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        超聲造影診斷鑒別乳腺良惡性腫塊的效果

        2016-04-29 00:00:00瓦增成
        醫(yī)學(xué)信息 2016年37期

        摘要:目的 對(duì)超聲造影診斷鑒別乳腺良惡腫塊的效果予以探究并剖析。方法 此次研究中,隨機(jī)選取乳腺腫塊患者共44例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,均為我院自2014年5月~2015年4月所接收,結(jié)合患者的臨床資料,對(duì)其實(shí)施超聲造影診斷檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步鑒別腫塊的性質(zhì)。最后最后對(duì)腫塊進(jìn)行手術(shù)切除,結(jié)合病理學(xué)檢查,對(duì)照分析超聲診斷的具體情況。結(jié)果 與臨床病理對(duì)比分析,超聲造影診斷檢出率為95.45%,病理學(xué)檢出率為97.73%,組間無(wú)明顯差異,(P>0.05),二者吻合度比較高,表明超聲影像在鑒別乳腺腫塊良惡性病變時(shí)具有較高的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)論 臨床上針對(duì)乳腺腫塊的良惡性進(jìn)行分析后得出,超聲造影診斷鑒別以較高的診斷率,與病理結(jié)果吻合度高,為患者后期治療提供了較高的醫(yī)學(xué)價(jià)值,非常值得普及和推廣。

        關(guān)鍵詞:超聲造影;診斷;乳腺腫塊

        近年來(lái),隨著醫(yī)療科技的迅猛發(fā)展,超聲造影技術(shù)的應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛,為臨床疾病的診斷和治療提供了較高的醫(yī)學(xué)價(jià)值[1]。文中以實(shí)驗(yàn)探究的形式,探究了超聲影像在乳腺良惡腫塊診斷中的具體情況,為盡早遏制腫塊的蔓延和生長(zhǎng),提供了積極的意義,促使患者盡早確診,并接受治療,具體報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)選取乳腺腫塊患者共44例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,均為我院自2014年5月~2015年4月所接收,患者年齡分布范圍是:23~56歲,年齡(38.2±2.4)歲,結(jié)合患者的臨床資料,進(jìn)一步診斷腫塊的良惡性。

        1.2方法 對(duì)所有患者均使用的儀器設(shè)備為PHILIPSIU22超聲診斷儀,該儀器設(shè)備中,探頭的頻率為4.5~7.5 MHZ,探頭型號(hào)為L(zhǎng)9-3之后取六氟化硫1支,用5 ml生理鹽水將造影劑配成微泡混懸液后,震蕩并抽出2.5 ml作為造影劑,之后在影像人員的幫助下,取患者仰臥位,經(jīng)肘部淺靜脈注入體內(nèi),再推注生理鹽水10 ml?;颊邔⑷榉坎课怀浞直┞叮褂贸曈跋裉筋^進(jìn)行全面掃描檢查,具體按照順時(shí)針的方向?qū)θ榉康南笙夼c乳暈位置進(jìn)行探查,注意在檢查過(guò)程中,影像人員要對(duì)乳房進(jìn)行仔細(xì)掃描檢查,觀察乳腺部位的回聲,乳腺結(jié)構(gòu)、血流情況、皮下脂肪組織等,之后啟動(dòng)造影成像技術(shù),調(diào)整好造影模式后,靜置觀察大約5 min,以便參照臨床病理學(xué)進(jìn)行確診。

        1.3觀察指標(biāo) 觀察造影動(dòng)態(tài),腫塊內(nèi)造影劑微氣泡的分布情況、血流特點(diǎn)及腫塊周圍組織等,并做好相關(guān)數(shù)據(jù)信息的記錄工作。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 文中涉及數(shù)據(jù)均在SPSS 20.0專用軟件中輸入,組間計(jì)量數(shù)據(jù)的表示和檢驗(yàn)[(x±s),t]組間計(jì)數(shù)資料的表示和檢驗(yàn)[(%),χ2],若P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,反之,則不具備任何意義。

        2 結(jié)果

        診斷中對(duì)所有患者實(shí)施超聲造影檢查,將其結(jié)果與病理學(xué)進(jìn)行分析對(duì)比,超聲造影劑檢查的檢出率為95.45%,病理學(xué)分析的檢出率為:97.73%,組間無(wú)明顯差異,(P>0.05)。足以說(shuō)明超聲造影檢查與病理學(xué)之間的吻合度比較高,證明超聲造影劑檢查良惡性病變的準(zhǔn)確性,值得為臨床患者提供診治參考,見(jiàn)表1。

        3 討論

        臨床研究表明:乳腺腫塊屬于臨床上發(fā)病較高的婦科疾病,一般情況下,乳腺腫塊位于外上象限最為常見(jiàn),其次是乳頭、乳暈區(qū)和內(nèi)上象限,臨床上該病大多無(wú)自覺(jué)癥狀,且無(wú)明顯、無(wú)典型表現(xiàn),一般患者是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn),但是,由于腫塊生長(zhǎng)的速度非常快,還會(huì)對(duì)周圍組織構(gòu)成一定的侵及,嚴(yán)重影響了患者的日常生活,加之該病經(jīng)治療后,仍然存在復(fù)發(fā)的可能,亦給患者造成了巨大的心理負(fù)擔(dān)[2]。這種情況下,為了盡早遏制腫瘤的蔓延和生長(zhǎng),及時(shí)、有效的診斷和干預(yù)頗為重要,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提高乳腺良惡性腫塊的治愈率。

        由于傳統(tǒng)的超聲診斷主要是根據(jù)患者腫塊的形態(tài)、周圍組織及內(nèi)部回聲情況進(jìn)行診斷,最終的診斷檢出率比較低,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的高速發(fā)展,超聲造影作為一種新型診斷手段,其應(yīng)用范圍越來(lái)越廣[3]。超聲造影劑是一種功能性成像,可反映出乳腺腫塊的具體病變,從微循環(huán)水平上反應(yīng)臟器及腫塊灌注的情況,提高檢出率。診斷時(shí)通過(guò)與人體組織之間的相互作用,獲得有關(guān)病理及生理的相關(guān)信息,呈現(xiàn)出無(wú)創(chuàng)性、操作簡(jiǎn)單、安全可靠,且可以反復(fù)多次檢查等為特征,不僅能夠取得多種方位的斷面圖像,而且能夠根據(jù)聲像圖的特點(diǎn)對(duì)病灶進(jìn)行定位和測(cè)量分析等,基于這些優(yōu)越性,臨床將其應(yīng)用于乳腺腫塊患者的診斷中,能夠具體分辨出患者腫塊的良惡性,并且以較高的檢出率,對(duì)于病理確診有較高的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值[4]。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示:超聲造影診斷的檢出率為95.45%,病理學(xué)分析的檢出率為97.73%,(P>0.05),足以說(shuō)明超聲造影檢查與病理學(xué)之間的吻合度比較高,證明超聲造影劑檢查良惡性病變的準(zhǔn)確性,值得為臨床患者提供診治參考。

        綜上,臨床上針對(duì)乳腺腫塊的良惡性進(jìn)行分析后得出,超聲造影診斷鑒別以較高的診斷率,與病理結(jié)果吻合度高,為患者后期治療提供了較高的醫(yī)學(xué)價(jià)值,非常值得普及和推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]常才,陳敏,范亦武.常規(guī)超聲聯(lián)合超聲造影與單純常規(guī)超聲對(duì)乳腺良惡腫瘤鑒別價(jià)值的比較[J].腫瘤影像學(xué),2012,21(3):182-185.

        [2]張露,周平,鄧金.常規(guī)超聲與聲脈沖輻射力成像鑒別診斷乳腺腫塊良惡性的對(duì)比研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(6):100-103.

        [3]Y J Huang,J T Liao,Y Xiao.Evaluation of two-dimensional and color Doppler ultrasonography in diagnosis of peritoneal mesothelioma[J].Hunan yi ke da xue xue bao = Hunan yike daxue xuebao = Bulletin of Hunan Medical University, 2000,25(4):391-392.

        [4]Mo-yan Liu,Xiang-mei Chen,Xue-feng Sun,et al.Validation of a differential diagnostic model of diabetic nephropathy and non-diabetic renal diseases and the establishment of a new diagnostic model[J].Journal of diabetes,2014,06(6):519-526.

        編輯/翟辰萬(wàn)

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