陳宏翔
夏天各種蟲子橫行,蚊蟲叮咬后會出現(xiàn)小紅包甚至起大片風團,螨蟲叮咬后引起丘疹樣蕁麻疹等,這些都會引起不同程度的瘙癢,持續(xù)瘙癢給大人和小孩都帶來煩惱,搔抓不當還會引起諸多不良后果。因此,科學止癢很有必要。
常用止癢用品有哪些
花露水、風油精和清涼油 它們是夏季最常用的止癢品,但花露水、風油精和清涼油所含有的酒精、薄荷、樟腦等成分對皮膚有一定的刺激性,對于肌膚敏感者易造成接觸性皮炎,皮膚破損者、孕婦及兒童要慎用。
非甾體類抗炎藥 如吲哚美辛酊劑(舒膚特醑劑),能起到抗炎止癢的作用。
爐甘石洗劑 含爐甘石和氧化鋅,具有良好的止癢、散熱、收斂和保護作用,但不宜用于毛發(fā)處及有較多滲液處。
含有糖皮質(zhì)激素的外用藥物 如丁酸氫化可的松、地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、鹵米松軟膏等,它們可有效緩解瘙癢,可用于瘙癢劇烈時,但激素類藥物不宜長期大面積使用。老百姓常用的一種較為有效的藥物叫無極膏,很多人不知道它是否含有激素,其實它的成分是復方倍氯米松樟腦乳膏,屬于含有激素的復方制劑,所以也只能短期使用。
口服抗組胺藥物 如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、苯磺貝他斯汀片等,抗組胺藥物可對抗蚊蟲叮咬產(chǎn)生的化學物質(zhì),可以有效緩解蟲咬皮炎引起的過敏癥狀。
其 他 還有三環(huán)類藥物如5%多塞平乳膏,局麻類藥物如復方利多卡因乳膏,中藥類內(nèi)服外用藥等。
正確使用才能安全有效止癢
一般情況下,被蚊蟲叮咬處可應用外用止癢藥物如爐甘石洗劑、風油精、吲哚美辛酊劑等即可緩解瘙癢。如果瘙癢難忍,皮疹范圍廣泛,可加用口服抗組胺藥;若瘙癢劇烈,一般方法不能緩解時,可酌情加用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥,但皮質(zhì)激素應用最好不超過2周。
止癢“土方”要慎重
每年一到夏季,網(wǎng)上止癢“土方”就“活躍”起來,如肥皂、牙膏、阿司匹林水溶液、鹽水等,其實這些“土方”大多不靠譜。牙膏中的薄荷成分可使人產(chǎn)生清涼的感覺,可能會起到一定的止癢效果;鹽水、堿性的肥皂液可以殺菌以及中和蚊蟲留下來的酸性毒液,也具有一定的效果,但是作用有限;阿司匹林口服有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,但其水溶液外敷并不用于止癢,而且有潛在過敏的可能性。總體來講,較多的“土方”并非藥用制劑,作用極其有限,不宜盲目使用。
瘙癢難當不宜搔抓
抓癢只能有一時之快,對于緩解瘙癢癥狀并無益處,長期的搔抓是對皮膚長期的機械刺激,皮膚會發(fā)生自我保護反應,受刺激的部位皮膚粗糙變厚,嚴重者出現(xiàn)苔蘚樣變,有人還喜歡燙洗,結(jié)果進入“燙洗-搔抓-皮膚肥厚”的惡性循環(huán)。皮膚越來越厚,瘙癢越來越嚴重,而且藥物不易滲透,療效較差,給患者帶來苦惱甚至絕望。如果確實瘙癢難當,可以用指腹輕揉瘙癢部位,但要避免用指甲直接抓撓,因為指甲會對皮膚造成一定損傷,如果搔抓太過用力,會使皮膚破損,尤其是在天氣炎熱的夏天,傷口容易繼發(fā)感染。
所以為了避免以上情況的發(fā)生,應將指甲剪短,外涂或內(nèi)服止癢藥品,盡量避免搔抓,有條件者還可做過敏原檢測,避免接觸常見致敏原導致瘙癢發(fā)生或者使原有瘙癢加重。