文/羅大倫

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工作勞累導致氣血不足如何補？

文/羅大倫

在閑暇的時候，您可以伸出舌頭，看看自己的舌頭是否有齒痕，舌邊的顏色是否很淡白，如果您的答案是：“是的！”那么，您就可能需要看看這篇文章了。

我經(jīng)常到各地為群眾普及健康知識，很多朋友會借這個機會，來向我詢問有關健康的問題，這樣，我就看到了無數(shù)個“健康樣本”。說實話，我覺得我們的健康狀況，是不容樂觀的，有的時候我到一個單位里去，會被大家圍住，每個人，都是一大堆身體問題。

這些身體問題歸結起來，除了壓力大導致的失調(diào)之外，還有兩種，一種是過剩，吃得太好了，痰濕蓄積，這種人，絕對是不能補的，一般需要清淡飲食，需要放松情緒。我常常對他們說，您最適合的飲食，是蘿卜白菜，最需要的生活模式，是去跑步鍛煉。

還有一部分人，一看就知道精力明顯不足，感覺疲憊不堪，面色無華，聲音無力，甭說跑步了，連走路都無力，舌頭上面齒痕很重，舌質(zhì)，也就是舌苔沒有覆蓋的那部分舌體，會顏色淡白。這樣的人，則需要滋補了。

這種正氣不足的人，在現(xiàn)在的職場中非常多，但是，他們（她們）卻仍然在承擔著非常重的工作任務，很多人都在疲于奔命。此時，這些人最應該做的事情是休息，但是僅有休息是不夠的，還要滋補。

中醫(yī)是很有趣的，有的時候簡直就像孩子手中的樂高玩具，是可以組合的，比如這個十全大補湯，是由四君子湯和四物湯兩個方子加味而成的。

話說在宋朝的時候，政府組織編寫了一本方劑書，叫《太平惠民和劑局方》。這是一本很神奇的書，里面精華無數(shù)，此書里收集了好多療效特別好的方子，這些方子到今天我們還在應用，比如藿香正氣散，比如四君子湯和四物湯。

這兩個方子，都是了不得的方子，也是中醫(yī)方劑里面，經(jīng)典得不能再經(jīng)典的方子了。

四君子湯

先說這四君子湯，這個方子由人參、白術、茯苓、炙甘草四味藥組成，此方具有補氣的作用，因為經(jīng)典，后世很多補氣的方子都是在這個方子的基礎上蓋樓而成，所以，這個四君子湯，被稱為補氣的“祖方”，可見其地位。

這個方子治療的范圍，主要是由脾胃氣虛、運化乏力所致的各類癥狀，比如：面色萎黃，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛數(shù)。治療以益氣健脾為主。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾胃氣虛，受納與健運乏力，則飲食減少；濕濁內(nèi)生，脾胃運化不利，故大便溏?。黄⒅骷∪?，脾胃氣虛，四肢肌肉無所稟受，所以四肢乏力；氣血生化不足，不能榮于面，故見面色萎黃；脾土為肺金之母，脾胃一虛，肺氣先絕，故見氣短、語聲低微；舌淡苔白有齒痕，脈虛弱均為氣虛之象。

四君子湯里面，人參為君藥，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃。臣藥是白術，健脾燥濕，加強益氣助運之力；佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓術相配，則健脾祛濕之功益著。使藥是炙甘草，益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。

那么，這個方子為何叫四君子湯呢？古代醫(yī)家有個比方，起因是談論在人體有病的時候，到底該扶正，還是該驅邪呢？主張先扶正的一派認為，扶助正氣后，人體正氣充足，自然邪氣就沒有地方停留了，好比是滿屋子的君子，那么小人自然會覺得自己無地自容，會自己溜走的。而這個方子，因為藥力平和，專門扶正，這四味藥如同四位君子，扶助人的正氣，所以叫四君子湯。

后世，很多補氣的方子，都是在這個四君子湯的基礎上加味而成的。

四物湯

而精華總是在一起出現(xiàn)的，同樣在《太平惠民和劑局方》里面，還有個經(jīng)典的方子，叫四物湯。這個方子，來歷也大極了。

四物湯是補血的基礎方，是由熟地、當歸、白芍、川芎四味藥組成。這個方子最早見于晚唐的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，被用于外傷瘀血作痛。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要·產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、清初《濟陰綱目·調(diào)經(jīng)門》等醫(yī)學書籍中均有記載和評說。四物湯被后世醫(yī)家稱為“婦科第一方”“血證立法”及“婦女之圣藥”等。

本方以甘溫味厚的熟地為君，補腎滋陰養(yǎng)血。配伍當歸補血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)；白芍養(yǎng)血和營以增強補血之力；川芎活血行氣，調(diào)暢氣血。綜合全方，補血而不滯血，和血而不傷血，因此，血虛者可用之以補血，血瘀者可用之以活血，是既能補血養(yǎng)血，又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。

這個方子，后世又稱它是補血的“祖方”，因為后世的很多養(yǎng)血的方子，都是在這個方子的基礎上加味而成的。也有人把這兩個方子加起來，叫“八珍湯”。

這個八珍湯，和乾隆皇帝吃的八珍糕可是不一樣的，這個方子是氣血雙補的，由四君子湯和四物湯結合起來，有八味藥，分別是：人參、白術、茯苓、炙甘草、熟地、當歸、白芍、川芎，在需要滋補氣血的時候，中醫(yī)醫(yī)生經(jīng)常會開出此方的。

十全大補湯

在八珍湯的基礎上再次“蓋樓”，越蓋越高，就成了現(xiàn)在的十全大補湯，現(xiàn)在的中成藥，叫十全大補丸。

這個方子，也是《太平惠民和劑局方》里面收錄的，用來治療：“男子、婦人諸虛不足，五勞七傷，不進飲食，久病虛損，時發(fā)潮熱，氣攻骨脊，拘急疼痛，夜夢遺精，面色萎黃，腳膝無力，一切病后氣不如舊，憂愁思慮傷動血氣，喘嗽中滿，脾腎氣弱，五心煩悶，并皆治之。此藥性溫不熱，平補有效，養(yǎng)氣育神，醒脾止渴，順正辟邪，溫暖脾腎，其效不可具述?！?/p>

關于這個十全大補湯，清代的張秉成在《成方便讀》一書中，論述得比較清楚，他說：“八珍并補氣血之功，固無論矣。而又加黃芪助正氣以益衛(wèi)，肉桂溫血脈而和營，且各藥得溫養(yǎng)之力，則補性愈足，見效愈多。非惟陽虛可溫，即陰虛者亦可溫，以無陽則陰無以生，故一切有形之物，皆屬于陰，莫不生于春夏而殺于秋冬也。凡遇人之真陰虧損，欲成癆瘵等癥，總宜以甘溫之品收效?；蛱撝跽撸磁诮?、肉桂，亦可加于大隊補藥之中，自有神效。若僅以苦寒柔靜，一切滋潤之藥，久久服之，不特陰不能生，而陽和生氣，日漸喪亡，不至陽氣同歸于盡不止耳。每記為人治陰虛內(nèi)熱一證，屢用甘寒潤靜之劑，而熱仍不退，于原方中加入炮姜五分，其熱頓退，神乎其神，因錄之以助學者之參悟?！?/p>

在這個論述里面，他講了自己的體會，為何方子里面會加黃芪和肉桂，尤其是這個肉桂，為何要加？他的體會是，甚至在陰虛的情況下，都要考慮，不能一味滋陰，要考慮保護生機，如果滋陰太過，一派蕭殺之象，如何保存生機，因此，此時若能稍微加上一點溫熱的藥物，則往往效果更佳。這是經(jīng)驗之談，啟人深思。

中醫(yī)認為，氣和血是人賴以生存的物質(zhì)基礎，如果一個人的先天體質(zhì)虛弱，或因為后天勞累過度，或病后調(diào)養(yǎng)不當，或失血過多等，均可導致氣血兩虛，引發(fā)各類疾病。此時，會出現(xiàn)面色蒼白或萎黃，頭暈眼花，食欲差，精神不振，多汗且活動后加重，甚至心慌氣短等表現(xiàn)，此時的舌像，會在舌的兩邊出現(xiàn)明顯的齒痕，舌苔薄白，舌質(zhì)的顏色會變得淡白，而不是鮮紅的。如果出現(xiàn)這些情況，可以用此方。十全大補湯能溫補氣血，從根本上改善上述癥狀。

這樣的情況，我見過很多，現(xiàn)在很多白領疲于奔命，身體的氣血狀態(tài)非常不好。我是一個非常反對濫補的人，但是，現(xiàn)在我卻會越來越多地推薦這個十全大補丸了，為什么呢？因為眼瞧著這些白領，一個個正氣不足，此時，如果不能扶助正氣，就一定會出問題。

而很多朋友，在服用了我推薦的十全大補丸之后，向我反饋感覺精力充沛多了，身體的狀態(tài)也好多了。

服用禁忌

那么，什么情況不能服用此方呢？首先是陰虛的情況不可以用，比如舌質(zhì)很紅，舌苔薄或者無苔，脈搏非?？斓?，這種情況不能服用?；蛘哂袑崯?，比如外來的熱邪熾盛，舌苔黃厚，舌質(zhì)紅的，是不能服用的。另外，滋補也必須掌握尺度，不可一味蠻補，這個方子，一吃很久的做法也不可取，需要請醫(yī)生隨時幫助分析是否可以繼續(xù)吃才好。

另外，孕婦要在醫(yī)生的指導下才能使用，不要自己輕易用藥。

我們現(xiàn)在在很多藥店都能買到這個中成藥，比如同仁堂的十全大補丸，直接溫水沖服即可。但是，這個方子服用的時候，還有一點可以參考的秘訣，在宋代的時候，是把藥物研成粉末，用水一盞，生姜三片，棗子兩個，同煎至七分，不拘時候溫服的，所以，如果現(xiàn)在您覺得自己比較怕冷，陽氣不足的，也可以用三片生姜和幾個大棗，熬水，用這個水沖服，效果會更好。

當然，這個方子也可以做食療的配藥，比如，我們可以在燉雞的時候，把藥丸加入，可以加一天的服用量，然后煲湯，此時，藥物與雞肉相和，然后可以喝這個雞湯。這個食療方，對手術后的患者，具有恢復氣血的作用，這是中醫(yī)傳統(tǒng)的食療方法，各位可以參用。