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        枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合5—氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效

        2016-04-29 00:00:00王凱
        醫(yī)學(xué)信息 2016年33期

        摘要:目的 探討枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合5-氨基水楊酸治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效。方法 選取2015年4月-2016年5月我院收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者84例作為實驗對象,隨機數(shù)字表法將患者分為對照組(n=42例)和觀察組(n=42例),對照組患者治療采用5一氨基水楊酸,觀察組患者治療在對照組基礎(chǔ)上增加枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊,探討不同治療方案的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05);觀察組臨床癥狀緩解時間明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論 潰瘍性結(jié)腸炎患者采用5一氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療,能夠有效提高患者臨床治療效果.具有一定臨床應(yīng)用價值。

        關(guān)鍵詞:潰瘍性結(jié)腸炎;5-氨基水楊酸;枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊;臨床療效

        潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是一種炎癥性腸病,臨床常見的消化道疾病,具有病程時間長、病情遷徙的特點,并且具有癌變的傾向,對患者生命健康安全造成一定威脅,因此,本次實驗探討5-氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療的臨床效果,現(xiàn)將實驗結(jié)果報道如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料 將我院收治的84例UC患者作為實驗對象,納入標準:所選患者均符合《我國炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識意見》中關(guān)于UC的相關(guān)診斷標準,患者及家屬均簽署實驗同意書;排除標準:伴有用藥禁忌證,伴有腸道手術(shù)史。隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組,各42例,對照組男性30例、女性12例;年齡18-60歲、平均年齡(43.2±2.5)歲;病程6個月-10年、平均病程(5.26±3.4)年;觀察組男性31例、女性11例;年齡18-62歲、平均年齡(43.6±2.1)歲;病程6個月-10年、平均病程(5.26±3.7)年;將兩組患者年齡等一般資料進行對比分析(P>0.05),可將兩組患者進行對比。

        1.2方法 對照組:5-氨基水楊酸腸溶片(安徽東盛制藥有限公司,國藥準字H20020211)1 g/次、3次/d,觀察組:在對照組基礎(chǔ)上增加枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊(韓國HanmiPharm.Co.Ltd.,國藥準字J20100161)2粒/次、3次/d,于5-氨基水楊酸服用后1 h,口服。兩組患者均治療16 w。

        1.3療效評價標準 治愈:治療后,腹瀉、腹痛、粘液膿血便等臨床癥狀均消失,大便鏡檢,均為正常,便次≤2次/d;有效:臨床癥狀均有所改善,大便鏡檢,伴有少量紅細胞和白細胞,便次≤2次/d;無效:未達到上述標準甚至病情加重,總有效率=(治愈例數(shù)+有效例數(shù)),總例數(shù)×100。觀察兩組患者腹瀉、腹痛、粘液膿血便等癥狀消失時間。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0分析、處理計量資料、計數(shù)資料,前者采用(x±s)進行描述,采用t檢驗計量資料,后者采用(n%)進行描述,采用x2檢驗計數(shù)資料,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2觀察組臨床癥狀緩解時間明顯低于對照組(P<0.05),見表2。

        3.討論

        UC的發(fā)病機制尚不明確,指直腸與結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,常見于20-30歲的患者,臨床癥狀主要表現(xiàn)為血型腹瀉、便血及腹痛等,目前,臨床上認為該病的發(fā)病與免疫因素、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素、遺傳因素有關(guān),其中腸道菌群失調(diào)會使患者出現(xiàn)腸道黏膜免疫損傷的情況,對UC的發(fā)生起著十分重要的影響。

        5-氨基水楊酸可以直達結(jié)腸,不會受到小腸道、胃腸道的影響,作用機制為通過對患者機體內(nèi)過氧化物酶的抑制作用,從而發(fā)揮對腸黏膜細胞炎癥反應(yīng)的抑制作用,本次實驗結(jié)果顯示,對照組臨床治療總有效率78.57%,提示,單獨使用該藥治療并不能夠達到非常理想的治療效果,枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊是一種益生菌制劑,對巨噬細胞釋放的TFN-a具有抑制作用,將患者機體腸黏膜細胞免疫功能增強,并且能夠有效改善腸道菌群紊亂的情況,對致病菌的繁殖具有抑制作用,有效避免炎癥的出現(xiàn),本次實驗中該藥與5-氨基水楊酸使用的觀察組臨床治療有效率可高達95.24%,明顯高于對照組(P<0.05),提示,聯(lián)合用藥的效果優(yōu)于單獨用藥。

        綜上所述,潰瘍性結(jié)腸炎患者采用5-氨基水楊酸與枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊聯(lián)合治療,臨床療效確切,能夠有效縮短患者臨床癥狀緩解時間,使患者更早恢復(fù)健康。

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