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        健康教育及行為干預(yù)對(duì)高脂血癥患者血脂水平的影響

        2016-04-29 00:00:00葉春燕
        醫(yī)學(xué)信息 2016年33期

        摘要:目的 研究對(duì)高脂血癥患者實(shí)施早期健康教育及行為干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 選取本院與2014年9月~2015年9月收治的56例高血脂患者,隨機(jī)將其分成兩組和28例,常規(guī)組患者實(shí)行一般護(hù)理模式,干預(yù)組實(shí)施早期健康教育及行為干預(yù)護(hù)理,觀(guān)察兩組患者血脂水平情況。結(jié)果 常規(guī)組患者TG、TC、LDL-c、HDL-c等指標(biāo)值在治療前均無(wú)明顯差異,P<0.05;干預(yù)組在護(hù)理后TG、TC、LDL-C、均低于常規(guī)組,HDL-C高于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論 為高脂血癥患者進(jìn)行早期健康教育及行為干預(yù)措施,為其制定飲食及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,囑咐其在日常生活中也要堅(jiān)持醫(yī)囑行為,戒煙限酒,并聯(lián)合家屬共同監(jiān)督,有效改善患者血脂水平.患者病情得到有效控制。

        關(guān)鍵詞:健康教育;高脂血癥;影響

        高脂血癥指機(jī)體血脂水平超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,可作為直接原因?qū)е聶C(jī)體出現(xiàn)某些嚴(yán)重威脅健康的疾病如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等。其可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi),前者多為先天性疾病或與家族遺傳史有關(guān),是機(jī)體出現(xiàn)單種或多種基因缺陷,使參加脂肪分解酶出現(xiàn)異常所導(dǎo)致,其他致病原因也與機(jī)體所處環(huán)境有關(guān),飲食習(xí)慣、藥物等。后者一般出現(xiàn)于某些代謝性紊亂疾病后,如高血壓及糖尿病等;也與機(jī)體年齡、飲食習(xí)慣、飲酒、吸煙、等有關(guān)。此種疾病主要表現(xiàn)為脂肪在真皮內(nèi)日漸沉積,引起黃色瘤及在血管中沉積導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。最常見(jiàn)的疾病為動(dòng)脈粥樣硬化,是一種慢性病,在大多數(shù)情況下患者不會(huì)出現(xiàn)較為明顯的癥狀及體征。本文研究對(duì)高脂血癥患者實(shí)施早期健康教育及行為干預(yù)的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料 選取本院與2014年9月-2015年9月收治的56例高血脂患者,隨機(jī)將其分為兩組各28例,其中常規(guī)組男22例,女6例,年齡35-68歲,平均年齡為(43.2±5.6)歲,有高血脂病史1~5年,平均病史(2.3±1.1)年;干預(yù)組男20例,女8例,年齡37-66歲,平均年齡為(44.5±4.8)歲,有高血脂病史1-6年,平均病史為(3.1±2.0)年。所有患者臨床表現(xiàn)及相關(guān)病理學(xué)檢查均符合高血脂癥相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),兩組患者一般資料均無(wú)明顯差異,P>0.05。

        1.2方法 常規(guī)組患者實(shí)行一般護(hù)理模式,包括為患者普及高血脂癥相關(guān)知識(shí),指導(dǎo)患者正確用藥,做好健康宣教,與患者保持溝通。干預(yù)組實(shí)施早期健康教育及行為干預(yù),包括:①為患者建立健康檔案,主要包括患者一般資料如家庭住址、聯(lián)系電話(huà)、有無(wú)相關(guān)病史、日常生活習(xí)慣等。附上患者體檢表,并由醫(yī)生綜合評(píng)估患者資料,劃分其病情嚴(yán)重程度。②做好健康宣教,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者發(fā)放此疾病知識(shí)宣傳手冊(cè),向其普及疾病相關(guān)知識(shí),包括日常生活中的某些行為與疾病之間聯(lián)系,如何有效預(yù)防此疾病等。③為患者制定合理飲食計(jì)劃,參照相關(guān)書(shū)籍,指導(dǎo)患者應(yīng)遵循攝入脂肪含量低、含糖量低、低膽固醇及纖維素豐富的飲食原則,囑咐患者每日脂肪攝入量應(yīng)該不超過(guò)總熱量的25%,膽固醇攝入量控制在200mg之內(nèi),糖分為300g左右,蔬菜應(yīng)保持在450g等,攝入水量應(yīng)維持在1600ml,盡量做到戒煙限酒。④大部分高脂血癥患者不能正確認(rèn)識(shí)飲食及運(yùn)動(dòng)與疾病治療的相關(guān)性,護(hù)理人員應(yīng)定期為患者普及相應(yīng)知識(shí),依據(jù)患者實(shí)際情況為其制定相應(yīng)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,包括一些有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極等。囑咐患者每周最少堅(jiān)持3次運(yùn)動(dòng),每次40 min左右,同時(shí)注意休息,保證良好睡眠質(zhì)量,保持平和心態(tài)。⑤每周對(duì)患者進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng),了解其遵醫(yī)情況。

        1.3觀(guān)察指標(biāo) 所有患者治療2個(gè)月,觀(guān)察兩組患者血脂情況,TC(血總膽固醇)、TG(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白)等指標(biāo)值變化情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1觀(guān)察兩組治療前后血脂情況 常規(guī)組患者TG、TC、LDL-c、HDL-C等指標(biāo)在治療前均無(wú)明顯差異,P<0.05;干預(yù)組在護(hù)理后TG、TC、LDL-C、均低于常規(guī)組,HDL-C高于常規(guī)組,P<0.05,見(jiàn)表1。

        3.討論

        有學(xué)者研究顯示,對(duì)高脂血癥患者實(shí)施早期健康教育及行為干預(yù)護(hù)理,可有效改善患者血脂水平情況,本文經(jīng)研究得出常規(guī)組患者TG、TC、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)在治療前均無(wú)明顯差異,P<0.05;干預(yù)組在護(hù)理后TG、TC、LDL-C、均低于常規(guī)組,HDL-C高于常規(guī)組,P<0.05。常規(guī)組患者實(shí)行一般護(hù)理模式,沒(méi)有注重對(duì)患者進(jìn)行健康宣教及行為干預(yù),患者血脂情況與治療前無(wú)明顯差異;干預(yù)組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上注重加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,囑咐其高血脂飲食原則等,有效改善患者血脂水平。與上述學(xué)者研究相符。

        綜上所述,為高脂血患者進(jìn)行早期健康教育及行為干預(yù)措施,為其制定飲食及運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,囑咐其在日常生活中也要堅(jiān)持醫(yī)囑行為,戒煙限酒,并聯(lián)合家屬共同監(jiān)督,有效改善患者血脂水平,患者病情得到有效控制。

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