張 飛 天津九安醫(yī)療電子股份有限公司

汞柱血壓計(jì)和電子血壓計(jì)測(cè)量血壓的比較分析

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目的 分析對(duì)比汞柱血壓計(jì)和電子血壓計(jì)測(cè)量血壓的不同。方法 選取2015年3月-2016年6月于我們隨訪的患者100例作為觀察對(duì)象，將以上患者按照使用測(cè)量?jī)x的不同分成觀察組（汞柱血壓計(jì)組）50例、對(duì)照組（電子血壓計(jì)組）50例，分別在早8點(diǎn)、午4點(diǎn)交替使用汞柱血壓計(jì)與電子血壓計(jì)測(cè)量患者血壓，對(duì)比兩組患者所測(cè)血壓差異性。結(jié)果 兩組在8∶00所測(cè)血壓值（汞柱式血壓計(jì)收縮壓測(cè)量值=135.20±21.96mmHg，舒張壓測(cè)量值=68.68±7.78mmHg；電子血壓計(jì)收縮壓測(cè)量值=135.80±21.97mmHg，舒張壓測(cè)量值=66.30±8.54mmHg）未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05）；兩組在16∶00所測(cè)血壓值未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 在外界環(huán)境相同情況下，使用汞柱式血壓計(jì)與電子血壓計(jì)測(cè)量出的血壓值基本一致，未受影響，實(shí)際臨床應(yīng)用中，可以交換使用，同時(shí)，電子血壓計(jì)更適用于家庭自測(cè)，具有較好前景。

汞柱血壓計(jì)；電子血壓計(jì)；血壓

隨著生活水平的提升，高血壓發(fā)生率也在逐年增加，具不完全統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)如今我國(guó)成年高血壓患者高達(dá)18.8%，約2億左右，不容樂(lè)觀的是治愈率僅為25%左右，控制率也僅為6%左右[1-2]。如何有效控制血壓已成為重要課題。其實(shí)控制率這么低與血壓測(cè)量有著直接的關(guān)系，汞柱血壓計(jì)使得患者不便在家測(cè)量，但如采用電子測(cè)壓儀就方便的多，實(shí)現(xiàn)患者在家測(cè)量血壓，進(jìn)而有效提高血壓控制率[3]。為探究汞柱血壓計(jì)與電子血壓計(jì)對(duì)血壓測(cè)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

表1 兩組患者8∶00所測(cè)血壓值對(duì)比（，P/mmHg）

表1 兩組患者8∶00所測(cè)血壓值對(duì)比（，P/mmHg）

表2 兩組患者16∶00所測(cè)血壓值對(duì)比（，P/mmHg）

表2 兩組患者16∶00所測(cè)血壓值對(duì)比（，P/mmHg）

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月-2016年6月于我們隨訪的患者100例作為觀察對(duì)象，其中原發(fā)性高血壓者65例，晚期腫瘤15例，糖尿病20例；男性55例，女性45例，年齡最大78歲，最小40歲，平均（53.2±6.0）歲。將以上患者按照使用測(cè)量?jī)x的不同分成觀察組（汞柱血壓計(jì)組）50例、對(duì)照組（電子血壓計(jì)組）50例，兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P，0.05），具有可比性。

1.2 方法

測(cè)量前需做到：（1）測(cè)量計(jì)經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確校對(duì)，能夠正常測(cè)量血壓；（2）測(cè)量環(huán)境必須安靜、舒適，溫度與濕度要適宜；（3）測(cè)量前30min內(nèi)，未見(jiàn)情緒強(qiáng)烈波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)及吸煙；（4）撫慰患者，告知不要緊張，教會(huì)其做深呼吸，并排空膀胱。測(cè)量與記錄：測(cè)量時(shí)間選定在早8點(diǎn)與午4點(diǎn)，通常選擇在右上肢進(jìn)行測(cè)量，特殊情況下，選擇左上肢。分別采用兩種血壓計(jì)測(cè)量時(shí)，保證環(huán)境、體位及袖帶固定方式一致，先使用汞柱式血壓計(jì)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量，并做好記錄。休息5min后，再使用電子血壓計(jì)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量與記錄。再休息5min，再次使用汞柱式血壓計(jì)對(duì)患者血壓實(shí)施測(cè)量，記錄測(cè)量值，然后與第一次取平均值。一旦出現(xiàn)兩次測(cè)量（收縮壓、舒張壓）值相差超過(guò)5mmHg，必須再次測(cè)量，并取三次測(cè)量值得平均值。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比不同時(shí)間點(diǎn)電子血壓計(jì)與汞柱式血壓計(jì)所測(cè)量的血壓值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料行X2/t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 兩組患者8∶00所測(cè)血壓值對(duì)比

兩組在8∶00所測(cè)血壓值未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者16∶00所測(cè)血壓值對(duì)比

兩組在16∶00所測(cè)血壓值未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05），詳見(jiàn)表2。

3.討論

臨床實(shí)踐中，如能準(zhǔn)確對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，這一結(jié)果將為今后疾病的確診與治療起到重要作用，但血壓計(jì)如何選擇，常用的血壓計(jì)為汞柱式血壓計(jì)，依據(jù)患者血管中血液流動(dòng)聲音聽(tīng)診，最終獲得血壓測(cè)量值；另外比較先進(jìn)的電子血壓計(jì)是依據(jù)測(cè)試者脈搏的振幅與氣袖壓力間的關(guān)系測(cè)量血壓[4]。

汞柱式血壓計(jì)測(cè)量的準(zhǔn)確性已得到廣泛認(rèn)可，而且不易發(fā)生故障，但存在體積大，攜帶不方便的問(wèn)題，一旦處理不當(dāng)，易造成碎裂，玻璃管中的水銀就會(huì)發(fā)生泄漏，水銀蒸發(fā)造成環(huán)境污染，傷害人體[5]。而比較新型的電子血壓計(jì)，其體積小，且攜帶方便，比較適合家庭使用，及時(shí)不懂得醫(yī)學(xué)的人也可以使用，而且不會(huì)對(duì)患者身體造成認(rèn)可影響。本次研究結(jié)果中，兩組患者所測(cè)血壓值未見(jiàn)明顯差異（P＞0.05）。以上結(jié)果充分證明兩種測(cè)量?jī)x均可應(yīng)用在臨床實(shí)踐中。電子血壓計(jì)不但適用于醫(yī)院，而且使用于家庭，對(duì)于醫(yī)護(hù)工作者來(lái)說(shuō)，其操作簡(jiǎn)單，省時(shí)省力，大大減少了聽(tīng)診不準(zhǔn)確所引起的誤差；而對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，電子血壓計(jì)攜帶方便，可在家中使用，增加疾病可控性。因此可以看出，電子血壓計(jì)的發(fā)展前景比較樂(lè)觀，但是兩種測(cè)量方式各有利弊，在選擇時(shí)應(yīng)依據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)選擇，而且為了避免造成測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，應(yīng)注意做好測(cè)量前的準(zhǔn)備工作，避免患者受外界的影響。

綜上所述，在外界環(huán)境相同情況下，使用汞柱式血壓計(jì)與電子血壓計(jì)測(cè)量出的血壓值基本一致，未受影響，實(shí)際臨床應(yīng)用中，可以交換使用，同時(shí)，電子血壓計(jì)更適用于家庭自測(cè)，具有較好前景。

[1]田英梅,蔡明群.汞柱式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)測(cè)量血壓效果比較[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(36):92-93.

[2]韋白楊,黃素梅,黃美秋,等.電子血壓計(jì)與汞柱式血壓計(jì)測(cè)量結(jié)果的差異性分析[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(5):2579-2580.

[3]袁蘇,葉緒卉.汞柱式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)測(cè)量血壓的比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(35):257-258.

[4]汪小華,李月琴,吳茵.影響測(cè)壓相關(guān)因素的研究[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(8):702-703.

[5]劉偉斌.汞柱式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)在血壓測(cè)量中的效果對(duì)比[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(35):155-156,159.