呂斌
很多人不拿脂肪瘤當回事兒,認為不會癌變,所以不用管它。還有些人一聽是“瘤”,內心惴惴不安,不知如何是好。到底該怎么辦?脂肪瘤,是留還是不留?
首次發(fā)現應就醫(yī)
脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位,特別好發(fā)于四肢、軀干,也可見于肝、腸等部位。通常表現為皮下一個或多個腫塊,單個的脂肪瘤可能較大,沒有壓痛,而多發(fā)的脂肪瘤體積可能較小,并伴有疼痛。但不論是單個還是多發(fā)脂肪瘤,腫塊的顏色都與正常皮膚顏色接近,多表現為球形,摸起來好像面團或橡皮一樣,質感較軟,且推動時活動性良好。脂肪瘤發(fā)生癌變的幾率非常小。
對于首次發(fā)現的皮下腫塊,建議先去看醫(yī)生,排除一些類似的危險性較高的腫瘤,如血管脂肪瘤、脂肪肉瘤等。
多數脂肪瘤無需治療
根據脂肪瘤分布位置的不同,可將脂肪瘤分為體表脂肪瘤(出現在體表,可用手摸到)和深部脂肪瘤(生長于臟器上)。其中體表脂肪瘤發(fā)生惡變的幾率很小,而深部脂肪瘤可能會影響臟器功能。只要不影響局部臟器或肢體的功能,多數脂肪瘤無需治療。
大部分脂肪瘤并沒有癥狀,特別是體表脂肪瘤,對身體健康不會產生影響,也不會影響壽命,此類脂肪瘤患者除注意生活起居及定期觀察外,一般無需治療。但也有一小部分脂肪瘤會引起疼痛,一種是因脂肪瘤過大壓迫到神經,另一種是長在內臟上,壓迫到周圍的內臟器官、引起梗阻,這兩類有癥狀的脂肪瘤需立即就醫(yī)治療。
手術切除效果最好
治療脂肪瘤最有效的方法就是手術切除。對于大部分體表脂肪瘤患者來說,如患者認為影響美觀,可到正規(guī)醫(yī)院外科手術切除,手術后可以立即出院,但是脂肪瘤過大或是深部脂肪瘤患者,則需住院觀察是否有術后并發(fā)癥。目前還沒有能夠有效治療脂肪瘤的藥物,所以不想手術的患者千萬不要輕信廣告,以免上當受騙。
手術不會加重病情
有些人認為,并不是所有的脂肪瘤都可以手術治療,有些脂肪瘤手術后不僅會出現復發(fā)和轉移,還可能導致病情加重,一個變兩個,兩個變多個。
其實,“切一個長兩個”的說法是不科學的,即使不手術,該長的還是會長,其誘因并不在于手術。目前脂肪瘤的病因尚不十分明確,而手術切除脂肪瘤并不能消除病因,因此手術后不能保證不會復發(fā)。而所謂的“轉移”是脂肪瘤的特點之一,脂肪瘤復發(fā)時,通常不會出現在原來手術切除的部位,而是在其他部位長出新的脂肪瘤。