廣東省中醫(yī)院體檢中心副主任醫(yī)師 李小燕

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多管齊下趕走虛汗

廣東省中醫(yī)院體檢中心副主任醫(yī)師 李小燕

心氣不足 虛汗不止

當(dāng)人體陰陽(yáng)失衡、臟腑功能失調(diào)時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常出汗。而汗液的分泌和排泄，有賴于衛(wèi)氣（即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的人體自身免疫功能）對(duì)皮膚毛孔的開(kāi)關(guān)作用。當(dāng)毛孔張開(kāi)，則汗液排泄；當(dāng)毛孔關(guān)閉，則無(wú)汗液排出。

同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為“心主血，汗為心之液”，當(dāng)心的氣血有余或不足時(shí)，均會(huì)引起病理性的出汗，如心火旺的人，會(huì)出現(xiàn)心煩汗出；心氣虛的人，會(huì)因?yàn)樾l(wèi)氣不固而在清醒時(shí)不自覺(jué)地出汗；心陰虛的人，則會(huì)因?yàn)殛幉粩筷?yáng)而在睡覺(jué)時(shí)偷偷出汗。

一般來(lái)講，氣虛導(dǎo)致的多汗癥是平時(shí)汗出較多，活動(dòng)后尤甚；陰虛導(dǎo)致的多汗癥通常是手心、腳心出汗，夜間睡著時(shí)候出汗，醒后汗止。

對(duì)于老年人而言，由于他們多數(shù)具有陰陽(yáng)及氣血虛衰的體質(zhì)特點(diǎn)，異常出汗的現(xiàn)象就更為普遍，老年人多汗癥的發(fā)生，多由體虛所致。其主要病因是年老體衰、調(diào)護(hù)失宜。

1、肥胖人士才會(huì)多汗？

一般健康的人，在運(yùn)動(dòng)或遇高溫時(shí)都會(huì)增加汗腺的分泌，這是為了讓上升的體溫下降至正常水平的自身調(diào)節(jié)作用。因此，肥胖者往往較瘦者汗量多，這并非由于前者體表面積增加的緣故，只因肥胖者體重比例偏高，體溫容易上升。為了降低過(guò)高的體溫，必須以多排汗來(lái)調(diào)節(jié)。

除了以上的原因，在平常人沒(méi)有流汗時(shí)，會(huì)大量出汗的人，就可能是排汗系統(tǒng)出了問(wèn)題，這可能是其他疾病所引起的多汗癥。例如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等內(nèi)分泌疾病，以及高血壓、更年期、腎上腺皮質(zhì)激素的作用等，都可能發(fā)生這種癥狀。

2、汗多只是生理問(wèn)題？

不良情緒對(duì)老年人的影響也不容忽視，特別是步入退休生活以后，由于社會(huì)角色的改變，老年人的生活節(jié)奏由原來(lái)的緊張、有序轉(zhuǎn)變?yōu)榍彘e、松散，社交圈驟然縮小，人際關(guān)系發(fā)生變化等都有可能引起多汗癥。

如果老年人對(duì)這些變化沒(méi)有做好充分的心理準(zhǔn)備，常會(huì)出現(xiàn)一些心理問(wèn)題，比如失落感、孤獨(dú)感、懷舊心理、衰老感等，這些不良情緒會(huì)進(jìn)一步影響陰陽(yáng)的調(diào)和，加重臟腑的虛損，從而導(dǎo)致異常出汗、失眠等情況。

無(wú)汗健身 改善虛弱體質(zhì)

李小燕認(rèn)為，導(dǎo)致老年人異常出汗的最重要的原因在于年老體衰，因此，要改善老年人無(wú)故出汗的關(guān)鍵措施就是加強(qiáng)體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)整臟腑功能。體育鍛煉應(yīng)盡量選擇無(wú)汗運(yùn)動(dòng)，無(wú)汗運(yùn)動(dòng)又稱為“適度運(yùn)動(dòng)”、“適度鍛煉”、“輕運(yùn)動(dòng)”或“輕體育”。

深呼吸 ：閉目直立，盡全力呼出肺部所有的氣體，然后緩慢吸氣，讓氣體緩緩“注入”腹部、胸廓和肩膀，隨后正常呼吸并睜開(kāi)雙眼。如此重復(fù)5～10次。

四肢鍛煉 ：平躺，雙臂及雙腿輕輕分開(kāi)，手心轉(zhuǎn)向天花板，閉眼，做三次深呼吸，全神貫注于每次呼氣后完全空癟的身體。隨后從腳趾到頭頂，一點(diǎn)點(diǎn)收緊再放松肌肉，仔細(xì)地去感受每一個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)于肩部和頭部肌肉的運(yùn)動(dòng)，要用旋轉(zhuǎn)代替收緊。

提腳跟 ：閉目，光腳或者穿著襪子直立在地板上。提起腳跟，盡量長(zhǎng)時(shí)間地用足尖支撐身體站立。放下腳跟，再提起，反復(fù)5～10次。

抬頭平衡走 ：將一本書頂在頭上向前走，為保持平衡，可以用手扶著。感受這種垂直中軸線的感覺(jué)。

伸展肩臂 ：聳肩10～20次，感覺(jué)其間的變化，舒適的感覺(jué)會(huì)隨之而來(lái)。肩膀是承受壓力的部位，嘗試肩部絕對(duì)放松地行走，避免皺眉，依靠手臂的自然平衡保持優(yōu)美的姿態(tài)。

止汗食療方

桑葉粥 適用于自汗、盜汗。選用清晨采摘的新鮮桑葉，摘下后馬上焙干、碾碎，每天早上煮粥時(shí)放上6～10克即可。

黃芪瘦肉湯 對(duì)清醒時(shí)無(wú)故出汗者療效佳。選用黃芪15克、豬瘦肉50克，加清水適量，煲1小時(shí)。食肉飲湯，連服5次。

黑豆桂圓大棗湯 對(duì)表虛自汗及營(yíng)衛(wèi)不調(diào)之多汗癥均有效。選用黑豆30克、桂圓肉10克、紅棗30克，洗凈放砂鍋內(nèi)，加水適量，用慢火煲1小時(shí)左右，一天內(nèi)分2次服完，連服15天為一療程。

勤藥浴 有助收斂止汗

早在《內(nèi)經(jīng)》中就已有“其有邪者，漬形以為汗”等有關(guān)水療的記載；張仲景則在《金匱要略》中開(kāi)沐浴療法之先河。隨后，沐浴療法一直沿用并不斷發(fā)展，應(yīng)用范圍也逐漸擴(kuò)大。

李小燕表示，中醫(yī)藥浴法是藉沐浴時(shí)水的溫?zé)嶂八幬锉旧淼墓π?，使全身的皮膚疏通，毛孔張開(kāi)，從而起到發(fā)汗退熱、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫止痛、祛瘀生新等作用的一種方法。有虛汗頻發(fā)問(wèn)題的老人，可以試試用下面的止汗方來(lái)沐浴：

1、收斂止汗湯 麥冬30克，五味子50克，黃柏40克，艾葉30克。上藥水煎煮1桶，在避風(fēng)保暖處沐浴全身，有條件者可浸泡于浴池。3～4天泡一次，有養(yǎng)陰、收斂止汗的功效，適合各種類型的盜汗（即睡覺(jué)時(shí)偷偷出汗）。

2、玉屏風(fēng)散加減 生黃芪20克，防風(fēng)15克，白術(shù)15克，麻黃根10克，鍛牡蠣30克（先煎），鍛龍骨60克（先煎），白礬10克。

將上述藥入鍋，加水煎煮40分鐘，去渣取汁，與50攝氏度左右的溫水同入泡足器中。泡足30分鐘，每日1劑，10天為一療程。適用于乏力、汗出，并伴有面色蒼白的人,也適合患有流行性感冒的人群。