我今年59歲。4歲那年，一場意外使我2條小腿嚴(yán)重?zé)齻?。?jīng)過治療雖然保住了雙腿，卻留下了奇癢難忍的瘢痕。長期持續(xù)的瘙癢，我不得不經(jīng)常搔抓。最近右膝關(guān)節(jié)處的瘢痕時有破潰，長期不愈。經(jīng)醫(yī)生切片做病理檢查，證實是“瘢痕癌”。請問瘢痕也會癌變嗎？

安徽 孫立業(yè)

孫立業(yè)讀者：

瘢痕是指傷口或瘡口等痊愈后留下來的痕跡，瘢痕癌則是發(fā)生于瘢痕組織的癌癥。它是在皮膚瘢痕基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展、病變而成；多因瘢痕瘙癢劇烈，經(jīng)患者反復(fù)搔抓、摩擦，導(dǎo)致瘢痕破潰和糜爛，在短則幾年、長則幾十年的過程中形成或經(jīng)久不愈的潰瘍惡變而來。

皮膚表淺損傷造成的瘢痕一般不易癌變。易癌變的瘢痕有：①較深的燒傷后萎縮性瘢痕，多見于老年人，好發(fā)于肢體關(guān)節(jié)毗近部位。②增生性瘢痕，這種瘢痕奇癢難忍，經(jīng)患者反復(fù)搔抓破潰、感染。③經(jīng)常發(fā)生感染的瘢痕、疙瘩、手術(shù)或創(chuàng)傷造成長期不愈的創(chuàng)面或慢性竇道、瘢痕皮膚感染等。

瘢痕癌位于瘢痕表面，因潰瘍位置、大小及形狀不同而各異。潰瘍中央高低不平，但分泌物不同。因感染不同的細(xì)菌而呈現(xiàn)不同的顏色，且有惡臭，觸之易出血。外觀似火山樣或菜花狀，伴明顯壞死。瘢痕癌也可表現(xiàn)為開始時在瘢痕上出現(xiàn)丘疹樣小結(jié)，發(fā)癢，以后逐漸增大、破潰、糜爛，經(jīng)久不愈。

通過對瘢痕合理護(hù)理，可早期預(yù)防瘢痕癌：①忌反復(fù)搔抓，避免因手術(shù)、激光、冷凍、放射或皮膚移植等治療造成病理性瘢痕反復(fù)發(fā)生。②選擇純棉內(nèi)衣制品，減少對瘢痕的機(jī)械、化學(xué)、熱力等的刺激，避免瘢痕組織反復(fù)受到牽拉、摩擦或破潰、感染發(fā)生。③積極治療已發(fā)生潰瘍的創(chuàng)面、反復(fù)感染的瘢痕和慢性感染竇道，阻止慢性潰瘍發(fā)生。