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        探究式教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

        2016-04-29 00:00:00涂鄂劉秋庭譚莉李曉輝
        醫(yī)學(xué)信息 2016年29期

        摘要:目的 分析探究式教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 對我校2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班的96名學(xué)生的內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行觀察,實(shí)踐班48名學(xué)生采用探究式教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué),參考班48名學(xué)生采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)。一個(gè)學(xué)期后評價(jià)教學(xué)效果。結(jié)果 兩個(gè)班級學(xué)生的理論知識(shí)得分差異不明顯,P>0.05;但是實(shí)踐班的病例分析得分、對教學(xué)的滿意度明顯比參考班高,P<0.05。結(jié)論 探究式教學(xué)可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對病例的分析能力,臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中效果明顯。

        關(guān)鍵詞:探究式教學(xué);臨床醫(yī)學(xué);實(shí)踐教學(xué);應(yīng)用

        臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)涉及人體解剖學(xué)、內(nèi)科學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、麻醉學(xué)等30余個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的知識(shí),具有實(shí)踐性強(qiáng)、應(yīng)用性強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)、科學(xué)性強(qiáng)的特點(diǎn)。知識(shí)涉及范圍廣,總結(jié)性強(qiáng)[1]。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的目的是為國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,為學(xué)生今后進(jìn)入醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。探究式教學(xué)是一種新型教學(xué)方法,在帶教老師的引導(dǎo)和啟發(fā)下,以教材內(nèi)容為基礎(chǔ),結(jié)合臨床病案進(jìn)行知識(shí)擴(kuò)展延伸,讓學(xué)生充分發(fā)揮自主創(chuàng)新能力,激發(fā)學(xué)生的好奇心。師生之間進(jìn)行研討,提出問題、分析問題、解決問題,以幫助學(xué)生更好的掌握醫(yī)學(xué)知識(shí),加深記憶,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,提高實(shí)踐操作能力,提高學(xué)習(xí)成績。本研究做了相關(guān)探討,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取我校2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班的96名學(xué)生內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察,對實(shí)踐班48名學(xué)生實(shí)施探究式教學(xué),對參考組48名學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)LBL教學(xué)。兩個(gè)班級學(xué)生的平均成績差異經(jīng)測試無顯著性差異(P>0.05)。

        1.2教學(xué)方法 參考班實(shí)施LBL教學(xué),帶教老師主要根據(jù)教材向?qū)W生進(jìn)行重點(diǎn)知識(shí)講解,對非重點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行淺析,讓學(xué)生完成課后作業(yè)。

        實(shí)踐班實(shí)施探究式教學(xué),根據(jù)該章節(jié)知識(shí)結(jié)合臨床真實(shí)病例對學(xué)生進(jìn)行講解,引導(dǎo)學(xué)生深入思考。同時(shí),帶教老師針對知識(shí)給學(xué)生提出引導(dǎo)性提問,將學(xué)生分組,由組員之間展開討論,搜集相關(guān)資料、信息,得出統(tǒng)一結(jié)論。然后對各組結(jié)論進(jìn)行全班討論,由學(xué)生對結(jié)論進(jìn)行優(yōu)化,得出最終結(jié)果,并將存在的疑惑提出來。帶教老師可以參與討論,并適當(dāng)給予引導(dǎo)性建議,帶領(lǐng)學(xué)生向正確的方向前進(jìn)。最后,帶教老師進(jìn)行評價(jià),分析其中的優(yōu)點(diǎn)和不足,讓學(xué)生可以全面了解知識(shí),養(yǎng)生主動(dòng)探索的學(xué)習(xí)態(tài)度,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS17.00,以%表示,用χ2檢測;(x±s)用t檢測,以(P<0.05)代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        實(shí)踐班的病例分析得分、對教學(xué)的滿意度明顯高于參考班,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)踐班與參考班的理論知識(shí)成績無顯著性差異(P>0.05)。

        3 討論

        臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐是為學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的一個(gè)重要課程,是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由理論到實(shí)際操作的一個(gè)重要階段,學(xué)習(xí)時(shí)間有限,在短短幾周時(shí)間內(nèi)帶教老師需要向?qū)W生講解大量的相關(guān)知識(shí)。臨床學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣受帶教醫(yī)生的影響,所以有效的教學(xué)方式對教學(xué)質(zhì)量、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有重要的影響作用。實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)有限,需要在僅有的課時(shí)內(nèi)將主要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解,同時(shí)對次要的知識(shí)進(jìn)行淺析。不僅對考驗(yàn)帶教老師的教學(xué)水平,同時(shí)對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力提出了更高的要求[2]。學(xué)習(xí)任務(wù)重,難度大就會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)教學(xué)主要以講授課本知識(shí)為主的LBL教學(xué)方法為主,多數(shù)學(xué)員存在為了考核過關(guān)而學(xué)習(xí)的態(tài)度,實(shí)際操作能力差。教學(xué)方法對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣有導(dǎo)向作用,探究式教學(xué)是一種創(chuàng)新的教學(xué)方法,以互動(dòng)教學(xué)為主要特點(diǎn),對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對專業(yè)知識(shí)的掌握、實(shí)踐能力方面具有重要作用[3,4]。帶教老師提出引導(dǎo)性問題具有拋磚引玉的作用,可以啟發(fā)學(xué)生思考,主動(dòng)搜集相關(guān)信息,在解決問題的過程中深入研究,使記憶深刻[5]。組員、班級之間進(jìn)行討論可以各抒己見,提出有創(chuàng)意的想法,可以使學(xué)習(xí)充滿了樂趣,提高團(tuán)結(jié)合作能力。帶教老師參與討論,可以活躍學(xué)習(xí)氣氛,拉近師生關(guān)系,營造一個(gè)練好的學(xué)習(xí)環(huán)境。通過討論結(jié)果加深學(xué)生對疾病的認(rèn)識(shí),并將學(xué)員容易忽略的要點(diǎn)進(jìn)行深層剖析,這樣可以強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn),便于掌握教學(xué)的方向,避免遺漏知識(shí)點(diǎn)[6,7]。學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣增加就會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí),由被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)研究、學(xué)習(xí)知識(shí),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的好奇心、自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力,提高教學(xué)水平??梢蕴岣邔W(xué)習(xí)效率,提高學(xué)生的在病例分析的能力,更好的運(yùn)用掌握的知識(shí)[8]。

        探究式教學(xué)可明顯提升學(xué)生的實(shí)際操作能力,提升對教學(xué)的滿意度,從表1中可以看出。探究式教學(xué)不僅提高了學(xué)生知識(shí)接受能力,還提高了帶教老師的教學(xué)效率。同時(shí),在教學(xué)過程中,帶教老師要合理的安排教學(xué)課時(shí)安排,提出的問題要有代表性、概括性,將理論與病案相結(jié)合。幫助學(xué)生在愉快的學(xué)習(xí)氣氛中輕松完成學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高學(xué)生對患者疾病的診斷能力,為臨床培養(yǎng)全面的醫(yī)學(xué)人才。

        參考文獻(xiàn):

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        [2]周風(fēng)華,陳燕春,鄭潔,等.探究式教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及探討[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志,2014,23(5):478-480.

        [3]周風(fēng)華,陳燕春,鄭潔,等.探究式教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用及探討[J].中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志,2014,23(5):478-480.

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        [5]李躍東,張洪泉,張巖,等.探究式教學(xué)法在臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(4):605-606.

        [6]呂靜竹,陳昌杰,楊清玲,等.基于\"卓越醫(yī)生\"培養(yǎng)要求的生物化學(xué)探究式教學(xué)探索與實(shí)踐[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,40(10):1412-1414.

        [7]陸斌杰,張美嬌,黃鋼.基于現(xiàn)代建構(gòu)主義理論的醫(yī)學(xué)生探究式學(xué)習(xí)的實(shí)踐探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2014,34(2):187-189.

        [8]高曉琳,楊凡,母得志,等.\"探究式-小班化\"教學(xué)改革在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(34):4697-4698.編輯/倪冰冰

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