摘要：目的 探討綜合護(hù)理在肺癌圍手術(shù)期患者中的臨床應(yīng)用效果，為以后的病房護(hù)理工作提供科學(xué)指導(dǎo)。方法 選取我院收治的72例肺癌患者，之后依據(jù)數(shù)表法將患者分為研究組與對(duì)照組各36例，圍手術(shù)期研究組均行綜合護(hù)理+常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組均單純行常規(guī)護(hù)理，觀察對(duì)比兩種不同護(hù)理方法的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果 護(hù)理后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 肺癌圍手術(shù)期患者采用綜合護(hù)理服務(wù)，可有效緩解患者焦慮情緒，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，增強(qiáng)其護(hù)理滿意度，且還可縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)其病情快速恢復(fù)，護(hù)理效果良好，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；肺癌；圍手術(shù)期；應(yīng)用

基于目前臨床對(duì)肺癌患者病房護(hù)理工作的研究成果與現(xiàn)階段醫(yī)療水平，我院為探討該癥患者的圍手術(shù)期最佳護(hù)理方法，特選取72例患者參與本次研究活動(dòng)，現(xiàn)將其詳細(xì)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 本次研究活動(dòng)開展于2015年5月～12月，于該期間我院腫瘤科收治的肺癌患者中任意選取72例作為研究病案，所有患者具符合肺癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并均行肺癌根治手術(shù)治療，且經(jīng)臨床意向調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有患者對(duì)本次研究均表示知情同意。同時(shí)，為明確研究結(jié)果，特將72例患者根據(jù)數(shù)表法分為研究組與對(duì)照組，每組患者均為36例，其中研究組患者中22例為男性，14例為女性，患者年齡為22～71歲，平均年齡為（40.6±5.2）歲，對(duì)照組患者中23例為男性，13例為女性，年齡22～72歲，平均年齡（41.1±5.3）歲。且兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，均P>0.05，具有較強(qiáng)的組問(wèn)可比性。

1.2方法 本次研究中，研究組與對(duì)照組患者均于其圍手術(shù)期接受病房常規(guī)護(hù)理，主要包括病房基礎(chǔ)護(hù)理、手術(shù)準(zhǔn)備、常規(guī)手術(shù)護(hù)理、生活指導(dǎo)、健康教育以用藥指導(dǎo)與患者個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理等。于此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員給予研究組患者加用綜合護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施包括：①術(shù)前護(hù)理：術(shù)前需對(duì)患者進(jìn)行臨床常規(guī)檢查，評(píng)估并明確患者實(shí)際病情；測(cè)量每位患者的血壓、心律等各項(xiàng)生命體征并準(zhǔn)確記錄結(jié)果。同時(shí)，護(hù)理人員需多與患者進(jìn)行交流，及時(shí)為其解答疑慮并盡量滿足患者需求，緩解不良情緒，提高其臨床治療依從陛。術(shù)前向患者詳細(xì)介紹肺癌的發(fā)病原因、手術(shù)治療方法以及術(shù)中需患者配合的各項(xiàng)注意事項(xiàng)等，并向其講述以往治療成功的案例，幫助患者樹立治愈信心。②術(shù)中護(hù)理：保證手術(shù)室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，依據(jù)患者手術(shù)需求調(diào)整室內(nèi)溫度與濕度，為臨床手術(shù)創(chuàng)建良好的治療環(huán)境。術(shù)中適當(dāng)調(diào)整患者體位，于其受壓骨突出部位墊上抗壓軟墊，盡量減少患者身體暴露，預(yù)防受涼。③術(shù)后護(hù)理：定期打掃病房衛(wèi)生，為患者術(shù)后休養(yǎng)提供舒適、安靜的住院環(huán)境，定時(shí)通風(fēng)，10-30 min/次，2次/d。待患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后指導(dǎo)其取半臥位，減輕腹部張力，增強(qiáng)患者舒適感，促進(jìn)其手術(shù)切口盡快愈合。

1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的平均住院時(shí)間與護(hù)理前后患者SAS評(píng)分情況，并對(duì)比護(hù)理后兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意度情況等。其中，我院采用SAS評(píng)分量表調(diào)查本次研究中兩組患者的焦慮情緒改善情況，該量表中包括20個(gè)評(píng)分項(xiàng)目，即10項(xiàng)正向評(píng)分+10項(xiàng)反向評(píng)分，各項(xiàng)均采用4級(jí)評(píng)分法，標(biāo)準(zhǔn)得分=總粗分×1.25（取整），且SAS評(píng)分以53分為臨界值，評(píng)分越高，患者焦慮程度越嚴(yán)重。同時(shí)，針對(duì)本次研究，我院自行設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度調(diào)查量表，通過(guò)問(wèn)卷法調(diào)查患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)的滿意情況，量表均由患者自行填寫并回收，調(diào)查項(xiàng)目簡(jiǎn)單分為滿意、一般滿意與不滿意等3個(gè)項(xiàng)目，護(hù)理滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 記錄、收集并歸納和總結(jié)本次研究中兩組患者的所有數(shù)據(jù)資料，均利用軟件SPSS 13.0對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析、處理與檢驗(yàn)，其中計(jì)量類數(shù)據(jù)均用（x±s）表示并均用t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)類數(shù)據(jù)均用百分比表示并均用x2檢驗(yàn)，若最終數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果顯示P<0.05，則表明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1住院時(shí)間與SAS評(píng)分，見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率，見(jiàn)表2。

2.3患者護(hù)理滿意度，見(jiàn)表3。

3.討論

肺癌是臨床腫瘤科中的常見(jiàn)病，近年來(lái)患者發(fā)病率與死亡率均增長(zhǎng)較快，是威脅人類身體健康與生命安全的惡性腫瘤之一，危害性極大。臨床治療肺癌多采用手術(shù)療法，整體治療效果良好，同時(shí)有多項(xiàng)研究資料表明，患者的臨床療效與其圍手術(shù)期的病房護(hù)理服務(wù)密切相關(guān)，所以該癥患者圍手術(shù)期的護(hù)理工作非常重要。

綜合護(hù)理是現(xiàn)階段臨床中較為常用的一種新型護(hù)理模式，具體是指以既定護(hù)理程序?yàn)楹诵亩_展的護(hù)理服務(wù)，主要包括護(hù)理計(jì)劃、護(hù)士職責(zé)、護(hù)理質(zhì)控等多方面內(nèi)容，使其環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)，以提高病房護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與整體護(hù)理水平，對(duì)增強(qiáng)患者臨床療效，提高其護(hù)理滿意度等均具有重要意義。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，研究組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

總之，于肺癌圍手術(shù)期患者的護(hù)理工作中應(yīng)用綜合護(hù)理模式，患者焦慮情緒可得到明顯緩解，住院時(shí)間較短，且護(hù)理后并發(fā)癥較少，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度較高，整體應(yīng)用效果顯著，臨床價(jià)值較高。