· 本刊記者 王 堃

3月的北京，大地回春，生機勃勃。3月的北京，凝心聚力，共繪藍圖。在這個春天召開的“兩會”上，人大代表和政協(xié)委員們緊緊圍繞“十三五”規(guī)劃綱要草案和有關(guān)報告，認真履行職能，積極建言獻策。

"十三五"開局繪藍圖

2015年10月26日至29日十八屆五中全會在北京召開，會議通過了《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃的建議》(以下簡稱《建議》)，《建議》提出了“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的理念。其中共享就是要增進人民福祉，讓人民共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。

《建議》指出，實現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制。拓寬社會保險基金投資渠道，加強風(fēng)險管理，提高投資回報率。積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老社會風(fēng)尚，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索建立長期護理保險制度。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式支持各類市場主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。

2016年2月22日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平對加強老齡工作作出重要指示強調(diào)，有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉。要立足當前、著眼長遠，加強頂層設(shè)計，完善生育、就業(yè)、養(yǎng)老等重大政策和制度，做到及時應(yīng)對、科學(xué)應(yīng)對、綜合應(yīng)對。此事要提上重要議事日程，“十三五”期間要抓好部署、落實。

中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強作出批示指出，要圍繞科學(xué)應(yīng)對人口老齡化問題，結(jié)合“十三五”規(guī)劃編制實施，抓緊研究提出相關(guān)政策建議，并注重可操作性。

“十三五”開局之年必定是不平凡的一年。這為今后一段時期全國老齡事業(yè)的發(fā)展指明了方向。在兩會現(xiàn)場，對于“十三五”規(guī)劃綱要草案，人大代表和政協(xié)委員們都研究得很仔細，討論得很熱烈。事關(guān)群眾切身利益的考量，代表和委員們都直面問題，直言不諱。這份自信來自于一線扎實體察的民情冷暖，這份擔(dān)當來自于人民賦予他們的神圣職責(zé)。

"養(yǎng)老"成為高頻詞

根據(jù)對百度搜索的數(shù)據(jù)顯示，本屆全國人大和政協(xié)會議對養(yǎng)老話題的搜索量已過億次，在兩會期間話題搜索量排名前四位，成為今年全國兩會的搜索“高頻詞”。

2016年3月5日，李克強總理所作《政府工作報告》報告了“2016年重點工作”，其中第七部分是“切實保障改善民生，加強社會建設(shè)”，報告中提到要織密織牢社會保障安全網(wǎng)。開展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點，推進多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

李克強總理參加山東團審議時還指出：千萬不要小看家政服務(wù)、社會養(yǎng)老等“朝陽產(chǎn)業(yè)” 。要積極主動培育新動能、發(fā)展新經(jīng)濟，以活躍的創(chuàng)新創(chuàng)造活動推動經(jīng)濟提質(zhì)增效升級。

李克強說：“我們在轉(zhuǎn)型過程中，新的需求在大量涌現(xiàn)，供給側(cè)改革就是通過創(chuàng)新提供新的供給。千萬不要小看家政服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)，這些是朝陽產(chǎn)業(yè)。將來帶動的就業(yè)比傳統(tǒng)的動能帶動的就業(yè)人數(shù)要多，更多的還服務(wù)于社會，帶有一定的公益性質(zhì)。如果我們把阻礙發(fā)展的條框打破，很可能你們的效益比大的重化工企業(yè)效益還要高?！?/p>

民政部部長李立國：農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展是重點和傾斜方向

李立國在經(jīng)過兩會“部長通道”時指出：去年國務(wù)院就制定并下發(fā)了《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，要求實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的有機結(jié)合，更好地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。到去年末，我國總體養(yǎng)老床位已經(jīng)達到669萬張，實現(xiàn)“十二五”規(guī)劃預(yù)定的每千名老人擁有養(yǎng)老床位達到30.2張的目標。養(yǎng)老機構(gòu)不只為入住機構(gòu)的老人提供服務(wù)，還有很多開展連鎖服務(wù)，走進了社區(qū)和家庭，發(fā)揮了重要的補充作用和專業(yè)服務(wù)作用。

在發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面，民政部門主要采取了三個措施。一是指導(dǎo)和推動各地加強社區(qū)日間照料設(shè)施建設(shè)，使老年人在本社區(qū)就能夠得到助餐、助醫(yī)、助浴、助潔等各種服務(wù)；二是發(fā)揮市場配置資源的決定作用，鼓勵社會力量、民營機構(gòu)開展進入社區(qū)和家庭的養(yǎng)老服務(wù)；三是依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，在一定地域鼓勵建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺，建設(shè)沒有圍墻的養(yǎng)老院，使老年人享有從生活照料到繳費等各個方面的社會服務(wù)。

針對農(nóng)村養(yǎng)老問題，李立國指出，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展相對滯后于城市，是今后一段時間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點和傾斜方向。將來，首先是按照基層群眾自治的功能，發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù);其次是加強設(shè)施建設(shè)、功能完善和人員配置，把以前專門面向“三無”人員的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院擴展成為當?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)中心，發(fā)揮輻射作用。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌：統(tǒng)籌資源，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實現(xiàn)老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌在十二屆全國人大四次會議新聞記者會上指出，我們國家的老年人口是世界上最多的，因為我們?nèi)丝诨鶖?shù)就大，所以我們碰到的每一個問題的總量總是最大的。老年人口在醫(yī)療、照料、護理、康復(fù)等等方面的需求快速增長，給衛(wèi)生資源和服務(wù)資源都帶來一個巨大的新的挑戰(zhàn)。要解決這個問題，只靠醫(yī)療服務(wù)、我們蓋多少醫(yī)院、再培養(yǎng)多少醫(yī)生仍然不夠用。無論是居家養(yǎng)老還是進機構(gòu)養(yǎng)老，沒有醫(yī)療服務(wù)的保障，老年人不安心，子女們不放心，要把居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老結(jié)合起來，把資源進行統(tǒng)籌，實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式，來解決老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)的問題?！?/p>

2015年11月18日，衛(wèi)生計生委、民政部、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、全國老齡辦、中醫(yī)藥局聯(lián)合出臺了《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，《意見》提出要重點建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制，支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。

2016年4月7日，國家衛(wèi)生計生委辦公廳，民政部辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點任務(wù)分工方案的通知，將《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作重點任務(wù)分工方案》印發(fā)給國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、工業(yè)和信息化部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、國土資源部等相關(guān)單位。

《方案》要求各地做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)籌建指導(dǎo)工作和許可政策宣講工作，支持醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)，要求各衛(wèi)生計生部門將養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷等醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)先予以審核審批，并加大政策支持和技術(shù)指導(dǎo)力度。

財政部部長樓繼偉：“長期護理保險”各地正在探索 。

2016年3月7日上午，十二屆全國人大四次會議新聞記者會上，財政部部長樓繼偉談到長期護理保險時表示，這個問題探索用不同的方法來解決，一是政府購買，我們鼓勵把醫(yī)療和醫(yī)保打通，二是社區(qū)養(yǎng)老或居家養(yǎng)老，社區(qū)有一些病房，要安排一定的護理服務(wù)。對于資金來源，樓繼偉指出，除了個人負擔(dān)，政府還將購買服務(wù)?！笆濉逼陂g還將會研究是否要設(shè)立老年護理險來解決居家、社區(qū)和集中安排的失能老年人的護理。

2016年3月21日，人民銀行、民政部、銀監(jiān)會、證監(jiān)會、保監(jiān)會等部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展的指導(dǎo)意見》要求，金融業(yè)優(yōu)化業(yè)務(wù)布局，大力推動組織、產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，提升居民養(yǎng)老財富儲備和養(yǎng)老服務(wù)支付能力，實現(xiàn)支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和自身轉(zhuǎn)型發(fā)展的良性互動。力爭到2025年，基本建成覆蓋廣泛、種類齊全、功能完備、服務(wù)高效、安全穩(wěn)健，與我國人口老齡化進程相適應(yīng)，符合小康社會要求的金融服務(wù)體系。

《意見》提出，要積極創(chuàng)新專業(yè)金融組織形式，探索建立養(yǎng)老金融事業(yè)部制、組建多種形式的金融服務(wù)專營機構(gòu)，創(chuàng)新適合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)特點的貸款方式，探索拓寬養(yǎng)老服務(wù)業(yè)貸款抵押擔(dān)保范圍，加大對養(yǎng)老領(lǐng)域的信貸支持力度。

在拓寬融資渠道方面，《意見》提出，推動符合條件的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)上市融資，支持不同類型和發(fā)展階段的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、項目通過債券市場融資，完善養(yǎng)老保險體系建設(shè)，為養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及項目提供中長期、低成本資金支持。

在提高居民養(yǎng)老領(lǐng)域的金融服務(wù)能力和水平方面，《意見》提出要優(yōu)化網(wǎng)點布局，增強老年群體金融服務(wù)便利性，積極開發(fā)可提供長期穩(wěn)定收益、符合養(yǎng)老跨生命周期需求的差異化金融產(chǎn)品。

《意見》明確，建立人民銀行、民政、金融監(jiān)管等部門參加的金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作協(xié)調(diào)機制，加強產(chǎn)業(yè)政策與金融政策協(xié)調(diào)配合，綜合運用多種金融政策工具，加強政策落實與效果監(jiān)測，形成推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策合力。

面對“十三五”開局之年，希望與挑戰(zhàn)共存。發(fā)展的藍圖已經(jīng)繪就，前進的號角正在吹響，兩會的春風(fēng)將迎著朝陽，吹遍祖國的大地，為更多的老人帶來溫暖和幸福。