卜樂(lè)
社會(huì)上三不五時(shí)就要冒出“中醫(yī)不科學(xué)”、“中醫(yī)應(yīng)當(dāng)廢除”的聲音,對(duì)於從事中醫(yī)藥診療、教學(xué)以及研究的人士而言往往一笑了之,但今天的社會(huì)在這樣喧囂的聲音背後,也許更加應(yīng)該全面地審視我們自己的文化與思維出了何種問(wèn)題?
科學(xué)爭(zhēng)論更要理性、全面
所謂“科學(xué)”,這最早來(lái)源於拉丁文Scientia,這個(gè)詞是由與澳門頗有淵源的歐洲傳教士利瑪竇、湯若望等人在明末時(shí)傳入中國(guó)的,當(dāng)時(shí)被翻譯成了“格致”,來(lái)源於西漢禮學(xué)家戴聖選在《禮記·大學(xué)》中格物致知一詞,這也是澳門科技大學(xué)校訓(xùn)的經(jīng)典來(lái)源,取意為探究事物而達(dá)到知的境界,後來(lái)英語(yǔ)詞彙Science傳入明治維新時(shí)期的日本,翻譯為“科學(xué)”,再由康有為等人引入中國(guó)。普遍為大家接受的定義概括認(rèn)為:科學(xué)是反映大自然、人類社會(huì)、人類思維的客觀規(guī)律的知識(shí)體系,英國(guó)史學(xué)家更認(rèn)為科學(xué)是智慧最高貴的成果。於是問(wèn)題來(lái)了,科學(xué)是一種思維知識(shí)體系,是一種現(xiàn)象體系,自然不同於零散的常識(shí),那麼中醫(yī)是一種知識(shí)體系嗎?是中國(guó)古人的智慧成果和思維體系嗎?答案顯然是肯定的,因?yàn)閺目茖W(xué)的標(biāo)準(zhǔn)與定義而言,中醫(yī)當(dāng)然是科學(xué)的。
當(dāng)今有人認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),大多是採(cǎi)用西方現(xiàn)代科學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看待中醫(yī),殊不知標(biāo)尺不同衡量出的結(jié)果往往大相徑庭。西方醫(yī)學(xué)以分子理論與細(xì)胞生物學(xué)等為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)任何病癥都可以從細(xì)胞中觀察出變化,藉此提出了疾病的細(xì)胞定位論。而中醫(yī)非實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué),其理論主要來(lái)源於臨床實(shí)踐,以中國(guó)古代的樸素的唯物論和辨證法思想,即陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)等,作為科學(xué)方法論,以整體觀念作為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為核心,以辨證論治為診療特點(diǎn)建立出的中醫(yī)學(xué)理論體系。
因此可以看出,中醫(yī)與西醫(yī)的方法論體系完全不同,各自採(cǎi)取不同的標(biāo)準(zhǔn),不能簡(jiǎn)單以A的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量B的利弊。在漫長(zhǎng)的醫(yī)療歷史上,中醫(yī)藥發(fā)揮著關(guān)鍵的作用,以事實(shí)論證出中醫(yī)藥學(xué)是安全有效的科學(xué)體系。事實(shí)上,外界對(duì)中醫(yī)存在三大疑問(wèn),也是中醫(yī)自身發(fā)展過(guò)程中需求加強(qiáng)求證與論述之處:
第一:什麼是中醫(yī)中常常提起的“熱”、“火”等現(xiàn)象?
第二:中藥裡含有哪些藥物成分?
第三:什麼樣的藥物成分通過(guò)怎樣的機(jī)理來(lái)發(fā)揮治療作用?
所以中醫(yī)藥在預(yù)防與治療上的效果是肯定的,但過(guò)程中存在諸多的不清楚,需要藉助現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)一步探究,完善其相關(guān)論述,也正是這樣的發(fā)展需要,使得中醫(yī)藥領(lǐng)域存在的這些未知成為了科學(xué)創(chuàng)新的源泉,即藉助現(xiàn)代的方法與科技研究手段進(jìn)一步將中醫(yī)藥的功能研發(fā)出來(lái)。比如獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的屠呦呦教授善於從古籍中發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),藉助現(xiàn)代科研設(shè)備與傳統(tǒng)古書(shū)中記載的提取方法,順利提取出治療瘧疾的青蒿素。當(dāng)時(shí)屠教授發(fā)現(xiàn)東晉葛洪《肘後備急方》中記述用青蒿抗瘧是通過(guò)“青蒿一握、絞汁服”的形式,而不是傳統(tǒng)中藥“水煎”的方法來(lái)用藥的,她由此領(lǐng)悟出用這種特殊的方法可能是“有忌高溫破壞藥物效果”。據(jù)此,她改用低沸點(diǎn)溶劑,得到“醚中干”(乙醚提取的中性部分)的化學(xué)有效部位。經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn),最終分離獲得第191號(hào)青蒿中性提取物樣品,顯示對(duì)鼠瘧原蟲(chóng)100%抑制率的令人驚喜的結(jié)果,在當(dāng)年底的猴瘧試驗(yàn)中,也得到相同效果。這樣一個(gè)發(fā)現(xiàn)可以說(shuō)是突破性的,因?yàn)榍噍锼氐某霈F(xiàn)論證了治療瘧疾藥物的一種新型、完全不同於過(guò)去的化學(xué)結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),堪稱中醫(yī)對(duì)世界醫(yī)療史的原創(chuàng)發(fā)現(xiàn)。
中醫(yī)藥在過(guò)去幾千年的傳統(tǒng)累積可以看做是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)的反饋過(guò)程,在經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)學(xué)大家與醫(yī)者的努力總結(jié)與整理後上升到一定的體系,結(jié)合中國(guó)古老哲學(xué)中對(duì)“道”、“陰陽(yáng)五行”等論述,進(jìn)一步豐富了中醫(yī)藥科學(xué)理論體系,今人無(wú)論是學(xué)習(xí)、評(píng)判中醫(yī)藥時(shí)當(dāng)懷理性、全面、由古及今的視野方不失偏頗。
澳門:最需要也是最適合
相對(duì)於內(nèi)地、香港、臺(tái)灣而言,澳門在發(fā)展中醫(yī)藥領(lǐng)域具有明顯的優(yōu)勢(shì)條件。相對(duì)平和的社會(huì)環(huán)境與自然環(huán)境,使得安心做科研成為了可能,除此之外更有“一國(guó)兩制”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
首先突出體現(xiàn)的就是“一國(guó)”的支持,剛剛閉幕的兩會(huì)對(duì)於“十三五”規(guī)劃中促進(jìn)中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的戰(zhàn)略安排,可以進(jìn)一步將中醫(yī)藥復(fù)興與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的功能擴(kuò)大,藉助國(guó)家優(yōu)勢(shì)更可以得到內(nèi)地的支持,特別是利用國(guó)家力量得到內(nèi)地學(xué)者、專家等的大力支持。例如,澳門科技大學(xué)現(xiàn)有的這些科研平臺(tái)很大程度上引進(jìn)了各地的人才特別是內(nèi)地一些資深有名的專家,如此一來(lái)不僅有利於科研的進(jìn)行,對(duì)於開(kāi)拓學(xué)生視野,提升學(xué)生學(xué)術(shù)、科研能力都將產(chǎn)生更大的助益。
再者,因?yàn)椤皟芍啤敝碌奶厣沟冒拈T的法律體制、社會(huì)制度等更具有靈活性,在澳門擁有多種交匯融合的文化,作為國(guó)際化旅遊城市獲得世界的關(guān)注度也高,由此衍生的機(jī)遇也非常之多,因此不能簡(jiǎn)單從地域、人口的限制來(lái)認(rèn)定澳門發(fā)展的劣勢(shì)。“背靠祖國(guó),面向國(guó)際”的戰(zhàn)略將使得地域雖狹小的澳門,卻能迸發(fā)出更大的創(chuàng)新與發(fā)展活力,包含中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)等在內(nèi)的諸多產(chǎn)業(yè)科技研發(fā)與教育培訓(xùn)都適合在澳門完成。澳門,這片土地將用事實(shí)證明這裡最需要發(fā)展教育與科研,同樣也是最適合發(fā)展教育與科研領(lǐng)域的。
教育對(duì)於一個(gè)地區(qū)、社會(huì)、民族、國(guó)家乃至全人類而言都是彌足珍貴的,澳門要想實(shí)現(xiàn)習(xí)主席2014年來(lái)澳時(shí)提出“經(jīng)濟(jì)適度多元可持續(xù)發(fā)展”的期待,必須建立可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)質(zhì)教育體系,通過(guò)體系的建立進(jìn)一步鞏固自身的人才培養(yǎng)系統(tǒng)與儲(chǔ)備庫(kù),進(jìn)而發(fā)展屬於澳門的高新科技與高水平研發(fā)產(chǎn)學(xué)等系統(tǒng),這樣的教育體系將不僅作用於中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),更是針對(duì)澳門不同行業(yè)的需求提出了善意且長(zhǎng)遠(yuǎn)的回應(yīng)。澳門“一個(gè)中心、一個(gè)平臺(tái)”的發(fā)展定位的背後必須依靠?jī)?yōu)質(zhì)的教育體系,籍此提供會(huì)展、旅遊、文創(chuàng)、語(yǔ)言等方面人才的支撐。也只有通過(guò)建立、健全可持續(xù)發(fā)展的教育體系才能為澳門適度多元可持續(xù)發(fā)展提供長(zhǎng)期保證,而非只是短期內(nèi)“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的臨時(shí)措施。
總部經(jīng)濟(jì),產(chǎn)業(yè)新模式
回歸基本面,我們可以看到澳門32.8平方公里的面積確實(shí)狹小,因?yàn)樵诎l(fā)展選項(xiàng)上相對(duì)於其他地區(qū)就明顯不足,選擇製造業(yè)等不符合現(xiàn)實(shí),那樣的產(chǎn)業(yè)需要大量的土地資源以及硬件設(shè)施,傳統(tǒng)旅遊業(yè)也因?yàn)榈赜蜿P(guān)係而動(dòng)輒引發(fā)遊客爆棚的現(xiàn)象。此時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)教育與科研這兩大領(lǐng)域不僅需要的土地資源較少,稍微輔助以政策支持和資源投入,就能吸引一流人才扎根澳門,拓展區(qū)域間合作,其成效和功德不僅體現(xiàn)在當(dāng)代,更有利於澳門的可持續(xù)發(fā)展。
狹小的澳門不需要大型的建造工廠也無(wú)法負(fù)荷這樣的大型工廠,自然可以在這樣的環(huán)境中衍生出“總部經(jīng)濟(jì)”的模式,形成“澳門品牌,異地製造,產(chǎn)業(yè)式發(fā)展”的新模式,在適度多元可持續(xù)的發(fā)展要求下,澳門不斷提出自己的專利產(chǎn)品例如中藥研發(fā)的國(guó)際專利,形成澳門自有中醫(yī)藥品牌,藉助橫琴、廣東省的廣闊腹地發(fā)展製造與規(guī)模生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、銷售,這樣就是非常好的多元發(fā)展新路徑,澳門的能力也將持續(xù)放大,而非單單局限於三十多平方公里的土地上。
澳門發(fā)展中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)是基於傳統(tǒng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)上的高科技產(chǎn)業(yè),這樣的研發(fā)產(chǎn)品既源於傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論或者古籍中記載的療效,又高於傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),大量的研發(fā)工作通過(guò)中藥實(shí)驗(yàn)室完成輸出高技術(shù)的產(chǎn)品,無(wú)論是複方中藥還是單體藥材都可以進(jìn)一步發(fā)展提煉,形成符合現(xiàn)代高科技標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)中藥與現(xiàn)代中藥。當(dāng)然,這樣一個(gè)製造並走向產(chǎn)業(yè)化的週期是較長(zhǎng)的,但必須要看到未來(lái)中醫(yī)藥的前景是光明無(wú)限的。
澳門科技大學(xué)中藥質(zhì)量研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室在近幾年的發(fā)展中,擁有了數(shù)百項(xiàng)的科研專利,在風(fēng)濕免疫疾病治療、肺癌等癌癥的治療上提出了不同於西藥治療模式的創(chuàng)新成果,特別是在如何克服耐藥性方面的研究,實(shí)驗(yàn)室一直在不斷探索尋求突破,在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療與研究上更取得原創(chuàng)成果。這樣的科研創(chuàng)新專利,如果通過(guò)建立完善的平臺(tái),在國(guó)家和特區(qū)政府的支持下打造國(guó)際級(jí)平臺(tái)推動(dòng)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,不僅能夠形成品牌產(chǎn)品,更能為中醫(yī)藥真正走向產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化、國(guó)際化邁出重要一步。所以高產(chǎn)的科研成果不僅要體現(xiàn)在國(guó)際級(jí)研究論文的刊登上,更在於如何轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品,使得中醫(yī)藥成果從學(xué)術(shù)殿堂的高閣走入尋常人家的醫(yī)療治療救助和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大潮中去。這樣一個(gè)產(chǎn)業(yè)式的發(fā)展將反作用於人才吸引,因?yàn)樾纬闪似放婆c規(guī)模經(jīng)濟(jì)和總部經(jīng)濟(jì)模式,難道還擔(dān)心人才不願(yuàn)意來(lái)澳門發(fā)展,催生更多的高科技研發(fā)產(chǎn)品嗎?
因此,由中醫(yī)藥衍生的這種產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式的思維,同樣對(duì)於澳門其他行業(yè)尤其是其中的中小企業(yè)將帶來(lái)新的思考。過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)澳門習(xí)慣固有模式,在傳統(tǒng)製造業(yè)中習(xí)慣作坊式生產(chǎn)和小規(guī)模經(jīng)營(yíng),而在如今的社會(huì)氛圍中不妨多多借鑒產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式,找到澳門產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新動(dòng)能。
新一代的力量
其實(shí),無(wú)論是教育、科研、澳門的經(jīng)濟(jì)多元還是未來(lái)這座城市的發(fā)展,都離不開(kāi)社會(huì)新一代青年的力量。以中醫(yī)藥學(xué)為例,澳門科技大學(xué)的同仁在建校之初就懷著長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光設(shè)立中醫(yī)藥學(xué)院,開(kāi)澳門中醫(yī)藥高等教育的先河,這樣一個(gè)策略性與長(zhǎng)期性並存的發(fā)展方向也為後來(lái)中央在澳門設(shè)立中醫(yī)藥重點(diǎn)研究實(shí)驗(yàn)室奠定基礎(chǔ),這也說(shuō)明澳門雖小但很多學(xué)科不等於不重要、不需要設(shè)立的最好例證,就如同我們剛剛獲批的太空科學(xué)研究所開(kāi)設(shè)地球與行星科學(xué)博士學(xué)位課程等。經(jīng)過(guò)十多年的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),今天澳門註冊(cè)的中醫(yī)藥從業(yè)人員中約40%都是來(lái)自澳門科技大學(xué),未來(lái)我們將持續(xù)在中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、藥劑學(xué)等多個(gè)學(xué)科為澳門輸送人才,這樣才能真正為澳門中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化造就新型人才儲(chǔ)備庫(kù),避免未來(lái)的產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化與國(guó)際化之路缺乏人才的後顧之憂。
在新一代的培養(yǎng)中,處處可見(jiàn)教育發(fā)揮著最為根本也是最為關(guān)鍵的作用,因此建立一支優(yōu)秀的教育團(tuán)隊(duì)也是科技大學(xué)一直著力的目標(biāo):
首先,我們要凝聚一批高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。如同我2011年來(lái)到澳門任教之時(shí),同團(tuán)隊(duì)的12位教授與專家一起從香港過(guò)來(lái)澳門,致力於這樣一個(gè)國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室的打造工程,因?yàn)橐l(fā)展中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)教育和卓越研究,自然需要集結(jié)一批高質(zhì)素的人才專業(yè)團(tuán)隊(duì)。
再者,通過(guò)中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室等的建設(shè)帶動(dòng)其他學(xué)科的發(fā)展,2012年科大開(kāi)設(shè)了“中藥學(xué)”方向的課程,如今又開(kāi)辦了“藥劑學(xué)”新課程,並成立藥學(xué)院,提升和優(yōu)化教育與人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),為澳門不同行業(yè)培育出多元人才,而非將教育僅僅局限在某一點(diǎn)的作用,無(wú)法使其發(fā)揮帶動(dòng)全局的功能。
最後,也是最關(guān)鍵的一點(diǎn),就是扭轉(zhuǎn)對(duì)教育與人才的傳統(tǒng)觀念,單純以謀生與經(jīng)濟(jì)視野看待新一代的教育已經(jīng)落伍。國(guó)土面積不大的新加坡憑藉著對(duì)青年、人才、教育、科技的高度重視,吸納來(lái)自五大洲的優(yōu)秀人才共聚於此,成就東亞四小龍之首的奇跡更是世界型的國(guó)家發(fā)展典範(fàn)。未來(lái)的澳門必須樹(shù)立“教育興澳、人才興澳”的觀念,尊重知識(shí),尊重人才,進(jìn)一步改革開(kāi)放,以凝聚社會(huì)最大共識(shí),尋求澳門未來(lái)20年、30年、乃至50年的發(fā)展契機(jī)。