◎文/王東梅

中年腰疼為何病

◎文/王東梅

腰痛，是很多疾病的一種癥狀。發(fā)生于中年以后的腰痛，常見于下述幾種情況。

腰肌勞損長年累月伏案工作的人，平素缺乏鍛煉，腰背肌肉逐漸痿縮，韌帶的伸展能力減弱，體內(nèi)積存的乳酸抑制了肌肉的正常代謝，導(dǎo)致腰肌勞損產(chǎn)生腰痛。長期從事重體力勞動的人，在手提、肩扛、背負(fù)等勞動過程中，容易發(fā)生脊柱側(cè)彎。這是因為工作肌群局部負(fù)荷量過重，而另一側(cè)肌群總是被動地被拉長，從而造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛。

腰捩?zhèn)追Q閃腰或腰扭傷，多在體育運動或體力勞動時偶然發(fā)生。在腰椎和腰椎之間，有一塊較軟的墊子，叫椎間盤，連接腰椎的還有幾條韌帶和肌肉，人彎腰轉(zhuǎn)身都靠這些肌肉的收縮來牽動。肌肉有一定的彈性和伸展力，但不能超過限度，尤其不能突然超限伸展。

進(jìn)行體育運動或體力勞動時，如事先未做好準(zhǔn)備活動，腰部的肌肉還沒有活動開，猛一用力，肌肉韌帶伸過了勁，就有可能發(fā)生撕裂、出血、韌帶拉斷，椎間盤被壓擠出來，損傷了腰部的神經(jīng)。腰捩?zhèn)?，會痛得不能彎腰，不能轉(zhuǎn)身和走路，倘治療不徹底或捩?zhèn)螖?shù)多了，容易留下病根，就會經(jīng)常鬧腰痛。

腰椎間盤突出在上下相接的兩個腰椎之間墊著一個圓盤狀的軟墊，稱為椎間盤。它由周圍富有彈性的纖維組織環(huán)和中間一個膠狀髓核兩部分構(gòu)成。椎間盤是個彈性組織，既可緩沖震蕩又有利于關(guān)節(jié)的活動。但如果椎間盤的纖維環(huán)由于某種原因，如勞損、退化，使其耐受壓力的強度減弱時，就容易因發(fā)生破裂，髓核從破口滑出，壓迫與椎間盤相鄰的神經(jīng)，即出現(xiàn)腰部劇痛，活動受限。

腰椎間盤突出痛的特點是腰痛如“炸裂”，并沿臀部放射到大腿后側(cè)，小腿外側(cè)，猶如針刺或電擊，并有麻木感。病人躺臥后癥狀減輕，但站立、行走、甚至咳嗽打噴嚏、排便用力時腰痛明顯加劇。

坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的神經(jīng)。按其受損部位，多見根性坐骨神經(jīng)痛。此病常和腰椎間盤突出結(jié)下了不解之緣，尤以第四、五腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射，平臥時患側(cè)下肢不能直腿抬起或麻脹厲害。腰椎肥大脊柱炎、腰椎結(jié)核、腰椎滑脫、腰骶脊膜神經(jīng)根炎、馬尾或圓椎部位腫瘤等，亦可導(dǎo)致根性坐骨神經(jīng)痛。

此外，長期姿勢不良、過勞、腰椎骨質(zhì)增生，罹患腎炎、糖尿病等，都可引起不同程度的腰疼。腰痛的原因非常復(fù)雜，一旦發(fā)病，要及時求醫(yī)診斷找出病因，才能徹底治愈。