摘要：目的 研究分析化痰通絡(luò)法治療老年疾病的臨床效果。方法 選取2011年9月～2012年9月就診于我科老年疾病患者92例為本次研究對(duì)象，根據(jù)患者不同癥狀表現(xiàn)自擬中藥組方，對(duì)患者的進(jìn)行跟蹤隨訪，將患者的治療效果等情況進(jìn)行收集整理，做出詳細(xì)的分析。結(jié)果 冠心病患者35例，顯效13例，有效20例，無效2例，總有效率94.3%；老年癡呆患者29例，顯效9例，有效17例，無效3例，總有效率89.7%；高血脂患者28例，顯效15例，有效13例，無效0例，有效率100%。結(jié)論 化痰通絡(luò)法符合現(xiàn)代老年疾病的發(fā)病特點(diǎn)，臨床治療效果顯著，安全可靠，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：化痰通絡(luò)法；老年疾??；效果

老年疾病是由于人進(jìn)入老年期后，人體組織結(jié)構(gòu)進(jìn)一步老化，各器官功能逐步障礙，身體抵抗力逐步衰弱，活動(dòng)能力降低，以及協(xié)同功能喪失而引發(fā)的一組年齡特征性的疾病。隨著社會(huì)老年化的加劇，老年疾病的發(fā)病率逐年升高。其又具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、多變性等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并且給社會(huì)和家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，已成為社會(huì)關(guān)注問題。筆者認(rèn)為，現(xiàn)代老年疾病主要是由于\"痰濕積聚、脈絡(luò)瘀阻\"所致，故以\"化痰通絡(luò)\"為治則，治療老年性疾病，取得較好療效。本文主要研究分析化痰通絡(luò)法治療老年疾病的臨床效果，特選取2011年9月～2012年9月就診于我科老年疾病患者92例為本次研究對(duì)象，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2011年9月～2012年9月就診于我科老年疾病患者92例，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者無其他實(shí)質(zhì)性器官病變；患者及技術(shù)均知情并同意參與此次研究；患者無藥物使用禁忌癥；患者病例資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除年齡小于60歲的患者。年齡在65～78歲，平均年齡70.4歲，病程3～30年。其中冠心病患者35例，老年癡呆患者29例，高血脂患者28例。以上疾病均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查確診。

1.2方法 根據(jù)患者不同癥狀表現(xiàn)自擬中藥組方，冠心病患者給予（半夏、陳皮、云苓、全瓜蔞、丹參、藿香、佩蘭、竹茹、薏仁、澤瀉）；老年癡呆患者給予（菖蒲、郁金香、法半夏、云苓、川芎、丹參、陳皮、竹瀝水、杏仁、川貝）；高血脂患者給予（半夏、瓜蔞、丹參、山楂、澤瀉、藿香、云苓、廣木香），以上基本方再隨癥狀加減，水煎服，取汁800 ml，分2次飯后服用，7付為1個(gè)療程，3個(gè)療程后觀察療效。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 冠心病療效標(biāo)準(zhǔn)[1]：靜息心電圖恢復(fù)正常，次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性，或運(yùn)動(dòng)耐量提升2級(jí)（+）為顯效；靜息心電圖或次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，心電圖缺血性ST段下降，治療后回升≥1.5mV，但未正常，或主要導(dǎo)聯(lián)T波變淺達(dá)≥50%，或T波由平坦轉(zhuǎn)直立，或運(yùn)動(dòng)耐量上升1級(jí)（+）為有效；靜息或次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖與治療前基本相同為無效。

老年癡呆療效標(biāo)準(zhǔn)[2]：主要癥狀基本恢復(fù)，神志清醒，回答問題正確，反應(yīng)靈敏，生活自理，能進(jìn)行一般社會(huì)活動(dòng)為顯效；主要精神癥狀有所減弱或部分消失，生活基本自理，回答問題基本正確，但反應(yīng)遲鈍，智力與人格仍有部分障礙為有效；主要癥狀無改變或病情有發(fā)展，生活不能自理，回答問題不正確，神志呆傻為無效。

高血脂療效標(biāo)準(zhǔn)[3]：TC、TG、Lp（a）、MDA、ApoB100治療后下降≥20%為顯效；上述測(cè)定值下降10%～19%為有效；下降≤9%為無效。

2 結(jié)果

冠心病患者35例，顯效13例，有效20例，無效2例，總有效率94.3%；老年癡呆患者29例，顯效9例，有效17例，無效3例，總有效率89.7%；高血脂患者28例，顯效15例，有效13例，無效0例，有效率100%。

3 討論

近幾年隨著我國(guó)人口老齡化的增長(zhǎng)，老年患者的發(fā)病人數(shù)逐年增長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者的身體健康狀況。老年患者由于隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體能力下降，特別針對(duì)一些慢性老年病，患者需要長(zhǎng)期服用藥物，長(zhǎng)期以往造成藥物的治療效果下降或者引發(fā)其他的一些并發(fā)展癥，對(duì)患者的腎臟等造成一定的損傷。隨著我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)在臨床的廣泛運(yùn)用，我院特針對(duì)老年疾病患者提出中醫(yī)治療方法。

現(xiàn)代老年疾病與文獻(xiàn)記載有所不同，不在是以\"虛證\"為主，而是以\"實(shí)證\"為多見，且痰邪居首，故需\"化痰通絡(luò)\"。方中用半夏、陳皮、云苓、全瓜蔞、丹參、藿香、佩蘭、竹茹、薏仁、澤瀉具有祛痰健脾、養(yǎng)心活絡(luò)、通經(jīng)絡(luò)，祛淤阻，活血化瘀，搜風(fēng)解痙之功，可治療心臟疾患；用菖蒲、郁金香、法半夏、云苓、川芎、丹參、陳皮、竹瀝水、杏仁、川貝有化痰開竅、健腦安神之效，可治療治療痰蒙心竅之疾；用半夏、瓜蔞、丹參、山楂、澤瀉、藿香、云苓、廣木香善化痰消脂，用于血脂增高之癥。

觀察結(jié)果表明，化痰通絡(luò)法符合現(xiàn)代老年疾病的發(fā)病特點(diǎn)，效果顯著，安全可靠，值得進(jìn)一步推廣。

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編輯/金昊天