文/崔婉楠專家指導(dǎo)/中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶

絕經(jīng)后冠心病為啥來得如此迅猛

文/崔婉楠
專家指導(dǎo)/中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶

婦女絕經(jīng)是指卵巢功能衰退，月經(jīng)停止。絕經(jīng)帶給婦女的影響，遠(yuǎn)不止月經(jīng)停止這么簡單，有數(shù)據(jù)顯示，60歲前冠心病的發(fā)病率男性高于女性，但60歲以后冠心病的發(fā)病率則變成了女性高于男性。

發(fā)病迅猛 先兆不明顯

撫順的劉大娘一想起不久前發(fā)生的一幕還是心驚膽戰(zhàn)，劉大娘退休前是一名公務(wù)員，每年單位都會(huì)體檢，每次的體檢結(jié)果都很正常，連血壓也不高。但從去年年底開始感覺到了身體的異樣，偶爾心臟部位就會(huì)疼，但緩一會(huì)兒，癥狀就減輕了，她也沒當(dāng)回事兒，對誰都沒有提起過，該做飯做飯，該帶孫子帶孫子。就在今年一月份的一個(gè)早上，她從菜市場買完菜往家走，走到半路，突然感到胸口劇烈疼痛，汗珠馬上就滲出來了，面色慘白，昏倒在了路上。事情也巧，碰到了一位好心的路人，路人是一名醫(yī)生，實(shí)施了心臟復(fù)蘇救援，還把她送到了醫(yī)院，用劉大娘的話說“撿回來一條命”。

癥狀不典型 別不當(dāng)回事

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶說很多女性絕經(jīng)后患上了冠心病，但癥狀不典型，往往容易被人忽視，不當(dāng)回事，得過且過，一來二去，冠心病的早期治療就耽擱了。女性在絕經(jīng)后雌激素水平下降，血管內(nèi)皮功能減弱，原有的對身體保護(hù)的“有利因素”減少了，血脂和血壓之前從來沒高過，絕經(jīng)后突然升高，血糖也會(huì)升高，主要集中在50～60歲女性人群。這些指標(biāo)的升高，患者可能沒有任何臨床表現(xiàn)，但這些指標(biāo)均是患冠心病的高危因素。冠心病的癥狀主要表現(xiàn)為夜間、早起、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)感覺胸悶，休息后緩解，快走、趕公交車可能都會(huì)有上述癥狀出現(xiàn)。這個(gè)癥狀不是疼，可能就是一種堵塞感、焦灼感、緊縮感。

上述癥狀就是冠心病早期的表現(xiàn)，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，再任由血脂、血壓、血糖肆意發(fā)展，一旦發(fā)病就可“性命攸關(guān)”。張大慶說，女性在絕經(jīng)后要檢測自己的血脂、血壓、血糖等各種指標(biāo)，使其保持在安全范圍之內(nèi)，發(fā)現(xiàn)有胸悶等不適癥狀時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診。在日常的生活中，要少吃“咸、甜、膩食物”，控制好體重。平時(shí)活動(dòng)時(shí)，遇有胸悶等癥狀時(shí)，要停止活動(dòng)，等待癥狀緩解。如果真遇到像上述劉大娘的特殊情況，建議先服用硝酸甘油并迅速就醫(yī)。硝酸甘油要在舌下含服，這樣可在1～3分鐘內(nèi)起效，不能嚼碎也不可用水吞服，相較于大家常提起的救心丸，硝酸甘油的起效更快，更有助于緩解心絞痛癥狀。