在大多數(shù)人的觀念里,婦科疾病,是已婚婦女或有性生活的女性的專利,離未成年的少女很遙遠。許多少女如果有了婦科疾病,也會覺得羞于啟齒,因而默默隱忍,不敢去醫(yī)院治療,結果導致病情延誤。然而,并非所有的婦科疾病都跟性有關,并非所有的婦科疾病都由性而起。即使是沒有性生活史的青春期少女,也可能患生殖系統(tǒng)的疾病,也就是人們常說的“婦科病”,其中主要包括月經(jīng)不調、痛經(jīng)、經(jīng)期前綜合征、乳房不對稱、初潮期陰道炎、外陰創(chuàng)傷六種。要特別提醒的是,過早開始性生活的少女容易染上宮頸炎。因此,青春期少女要注意每天清潔外陰部,尤其是要注意例假期間的衛(wèi)生。對于青春期少女而言,比較常見的婦科疾病主要有如下六種:
月經(jīng)不調:初潮已兩年,月經(jīng)仍紊亂。月經(jīng)周期和血量不規(guī)律,是許多青春期少女存在的問題。不少女生在來例假剛開始的1~2年內,會出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。在初潮后1~2年內,月經(jīng)周期間隔在2~3個月之內,都屬于正常,因為這與身體調節(jié)月經(jīng)的內分泌未發(fā)育完善有關,不必擔憂。隨著內分泌調節(jié)發(fā)育完善,這種情況會好轉。但是,如果初潮后2~3年以上,月經(jīng)周期仍然過長,就屬于月經(jīng)紊亂和繼發(fā)性閉經(jīng)。嚴重的還會表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂和月經(jīng)量改變:比如經(jīng)期長短不一、出血量時多時少。長期如此,容易引起貧血。
痛經(jīng):前列腺素含量過高是主因痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性。少女的痛經(jīng)絕大多數(shù)為原發(fā)性,主要是子宮內膜中的前列腺素含量過高引起。痛經(jīng)多表現(xiàn)為發(fā)作時下腹陣痛,有時疼痛放射到陰道、肛門和腰部。腹痛劇烈時會面色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷,有時還會有惡心嘔吐甚至昏厥。不管年齡大小,不管有無性經(jīng)歷,月經(jīng)期只要出現(xiàn)生殖器和下腹部疼痛,如果逐月加重,需服止痛藥的,都需要接受婦科診治。因為引起少女痛經(jīng)的,可能還有生殖道畸形、子宮發(fā)育不良、子宮過度傾曲和子宮內膜異位癥等原因。還要提醒,青春期少女的婦科檢查是通過肛門指診進行的。
經(jīng)期前綜合征:通常月經(jīng)前4~5天開始。女性在月經(jīng)期前出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、疲勞、緊張、全身乏力、精神壓抑或易怒、煩躁、失眠、盆腔沉重感、腹痛、腹瀉、鈍性腰背痛、鼻塞、水腫等癥狀,通稱為經(jīng)期前綜合征。一般在月經(jīng)前4~5天開始,來月經(jīng)后消失。產(chǎn)生經(jīng)期前綜合征的原因,主要是雌激素過高和孕激素不足、水分潴留、催乳素濃度增高、維生素B6不足等有關。青春期少女也可能會產(chǎn)生此類不適,但大多數(shù)的癥狀都比較輕。
乳房不對稱:姿勢不正導致發(fā)育不平衡。兩側乳房對性激素的敏感程度不同,是造成兩側乳房大小懸殊的原因。值得注意的是,有的少女的兩側乳房不對稱,是因為讀書、寫字的姿勢不正,造成兩側胸大肌和結締組織發(fā)育不平衡而引起的。因此,這類少女可自行糾正坐姿,平時注意兩臂平衡用力,并經(jīng)常對小側乳房按摩,使不對稱的乳房得到改善。
初潮期陰道炎:會陰有下墜及灼燒感。不少少女首次來月經(jīng)時,不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔凈的衛(wèi)生用品,使會陰部受到污染,病菌乘機孽生,引起陰道炎?;加嘘幍姥椎幕颊?,會陰部會有下墜及灼燒感,同時陰道分泌物也會增多,甚至會有呈膿性、薄稠樣的分泌物。而當陰道分泌物外溢刺激尿道口時,又可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀。如果是白帶增多、變黃、有異味、呈豆腐渣樣,可能患有霉菌性陰道炎;如果是白帶變稀薄或呈泡沫狀黃綠色膿液,則是患滴蟲性陰道炎。如果出現(xiàn)這些癥狀,去婦科就診,可治愈。
外陰創(chuàng)傷:可傷及尿道、陰道、盆腔血管。喜歡騎單車的少女,要注意外陰創(chuàng)傷。外陰部大陰唇的皮下組織疏松,靜脈叢比較豐富且表淺,如果外陰部不慎與自行車的坐墊、橫檔或其他硬物相撞,容易發(fā)生外陰部血腫,嚴重的還會傷及尿道和陰道,甚至盆腔血管。此外,如果在經(jīng)期劇烈運動,極少數(shù)女性可能發(fā)生經(jīng)血從子宮腔逆流入盆腔,而隨著經(jīng)血內流的子宮內膜碎屑則有可能會種植在卵巢上,從而形成囊腫。
少女患婦科病并非都因性而起,但也不排除有些少女缺乏自我保護意識,過早開始性生活,從而成為宮頸炎的受害者。要提醒,過早的性生活,對女性生殖健康影響大。未成年少女要拒絕性生活。
少女要遠離這些婦科病,要注意以下幾個方面:
學習青春期知識,了解青春期女生在生理上可能會發(fā)生的變化,并定期自我檢查。可通過對鏡觀察和觸摸來進行自我檢查,檢查的內容主要包括:觀察乳腺、會陰部的顏色和其他部位的皮膚顏色是否有不同,有無異常分泌物和腫塊形成。發(fā)現(xiàn)不正常,要及時就醫(yī)。
穿棉質內褲,不要穿化纖或尼龍等不透氣的內褲。如果內褲不透氣,易使局部發(fā)熱而致痰癢。外陰炎多見于長期穿化纖內褲或牛仔褲的少女。同時,要注意勤換內褲,保持外陰部清潔和干燥。此外,經(jīng)常暴曬內褲,有益于殺菌。
每天清潔外陰部。由于會陰部有白帶、尿液、糞便和經(jīng)血的污染,如果不注意局部清潔衛(wèi)生,易引起外陰瘙癢。但是,在清潔外陰部時,切忌用肥皂擦洗或熱水燙洗,更不要使用消毒劑或其他洗液的去清洗陰部。因為女性生殖器有多種自我保護機制,陰道內有20余種微生物保持菌群平衡,藥物使用不當會打破陰部各種細菌的平衡,更易造成炎癥。因此,可在每晚睡前用溫水清洗陰部。此外,外陰瘙癢的少女不要用手搔抓發(fā)癢部位,要克服害羞心理,及時到醫(yī)院婦科檢查治療。
注意例假期間衛(wèi)生。月經(jīng)期要選用干凈的衛(wèi)生墊,務必要及時更換,最好兩個小時更換一次。
月經(jīng)期外別用護墊。有些女生由于白帶過多,覺得使用衛(wèi)生護墊不會污染內褲。但實際上,由于護墊后面的膠制品不透氣,它們緊緊貼著陰道,會讓陰道一直處于一個潮濕、溫暖的環(huán)境內,容易滋生細菌,造成真菌感染、霉菌性陰道炎。
綜上,青春期的個人生理健康至關重要。希望青春期的少女們在繁重的學習之余,能夠多注意個人衛(wèi)生,以健康的身體應對一切挑戰(zhàn)。