摘要：目的 研究護理標識的管理應用對神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理質量的影響。方法 選取神經(jīng)內(nèi)科2015年6月～10月5236例住院患者作為研究對象，將其中神經(jīng)內(nèi)科奇數(shù)號病室的2618例患者作為對照組，實施常規(guī)護理管理；將其中神經(jīng)內(nèi)科偶數(shù)號病室的2618例患者作為實驗組，在對照組基礎上實施護理標識管理。比較實驗組患者在實施護理標示管理措施后與對照組的護理質量及患者滿意度情況。結果 實驗組護理質量及患者滿意度均明顯高于對照組，而且P 均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結論 神經(jīng)內(nèi)科采用護理標識管理能有效的提高護理質量和患者滿意度。

關鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；護理質量；護理標識

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院收治神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要部門，其護理是患者康復的一個重要環(huán)節(jié)，護理的好壞直接影響了治療的效果[1]。護理標識不僅僅能減輕護理人員的工作強度和難度，還能降低護理差錯風險，提高患者預后效果，在臨床科室護理服務中使用普遍，但缺乏統(tǒng)一性質量管理。 2015年6月～10月，神經(jīng)內(nèi)科對偶數(shù)號病室的2618例患者在常規(guī)護理管理的基礎上應用護理標識管理，經(jīng)研究對比分析，取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取神經(jīng)內(nèi)科5236例住院患者作為研究對象。將神經(jīng)內(nèi)科奇數(shù)號病室的2618 例患者作為對照組，男1568例、女1050 例，年齡16～70（46.71±13.53）歲；將神經(jīng)內(nèi)科偶數(shù)號病室的1568例患者作為實驗組，男1491例、女1127例，年齡15～69（45.63±12.90）歲。兩組患者在性別、年齡等資料對比P均大于0.05，統(tǒng)計學差異無意義，表明存在統(tǒng)計學可比性。

1.2護理標識管理 對照組患者遵醫(yī)囑實施常規(guī)護理管理。實驗組在常規(guī)護理基礎上實施護理標識措施：制作神經(jīng)內(nèi)科統(tǒng)一的護理標識，主要包括標語、標牌、標圖、腕帶、色牌等，類型主要包括環(huán)境標識、患者標識、警示標識等四種。①環(huán)境標識：神經(jīng)內(nèi)科患者由于昏迷、免疫力低下等特點，所以要標識清楚，如污染區(qū)采用紅色標識，無菌區(qū)采用綠色標識；神經(jīng)內(nèi)科不同診療器械用品也要標識清楚，以示區(qū)別。②患者標識：腕帶是住院患者的身份標識，詳細填寫好患者的資料信息，并使用不同的腕帶顏色表明患者患病情況，如藍色標識表示普通患者、紅色標識表示重癥患者、粉藍色表示標識患兒[2]。神經(jīng)內(nèi)科大部分住院患者都需要進行靜脈輸液，容易出現(xiàn)護理差錯或護理用藥缺陷，因此需要采用不同顏色的標簽在藥物儲存處及治療室配藥做好標識、避免差錯或缺陷的發(fā)生；而需要進行介入手術治療的患者，護理人員術前給患者帶上腕帶，進入放射介入科后手術護士再次核對患者身份信息；另外對昏迷、病?；蚝喜⒀簜魅静〉忍厥饣颊咭扇★@眼紅色標識進行標記，對于部分藥物過敏的患者，則應做好\"藥物過敏\"標識，并懸掛在病床輸液架上，起提醒作用。③警示標識：做好提前抽取到注射器中的備用藥物警示標識。護理人員在患者用藥過程中容易取錯類似包裝的藥物，那么需要根據(jù)藥物名稱、用藥時間、藥物用途等進行警示標識，以不同的顏色標簽來區(qū)分口服或注射類藥物，如口服類藥物用藍色標簽表示、注射類藥物用紅色標簽表示等。護理人員通過應用護理警示標識，能盡快預見識別護理風險，從而將風險降到最低[3]。

1.3觀察標準 根據(jù)醫(yī)院科室的情況以及神經(jīng)內(nèi)科護理管理質量評價量表制定科室護理質量統(tǒng)計表和《神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理標識問卷調(diào)查》，調(diào)查問卷采用100分制，共50題，每題2分，大于等于90分判定為滿意。

1.4統(tǒng)計方法 收集2015年6月～10月護理質量與患者滿意度相關資料數(shù)據(jù)，經(jīng)審核無誤后，錄入Excel，運用SPSS17.0軟件包進行分析，兩組計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗，當P小于0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

對照組1568例住院患者護理糾紛21例、占1.34%，護理差錯25例、占1.59%，對神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務人員服務態(tài)度滿意的1255例、占80.04%，對神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務人員專業(yè)技術滿意的1263例、占80.55%； 實驗組組1568例住院患者護理糾紛7例、占0.45%，護理差錯5例、占0.32%，對神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務人員服務態(tài)度滿意的1491例、占95.09%，對神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務人員專業(yè)技術滿意的1520例、占96.94%。實驗組患者的護理糾紛及差錯均明顯比照組患者低，而P均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義；實驗組患者對服務態(tài)度及專業(yè)技術滿意度均明顯比對照組高，而P均小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

護理標識是醫(yī)院臨床科室為預防住院患者因各種不確定因素發(fā)生護理缺陷、護理差錯或護理糾紛而特殊制作的標記符合，是護理質量管理的重要內(nèi)容。神經(jīng)內(nèi)科采用護理標識風險意識管理可有效提高患者護理滿意度，對降低神經(jīng)內(nèi)科風險事件發(fā)生率具有重要作用。

說明統(tǒng)一護理標識管理培訓及考核，調(diào)動護理人員參與護理標識的應用管理，鼓勵住院患者也參與到護理標識的識別使用中，護理標識管理工作持續(xù)質量改進，能有效降低護理差錯甚至護理糾紛的發(fā)生率，同時提高患者對臨床護理標識的滿意程度，本研究中實驗組護理糾紛比對照組下降0.89%、護理差錯下降1.27%，患者對護理標識的滿意度則提高16.51%，實驗組與對照組組間比較P均小于0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

神經(jīng)內(nèi)科具有工作量大、患者流動頻繁、病情復雜等特點，容易發(fā)生護理風險如用藥錯誤、接錯介入手術患者、下呼吸道醫(yī)院感染等。通過核對患者相關信息來減少如接錯患者及用藥差錯等事件的發(fā)生，尤其是對于一些需要搶救的患者，根據(jù)護理標識提供的切實有效的信息進行及時搶救，能保障患者的生命安全，明顯提高患者及家屬對服務態(tài)度和專業(yè)技術等方面的滿意度。

參考文獻：

[1]詹瑩昱，劉莉.優(yōu)質護理在手術室的應用實踐[J].醫(yī)藥前沿，2016，11（4）：259-260.

[2]李春花.手術室使用患者標識腕帶的體會[J].中國民康醫(yī)學，2010， 22（4）：436.

[3]黃瑤麗.護理警示標識在住院患者安全管理中的應用[J].中外醫(yī)學研究，2010，08（27）：116-117.

編輯/丁一