王先生夫妻在剛開始發(fā)現(xiàn)懷不上孩子的時候,夫妻倆都以為問題出在妻子的身上,去醫(yī)院做了檢查之后才知道是王先生的問題。在求醫(yī)期間,王先生試過多種方法進行治療,卻依然與孩子無緣。
朋友們也都非常同情他們,平時都留意看哪里有治療不孕的醫(yī)院,都會給他們推薦。這一次,一個朋友來他們家里,給王先生推薦了當(dāng)?shù)氐囊患覍I(yè)醫(yī)院。經(jīng)過細致的檢查,發(fā)現(xiàn)王先生患的是嚴重的精索靜脈曲張。
醫(yī)生告訴王先生夫婦,精索靜脈曲張時由于精索靜脈內(nèi)血液瘀滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,溫度持續(xù)長期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量,導(dǎo)致無精子癥和少精子癥。
在醫(yī)生的建議下,王先生決定及時進行手術(shù)治療,行腹腔鏡下精索靜脈曲張高位阻斷術(shù)。通過精索靜脈阻斷術(shù)對其精索靜脈曲張進行結(jié)扎治療。
經(jīng)過醫(yī)生的治療,王先生的病情得到了有效的控制,術(shù)后兩個月他的身體就完全恢復(fù)。在醫(yī)生的建議下,王先生跟妻子進行了試孕,沒想到王先生的妻子竟然非常順利地懷孕了,這讓王先生跟妻子都非常激動,夫妻倆趕緊給醫(yī)生打來電話報喜。
原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴重癥狀,經(jīng)非手術(shù)治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕,但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進行手術(shù)治療。
開放手術(shù):可分經(jīng)陰囊、腹股溝及腹膜后手術(shù)入路。
精索靜脈栓塞術(shù):經(jīng)股靜脈或右頸內(nèi)靜脈穿刺插入導(dǎo)管,造影后根據(jù)具體病情,決定栓塞方法和栓塞材料。該方法手術(shù)簡單,費用低廉,患者恢復(fù)快。
腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù):精索靜脈曲張存在血液反流,利用高位結(jié)扎可有效地阻止這種反流。經(jīng)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是在泌尿外科應(yīng)用最多也最為成熟的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,并且可同時處理雙側(cè)的精索靜脈曲張,但所需費用較高。
1.精索靜脈曲張患者術(shù)后常出現(xiàn)陰囊水腫或疼痛的癥狀,這時不必過分擔(dān)心。程度比較輕的患者,除了將陰囊托起外,不需要進行特殊處理,這種情況大概過1~3個月就會消失;若情況比較嚴重,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2.患者需要臥床休息3~5天,這期間翻身或起床的時候不要腹部用力,以免傷口縫線斷裂、脫落。如果沒有特殊情況,1周后就可以拆線。
3.術(shù)后1個月內(nèi)禁止過性生活,避免長時間站立或久坐,并且不能進行劇烈運動,比如跑步、登山、騎自行車等,以免引起陰囊水腫或疼痛加重。
4.合并不育癥的精索靜脈曲張患者術(shù)后的心理壓力比較大,其實患者應(yīng)該放松心情。這類患者術(shù)后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合服用一些維生素及中成藥,以改善睪丸功能,增加生育的機會。
5.精索靜脈曲張患者術(shù)后的飲食沒什么特殊的,除了保證營養(yǎng)的供給外,不要吃辛辣刺激的食物,以免影響傷口愈合。另外,患者不要吸煙、喝酒。