大夫：

外陰偶爾瘙癢，到現(xiàn)在有五六年時(shí)間了，每次去醫(yī)院做白帶檢查都說(shuō)沒(méi)有感染，只說(shuō)清潔度不夠，治療都是開(kāi)些洗液沖洗。請(qǐng)問(wèn)該如何治療才能徹底康復(fù)？

答外陰瘙癢是由不同的病因引起的一種癥狀，有局部及全身的原因。外陰瘙癢的治療關(guān)鍵在于找準(zhǔn)病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。你出現(xiàn)反復(fù)的外陰瘙癢，白帶常規(guī)檢查已排除了特殊致病菌的感染，應(yīng)考慮三種情況的可能性。其一是內(nèi)分泌水平的改變引起陰道微生態(tài)平衡失調(diào)。這種情況在絕經(jīng)前后更常見(jiàn)。乳酸桿菌是陰道內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌，它對(duì)維持陰道內(nèi)菌群平衡、維持陰道的微生態(tài)環(huán)境非常重要，能使陰道呈偏酸性的環(huán)境，防御致病菌的繁殖。由于絕經(jīng)前后體內(nèi)雌激素水平下降，容易導(dǎo)致陰道內(nèi)正常的菌群失調(diào)，加之反復(fù)地使用陰道沖洗劑，更會(huì)使陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，導(dǎo)致陰道細(xì)菌感染。其二是宮頸管炎和支原體、衣原體感染，這些原因也會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢。其三是生活方式存在問(wèn)題，如經(jīng)常穿不透氣的化纖內(nèi)褲、長(zhǎng)期使用護(hù)墊、使用清潔劑反復(fù)沖洗陰道及用過(guò)熱的熱水刺激外陰等。