毛辰
一般人看來,孩子的身高都是由父母的遺傳決定的,父母都是高個(gè)子,孩子肯定矮不了。家長受這種觀念的誤導(dǎo),對(duì)孩子的生長問題粗心大意,容易造成遺憾。其實(shí),除了種族、遺傳之外,孩子身高的增長速度還與營養(yǎng)狀況、疾病、環(huán)境等因素有關(guān)。
掌握孩子身高增長的秘密
對(duì)于父母來說,掌握孩子身高增長的規(guī)律,有助于早期發(fā)現(xiàn)孩子身高的異常,以便早些采取相應(yīng)治療或干預(yù)措施。一般來說,男女嬰兒出生時(shí),平均身高約為50厘米,出生第一年內(nèi),身高增長速度最快,平均增長約25~28厘米,1~3歲平均每年增長約10~12厘米,至一歲時(shí)身高約為75~78厘米,兩歲時(shí)約為87~89厘米,三歲時(shí)約為97~99厘米,三歲后增長速度逐漸遞減,每年約增長5~7厘米。進(jìn)入青春期,男孩子可長20~30厘米,女孩子長15~25厘米,青春期后期,身高增長逐漸減緩至停止(一般在女孩初潮后,男孩變聲、遺精后)。細(xì)心的家長可以對(duì)照以上規(guī)律,或者與同齡的孩子相比較,若發(fā)現(xiàn)明顯異常,或明顯低于同齡兒平均水平,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院(最好是小兒內(nèi)分泌??疲┳稍兿嚓P(guān)專家。如若是生長激素缺乏癥,其實(shí)在早期2歲左右就應(yīng)表現(xiàn)出比同齡兒發(fā)育落后的跡象,若家長平時(shí)很細(xì)心,就不難發(fā)現(xiàn)孩子的異常,及早就醫(yī),就可以避免終身遺憾了。
孩子的身高可以預(yù)測嗎?
既然孩子的身高受到那么多因素的影響,是不是就無法判斷孩子到底能長多高呢?答案是否定的。雖然,影響身高的因素多種多樣,但起決定作用的仍是父母的遺傳因素,疾病等后天因素只占小部分。因此,在正常情況下,我們?nèi)钥筛鶕?jù)父母的身高初步推測孩子的最終身高。最常用的簡單、粗略的方法為,女孩身高為父母身高(厘米)之和減去13,再除以2,約正負(fù)5厘米的波動(dòng)范圍,男孩為父母身高(厘米)之和加上13,再除以2,也是約正負(fù)5厘米的波動(dòng)范圍。這是遺傳身高,在沒有任何外在因素影響的情況下的遺傳身高。要精準(zhǔn)預(yù)測孩子成年后的最終身高,必須根據(jù)孩子的骨齡以及現(xiàn)有的身高來進(jìn)行計(jì)算。最終身高的預(yù)測,對(duì)年齡小的孩子,準(zhǔn)確度相對(duì)較低,因?yàn)橹磷罱K長高時(shí)間長,受影響因素也較多。
“晚長”=多晚也不長?
然而,的確有一部分孩子,在進(jìn)入青春年齡時(shí),未有生長加速,但在其他孩子停止生長或生長減慢之后,卻出現(xiàn)身高猛長的情況。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“體質(zhì)性生長發(fā)育遲緩”,民間俗稱“晚長”,這要有一定的遺傳背景。這些孩子進(jìn)入發(fā)育的年齡遲,因此,其青春期生長加速的年齡也遲。因?yàn)?,他們在正常兒童的青春期未有生長加速,在此年齡段必然比已發(fā)育的同齡人矮。當(dāng)他們也進(jìn)入青春期后,會(huì)達(dá)到應(yīng)有的遺傳身高,很多家長看到自己孩子身材矮小,都以為是“晚長”,不予理會(huì),一直等到“晚”也“不長”時(shí),才慌忙去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生查找原因。事實(shí)上,若僅憑身高而不做一些相應(yīng)的輔助檢查,很難判斷孩子到底是“晚長”(即體質(zhì)性生長發(fā)育遲緩),還是生長激素缺乏癥等其他最終也不會(huì)長的疾病。如是生長激素缺乏所導(dǎo)致的矮小,即使后來給予治療,也無法逾越以前延誤治療所造成的差距,治療越晚,差距越大。因此,家長不能抱僥幸心理,在孩子生長發(fā)育的過程中,無論哪個(gè)年齡階段出現(xiàn)身高的落后或者某一階段生長速率的減慢,都需要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助才是最科學(xué)的。