動(dòng)癥。這些孩子到底怎么了？

門診：孩子“擠眉弄眼”不一定是調(diào)皮

愛眨眼的習(xí)慣，6歲的妞妞早就有。從兩年前開始，妞妞的“拋媚眼”功夫就一直被家人看作調(diào)皮可愛的表現(xiàn)——遇上親朋好友，媽媽就“調(diào)戲”妞妞：“來，給叔叔阿姨眨個(gè)眼！”

一向正常的孩子，突然會(huì)連續(xù)眨幾下眼，或者使勁用上嘴唇向下拉動(dòng)鼻子。剛開始，妞妞媽媽以為孩子是從其他小朋友那里學(xué)來的壞習(xí)慣，多教育就會(huì)改善。

可是，這一“可愛”的表現(xiàn)卻讓剛上小學(xué)一年級(jí)的妞妞吃了苦。妞妞的班主任老師告訴媽媽，孩子可不是只有下課才這樣，平時(shí)上課，她也經(jīng)常對(duì)同學(xué)“擠眉弄眼”，自己注意力不集中，還弄得同學(xué)哈哈大笑，課堂紀(jì)律一度被破壞。

接受過批評(píng)后，媽媽發(fā)現(xiàn)，妞妞不但沒改，“擠眉弄眼”的頻率更大了，加上她從小性格活躍，喜歡東跑西奔，大家都以為她是多動(dòng)癥。于是，按照多動(dòng)癥治療了幾個(gè)月，妞妞的“擠眉弄眼”還是一直反反復(fù)復(fù)，不能治愈。如今，她開始害怕醫(yī)院，性格也越來越悶，有時(shí)候叫都叫不應(yīng)。

直到醫(yī)生提醒妞妞媽媽，“孩子可能不是多動(dòng)癥吧，去耳鼻喉科看看”，她才帶著妞妞來到耳鼻咽喉-頭頸外科檢查，妞妞最終被確診為過敏性鼻炎。而在這個(gè)科室，還有著不少跟妞妞同樣癥狀的孩子。

數(shù)據(jù)：30%以上的孩子有過鼻炎困擾

據(jù)耳鼻喉——頭頸外科的門診數(shù)據(jù)顯示，2015年接診的9萬人次中，有30%的患兒是鼻炎問題。也就是說，門診平均每天要接診六十多個(gè)鼻炎患兒。

嚴(yán)重的鼻炎患兒，如果延誤治療，很可能會(huì)導(dǎo)致鼻竇炎和中耳炎。妞妞后期不怎么“搭理”別人，很可能與聽力下降有關(guān)，中耳炎導(dǎo)致聽力受到影響，孩子不愛說話、不愛理人就是具體表現(xiàn)。

小孩得了過敏性鼻炎，主要有四大表現(xiàn)癥狀，鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流鼻涕，如果后兩項(xiàng)癥狀沒表現(xiàn)出來，很容易被家長(zhǎng)誤以為是孩子學(xué)了壞習(xí)慣或是多動(dòng)癥，其實(shí)這是因?yàn)楹⒆颖亲?、眼睛不舒服，他們不?huì)揉搓，下意識(shí)通過“擠眉弄眼”讓自己感覺舒服一些。

現(xiàn)狀：高溫來襲，流感性鼻炎患兒日益增多

從臨床情況看，小兒過敏性鼻炎發(fā)病率約占整個(gè)人群的30%～40%，主要原因有兩個(gè)基本因素，一是遺傳性過敏體質(zhì)，二是反復(fù)多次的暴露和吸入外界過敏原或者流感導(dǎo)致。

過敏性鼻炎和流感性鼻炎是較多的。從發(fā)病情況看，大多數(shù)孩子是對(duì)塵螨過敏，還有一部分對(duì)柳絮、花粉、牛奶、動(dòng)物皮毛等過敏。而到了高溫炎熱的夏天，因?yàn)榇悼照{(diào)過多，室內(nèi)外溫差大，流感孩子的增多也讓鼻炎患兒越來越多。

對(duì)塵螨過敏的孩子可以每天用沖洗器清洗鼻子，家中保持干凈通風(fēng)，地毯、窗簾、枕頭、床單、被罩常清洗晾曬；其他過敏原的孩子，也要盡量避免接觸過敏原；另外，容易感冒的孩子應(yīng)該增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)孩子運(yùn)動(dòng)量，少吹空調(diào)。

農(nóng)村孩子延誤治療的概率更大，所以家長(zhǎng)應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)。鼻炎患兒長(zhǎng)時(shí)間延誤治療，很可能導(dǎo)致更嚴(yán)重后果，比如小孩耳部結(jié)構(gòu)特殊，稍有傷風(fēng)感冒，過敏性鼻炎的小患者就容易并發(fā)中耳炎，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致聽力下降；過敏性鼻炎能引發(fā)鼻竇炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、呼吸睡眠綜合征，很多孩子睡覺時(shí)打呼?；蚍瓉砀踩ィ瑫r(shí)間久了孩子白天精力不足，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致記憶力減退，引起智力發(fā)育障礙，影響生長(zhǎng)發(fā)育等。

所以，針對(duì)治療方法，除了避免過敏和感冒，家長(zhǎng)還應(yīng)該遵醫(yī)囑，配合一些鼻噴藥物輔助治療，幫助孩子盡早擺脫鼻炎困擾。

鼻炎和多動(dòng)癥有這樣的區(qū)別

過敏性鼻炎往往容易被家長(zhǎng)忽視，認(rèn)為只是個(gè)“小問題”。而有部分城市家長(zhǎng)甚至以為“擠眉弄眼”的活潑孩子就是多動(dòng)癥患兒。實(shí)際上，鼻炎和多動(dòng)癥是有實(shí)際區(qū)別的——患多動(dòng)癥的兒童，無論做任何事情，專心的時(shí)間都維持得不長(zhǎng)；而患鼻炎的孩子，會(huì)對(duì)有興趣的事情，比如下課玩耍、看電視等比較專心。不少從兒童保健科轉(zhuǎn)科室到耳鼻喉-頭頸外科的孩子還是有很多“感興趣”的事情，并不像多動(dòng)癥患者那樣“坐不住”。

所以，建議家長(zhǎng)，如果懷疑孩子患有多動(dòng)癥，卻治療無效的情況下，可以考慮送入耳鼻喉科診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)根本原因。