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        兒童吞入異物的家庭急救

        2016-04-29 00:00:00任非
        婚育與健康 2016年3期

        5歲男孩軍軍兩天前出現(xiàn)連續(xù)嘔吐癥狀,軍軍父母以為是消化不良引起的,也沒太在意。又過了一天,軍軍仍然嘔吐,而且還一直說肚子疼,軍軍父母才帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)軍軍肚子里有3塊石頭樣的異物。

        在父母的追問下軍軍承認(rèn),3天前覺得好玩吞了3塊吸鐵石,由于害怕父母責(zé)備便一直沒說。

        西安市兒童醫(yī)院消化科主治醫(yī)生任曉俠說,吸鐵石長期留在胃里,可能會造成食管穿孔等癥狀,所以需要通過胃鏡先把3塊吸鐵石分開,然后再通過排泄一個(gè)一個(gè)排出來。

        孩子吞下異物快速排出——美國海利希手法

        上海120急救培訓(xùn)工作負(fù)責(zé)人、資深導(dǎo)師李明華指出,首先,不論孩子吞的是什么,第一時(shí)間要鼓勵(lì)其咳嗽,將異物排出來。如果孩子無法自主咳嗽,可以采用美國海利希手法(右圖所示),幫助其咳嗽。近10年來,全世界運(yùn)用此方法,已成功搶救了上百萬氣管異物患者。這一方法操作簡單。

        若孩子有兩三歲了,父母應(yīng)從背后抱住他,雙手互握,擱在其腹部正中,然后突然向上用力壓迫腹部,一股氣流猛然從氣管沖出,有助排出異物。

        若是寶寶才1歲左右,應(yīng)該讓其臉朝前、屁股朝后,趴在父母的前臂上,父母要用大腿撐住自己的胳膊,保證嬰兒頭的水平位置比身體低。然后,用手掌對準(zhǔn)寶寶肩胛骨之間的脊椎部位,連續(xù)拍擊5至8次。拍擊要有一定的力量,但不能過猛。這會幫助嬰兒咳出異物。拍幾次,可以扒開寶寶的嘴,若能看見異物,就用手指夾出來。若是寶寶出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難、口唇青紫、聲音嘶啞等表現(xiàn),說明發(fā)生窒息,要立即送醫(yī)院。

        兒童吞入異物“十大殺手” 花生居首

        鄭州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師韓富根稱,兒童吞入異物的情況一般分為三大類:氣道異物、食道異物和胃腸道異物。其中,氣道異物卡在喉管或支氣管處最危險(xiǎn)。這種情況需緊急治療,情況嚴(yán)重的手術(shù)不能超過3分鐘,否則小孩會因缺氧而失去生命。而氣道異物病例的高發(fā)群體為2~5歲的兒童,占據(jù)就診群體的90%以上,他們在吞入異物后大多都不會表達(dá)。而花生排在兒童吞入異物的榜首。

        需要提醒父母的是,有些慣用的急救方法是錯(cuò)誤的。比如有的家長會使勁拍孩子后背,還有的會把手伸進(jìn)孩子嘴里,甚至伸進(jìn)咽喉部位,這樣可能把異物推到更深部位。此外,也不主張催吐,以防異物誤吸入氣管。

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