摘要：目的 研究并分析治療抑郁癥患者時使用無抽搐電休克治療的效果。方法 收集抑郁癥患者共64例，根據(jù)隨機對照、平行、單盲的原則將其分為對照組（32例）和觀察組（32例），對照組接受傳統(tǒng)電休克治療，觀察組接受無抽搐電休克治療，將兩組患者的漢密爾頓抑郁量表評分和抑郁自評量表評分、不良反應發(fā)生率進行觀察和對比。結(jié)果 觀察組的漢密爾頓抑郁量表評分為（11.9±4.9）分，顯著低于對照組的（15.4±4.8）分，觀察組的抑郁自評量表評分為（56.6±5.3）分，顯著低于對照組的（64.1±5.5）分，P均<0.05；兩組患者嗜睡、記憶力下降、譫妄、下頜痛、肌肉痛等不良反應發(fā)生率沒有顯著差異，P>0.05。結(jié)論 在抑郁癥患者的治療過程中，無抽搐電休克治療能夠保證療效確切，而且安全可靠，患者更加受益，值得推廣應用。

關(guān)鍵詞：抑郁癥；無抽搐電休克；治療效果；療效分析

抑郁癥屬于一種心境障礙，主要的臨床特征為持久而顯著的精力下降、心境低落、活動減少，而且患者的心境低落和處境極為不對稱，隨著病情的發(fā)展，患者甚至會發(fā)生木僵，出現(xiàn)妄想、幻覺等精神病性的癥狀[1]。相關(guān)的研究報道稱，抑郁癥具有低治愈率、低知曉率、高自殺率、高發(fā)病率和高復發(fā)率，會對患者的健康和生命造成嚴重威脅[2]。在抑郁癥患者的臨床治療中，電休克治療的效果十分顯著，而無抽搐電休克治療是在傳統(tǒng)的電休克基礎(chǔ)上進行的改良[3]。在本次研究中，對抑郁癥患者采用了無抽搐電休克治療，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年10月～2015年10月，在我院接受治療的抑郁癥患者共64例，根據(jù)隨機對照、平行、單盲的原則將其分為對照組（32例）和觀察組（32例），其中，對照組男13例，女19例；年齡在26歲～63歲，平均年齡為（38.2±11.6）歲；患者的病程為2個月～16個月，平均病程為（5.7±3.7）個月；患者漢密爾頓抑郁量表評分為（20.3±3.7）分，抑郁自評量表評分為（71.1±5.8）分。觀察組男12例，女20例；年齡在25歲～61歲，平均年齡為（37.9±11.8）歲；患者的病程為2個月～18個月，平均病程為（5.8±3.9）年；患者漢密爾頓抑郁量表評分為（20.5±3.9）分，抑郁自評量表評分為（70.9±6.0）分。排除存在電休克治療禁忌癥的患者，排除存在器質(zhì)性疾病的患者，排除近期服用了抗抑郁藥物的患者。兩組患者的一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬均對本次研究知情同意，并表示愿意配合。

1.2方法 對照組接受傳統(tǒng)電休克治療，治療儀是通過正弦波點對癇樣放電進行刺激和誘發(fā)，治療中電流的大小與刺激電極中的電阻相關(guān)。觀察組接受無抽搐電休克治療，治療儀是通過短脈沖電對大腦皮層的癇樣放電進行刺激和誘發(fā)，治療中的電流為90 mA～130 mA，每次通電時間為2 s～4 s，具體參數(shù)可根據(jù)患者年齡進行針對性調(diào)整。治療3次/w，3 w為一個療程，兩組患者均接受2個療程的治療。

1.3評價指標 統(tǒng)計對照組的漢密爾頓抑郁量表評分和抑郁自評量表評分、不良反應發(fā)生率，并與觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。漢密爾頓抑郁量表評估標準：24分以上表示存在嚴重抑郁，17分～24分表示抑郁癥肯定存在，7分～17分表示抑郁癥可能存在，7分以下表示沒有抑郁癥狀[4]。抑郁（SDS）自評量表評分標準：≤53分表示患者無抑郁，53分～62分表示患者存在輕度抑郁，63分～72分表示患者存在中度抑郁，>72分表示患者存在嚴重抑郁，分值與抑郁程度成正比[5]。

1.4統(tǒng)計學分析 將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值進行判定，其標準為：若P值低于0.05，則提示最后數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義；若P值高于0.05，則提示最后數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組的漢密爾頓抑郁量表評分顯著低于對照組，觀察組的抑郁自評量表評分顯著低于對照組，P均<0.05；兩組患者的不良反應發(fā)生率沒有顯著差異，P>0.05。

3討論

目前在抑郁癥的臨床治療中，主要以藥物治療為主，而通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，幾類常用的治療藥物價格較為昂貴，而且用藥后的不良反應較大，因此在很大程度上降低了患者的治療依從性[6]。在本次研究中，對觀察組32例抑郁癥患者采用了無抽搐電休克治療，對照組患者則接受傳統(tǒng)電休克治療，經(jīng)對比分析研究我們可知，觀察組的漢密爾頓抑郁量表評分為（11.9±4.9）分，顯著低于對照組的（15.4±4.8）分，觀察組的抑郁自評量表評分為（56.6±5.3）分，顯著低于對照組的（64.1±5.5）分，P均<0.05；兩組患者嗜睡、記憶力下降、譫妄、下頜痛、肌肉痛等不良反應發(fā)生率沒有顯著差異，P>0.05。因此提示無抽搐電休克治療的療效更佳。無抽搐電休克治療能夠釋放出與患者大腦頻率一致的微電波，從而對大腦的異?；顒赢a(chǎn)生抑制作用，并改變腦神經(jīng)的細胞電位，使血腦屏障的通透性增加，提高腦血氧含量，并促進患者腦部的血液循環(huán)，增加糖利用度的同時還能夠營養(yǎng)腦細胞，由于在治療中能夠?qū)Σ∽儾课划a(chǎn)生直接作用，因此療效迅速有效。有研究報道稱，無抽搐電休克治療以及傳統(tǒng)的電休克治療均會對患者的記憶造成影響，但是無抽搐電休克治療的影響較小，并且是可逆的、暫時的，患者在治療2 w內(nèi)能夠逐漸恢復[7]。而在本次研究中，兩組均有患者出現(xiàn)了記憶力下降的不良反應，但經(jīng)隨訪發(fā)現(xiàn)，患者記憶力在治療結(jié)束3 w后均恢復，因此表明該不良反應屬于一過性。

綜上所述，在抑郁癥患者的治療過程中，無抽搐電休克治療能夠保證療效確切，而且安全可靠，患者更加受益，值得推廣應用。

參考文獻：

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編輯/孫杰