孫清廉

膽石癥是常見病、多發(fā)病。研究顯示，膽石癥多發(fā)于女性。從年齡結(jié)構(gòu)上看，又以中老年肥胖女性多見。因此，人到中年尤其是肥胖女性要特別注意養(yǎng)生保健，保護好自己的“膽”。

一、中年女性膽管疾病多發(fā)的原因

1.中老年人尤其是肥胖女性，一般喜靜少動，運動較少，新陳代謝速度比青年人緩慢，控制膽管系統(tǒng)排出膽汁的神經(jīng)功能也日趨減弱，膽囊、膽管的收縮力減弱，容易使膽汁淤滯，使膽固醇或膽色素淤積成石。

2.由于中老年女性內(nèi)分泌和雌激素水平改變，體內(nèi)雌激素明顯減少，代謝水平降低，會直接影響肝臟酶的作用，使肝細胞分泌膽汁成分發(fā)生改變，膽汁酸、卵磷脂含量減少，膽固醇含量增加，三者比例失調(diào)，增加了患膽石癥的概率。

3.飲食不當(dāng)是誘發(fā)膽石癥的重要原因。其中不吃早餐者膽石癥的發(fā)病率大大高于飲食規(guī)律者。甜食過多又會促進胰島素分泌，會加速膽汁中膽固醇的沉積而形成結(jié)石。此外，長期過量飲酒亦會促使結(jié)石形成。

4.女性往往易抑郁生氣，導(dǎo)致肝淤氣滯，使膽失疏泄、膽汁排泄不暢而易淤積成石。

二、膽囊炎、膽石癥的臨床表現(xiàn)

患膽囊炎、膽石癥后，輕者會經(jīng)常出現(xiàn)（右）上腹疼痛，影響食欲，妨礙生活起居；重者可突然發(fā)生劇烈疼痛，引起惡心嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀，甚至引起血壓下降而發(fā)生休克。需要特別提醒大家的是，本病發(fā)病之初，即使膽囊內(nèi)已形成許多結(jié)石，患者平時仍沒有任何癥狀出現(xiàn)。對此，要特別提高警惕。若患了膽石癥，應(yīng)及早進行治療。特別是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者，最好及時采用手術(shù)等方法治療，以免引起膽囊化膿、壞死，甚至誘發(fā)胰腺炎而引發(fā)危險。目前國內(nèi)已成功開展一項最新腹腔鏡外科技術(shù)。它避免了傳統(tǒng)方法的種種弊端，可以清除各種結(jié)石又能保留膽囊，同時還能根治膽囊炎，使膽汁分泌迅速恢復(fù)正常，且創(chuàng)面小，疼痛輕，患者第二天即可下床活動。膽石癥的診斷主要采用B超檢查，其診斷正確率在90%以上。

三、中年女性護膽九大措施

膽石癥都是在較長時間內(nèi)形成的，所以只要平時重視養(yǎng)生保健，注意護膽，就會避免或延緩膽石癥的發(fā)生，并防止嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

飲食有節(jié) 食物的量和質(zhì)要適應(yīng)中老年人的特點，要依據(jù)每個人體力活動量的大小，保持?jǐn)z入的能量和消耗的能量基本平衡；飲食要多品種多變化，注意粗糧與細糧、葷與素的合理搭配，少吃高脂、高膽固醇、高糖食物，少吃生冷與辛辣食物，以免助濕生火，使膽汁淤積形成結(jié)石；烹調(diào)應(yīng)以蒸、煮、燉為主，少吃煎炸、熏烤類食物；宜適當(dāng)多吃蔬菜、水果，增加維生素的攝入。

防止發(fā)胖 重視節(jié)制飲食，每餐只吃七八成飽；重視運動健身，不但有助于減輕體重，同時可增加內(nèi)臟各項功能，有利于膽汁疏泄，防止膽汁淤積。

戒除煙酒 酗酒、吸煙會促進縮膽囊素的產(chǎn)生，促進膽囊收縮，使膽管口括約肌不能及時松弛而流出膽汁，易促進結(jié)石形成，并易引發(fā)急性炎癥發(fā)作。

重視早餐 吃早餐有利于膽汁排泄，防止膽汁淤積形成結(jié)石。

調(diào)節(jié)情志 情志暢達有利于膽囊有節(jié)律地活動，膽汁排泄通暢。所以，生活要有規(guī)律，避免與減少郁怒、緊張等不良精神刺激，保持平和樂觀的心態(tài)。

勞逸結(jié)合 飽食終日、靜而少動易誘發(fā)結(jié)石，勞累過度易誘發(fā)膽絞痛。

預(yù)防感染 防止膽管感染。特別是從青少年時期開始就要注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防寄生蟲感染。如發(fā)現(xiàn)腸管或膽管蛔蟲，要及時治療，力求徹底驅(qū)蟲。

治療便秘 長期便秘是膽石癥和慢性膽囊炎的誘發(fā)因素。因此要注意及時補充飲水，適當(dāng)增加含豐富膳食纖維的蔬菜，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

定期體檢 定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽石癥，有利于早期進行合理治療，防止與減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。