古 勇

(四川省內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣龍會(huì)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，四川內(nèi)江 642450)

提升我國(guó)基層獸醫(yī)用藥效果的對(duì)策建議

古 勇

(四川省內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣龍會(huì)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，四川內(nèi)江 642450)

本文基于促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，提高養(yǎng)殖戶經(jīng)濟(jì)收入為目標(biāo)，要加強(qiáng)基層獸醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)，合理制定并執(zhí)行我國(guó)基層獸醫(yī)管理辦法，調(diào)整基層獸醫(yī)的運(yùn)營(yíng)機(jī)制，提高基層獸醫(yī)的技術(shù)水準(zhǔn)，改善基層獸醫(yī)的工作環(huán)境，提高用藥的效率和診斷的質(zhì)量，充分發(fā)揮基層獸醫(yī)的作用。

獸醫(yī)；養(yǎng)殖業(yè)；診斷；耐藥性

1 基層獸醫(yī)用藥存在的問題

1.1 用藥效果有待提升

現(xiàn)在基層獸醫(yī)對(duì)動(dòng)物疫病進(jìn)行診斷，經(jīng)常出現(xiàn)誤診或是錯(cuò)診，這與基層獸醫(yī)現(xiàn)有的診斷技術(shù)和診斷儀器有關(guān)，大部分基層獸醫(yī)沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過獸醫(yī)專業(yè)知識(shí)，全靠平時(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)去做出結(jié)論，他們沒有科學(xué)的步驟去對(duì)疫病進(jìn)行臨床診斷，做藥敏實(shí)驗(yàn)等，這樣就造成用藥沒有針對(duì)性，用藥后療效不好。當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)治療效時(shí)，就開始頻繁更換藥物，導(dǎo)致一些患畜由于延長(zhǎng)病期死亡?；鶎荧F醫(yī)對(duì)動(dòng)物的代謝性疾病、細(xì)菌性疾病、病毒性疾病往往是沒有識(shí)別能力，就更談不上對(duì)癥用藥?；鶎荧F醫(yī)對(duì)獸藥藥理、動(dòng)物病理及病原微生物特征不甚明了或者是全然不知，不了解每種藥物都有一定的適應(yīng)性。診斷儀器更是罕見，沒有固定的診斷實(shí)驗(yàn)室，由于診斷設(shè)備有限，他們一般只憑一支體溫表、一把聽診器和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，對(duì)患病畜禽進(jìn)行疫病診斷，這樣難免造成一些疑難病癥得不到正確的診斷，所以基層獸醫(yī)在診斷過程中出現(xiàn)的診斷不明，用藥不準(zhǔn)現(xiàn)象是常有發(fā)生，更談不上進(jìn)行有效的藥物治療。

1.2 抗生素引起耐藥性和藥物殘留

有些藥物使用以后，因引起畜禽機(jī)能變化，使該藥本身的代謝加快、滅活加速而藥效降低，如麻黃素治療豬氣喘病，起初療效很好，以后則須不斷加量，最后加大藥量也無效了；更有甚者，抗利尿激素的升血壓作用，在幾分鐘內(nèi)經(jīng)幾次靜脈注射就可大大減弱甚至消失。這類反應(yīng)均屬畜禽機(jī)體耐藥。也就是所謂的”耐受性”。耐受性是藥物治療中的一種常見現(xiàn)象，其發(fā)生的機(jī)理可因藥物性質(zhì)的不同而異?；鶎荧F醫(yī)由于不懂耐藥性，長(zhǎng)期使用抗生素，沒有正確的用藥方法。濫用抗生素使患病畜禽產(chǎn)生耐藥性，當(dāng)畜禽發(fā)生疾病時(shí)，再次使用相應(yīng)的抗生素藥效減弱。更有一部分基層獸醫(yī)誤認(rèn)為“抗生素是萬能藥”，無論什么病都少不了應(yīng)用抗生素，導(dǎo)致畜禽的抗生素藥物殘留和繼發(fā)“二重感染”，人們食用后會(huì)直接影響到自身健康。在治療效果不明顯時(shí)，基層獸醫(yī)往往會(huì)在原來的基礎(chǔ)上加大抗生素的使用劑量，或多種抗生素同時(shí)使用，自認(rèn)為這樣就會(huì)提高療效，加快動(dòng)物疾病的治愈，其實(shí)這樣會(huì)使藥物在畜禽體內(nèi)產(chǎn)生較大的毒副作用，造成動(dòng)物病情加重，甚至造成死亡的后果。

1.3 藥物配伍不科學(xué)

藥物配伍在藥劑制造或臨床用藥過程中，將兩種或兩種以上藥物混合在一起稱為配伍。在配伍時(shí)，若發(fā)生不利于治療的變化則稱配伍禁忌。并不是所有的藥品配伍都是合理的，有些藥品配伍使藥物的治療作用減弱，導(dǎo)致治療失??；有些藥品配伍使副作用或毒性增強(qiáng)，引起嚴(yán)重不良反應(yīng)；還有些藥品配伍使治療作用過度增強(qiáng)，超出了機(jī)體所能耐受的能力，也可引起不良反應(yīng)，乃至危害治療對(duì)象等。

2 提升我國(guó)基層獸醫(yī)用藥效果的對(duì)策建議

2.1 完善考核制度

為了確?；鶎荧F醫(yī)工作者工作的質(zhì)量，保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性，應(yīng)制定基層獸醫(yī)考核制度?；鶎荧F醫(yī)考核分為日?？己撕投ㄆ诳己?。定期考核以平時(shí)考核為基礎(chǔ)。平時(shí)考核重點(diǎn)考核基層獸醫(yī)完成日常工作任務(wù)、階段工作目標(biāo)情況以及出勤情況，可以采取談話、聽取匯報(bào)等方式進(jìn)行，由主管領(lǐng)導(dǎo)予以審核評(píng)價(jià)。定期考核采于每年年底或翌年年初進(jìn)行，每年度進(jìn)行一次，采取述職、民主測(cè)評(píng)等方式進(jìn)行審核。年度考核的結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格四個(gè)等次。結(jié)果的評(píng)定要綜合考核標(biāo)準(zhǔn)和日常審核結(jié)果。年度考核的結(jié)果作為調(diào)整基層獸醫(yī)職位級(jí)別、待遇以及獎(jiǎng)勵(lì)、培訓(xùn)、辭退的依據(jù)。

2.2 對(duì)基層獸醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和再教育

為了強(qiáng)化動(dòng)物診療活動(dòng)和基層獸醫(yī)的從業(yè)管理，提高基層獸醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平，增強(qiáng)基層獸醫(yī)依法從業(yè)意識(shí)，健全動(dòng)物診療服務(wù)體系，宣傳普及法律法規(guī)，保護(hù)動(dòng)物和公共衛(wèi)生安全，確保我國(guó)畜牧業(yè)健康發(fā)展，要對(duì)基層獸醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)和再教育?；鶎荧F醫(yī)隊(duì)伍培訓(xùn)旨在促使我國(guó)基層獸醫(yī)依法從業(yè)，可以促進(jìn)從事基層獸醫(yī)診療活動(dòng)機(jī)能的提高，在診療過程當(dāng)中對(duì)當(dāng)?shù)貏?dòng)物預(yù)防、動(dòng)物免疫、保健、診療、去勢(shì)術(shù)、接產(chǎn)術(shù)、人工授精、疾病防治咨詢、傳染源的無害化處理、為含藥飼料提供藥物處方等能力得到加強(qiáng)。推動(dòng)基層獸醫(yī)的職業(yè)道德和依法履行職責(zé)的基本素質(zhì)與能力不斷提高。聘請(qǐng)獸醫(yī)專家及教授，就動(dòng)物疫病防控知識(shí)、獸醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、動(dòng)物疫病診療等方面作詳細(xì)專題講座。

2.3 規(guī)范基層獸醫(yī)的用藥

通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)基層獸醫(yī)在用藥上很不規(guī)范，違反國(guó)家規(guī)定人藥獸用；濫用、超量使用抗生素等現(xiàn)象十分突出。針對(duì)這種普遍存在的問題，在基層獸醫(yī)用藥上要加以規(guī)范。用藥嚴(yán)格按照獸藥管理?xiàng)l例進(jìn)行使用，尤其是抗生素類藥在用藥程度上受到限制，堅(jiān)決杜絕濫用藥、用假藥、劣質(zhì)藥。應(yīng)制定基層獸醫(yī)用藥目錄及用藥規(guī)范。應(yīng)加強(qiáng)基層獸醫(yī)診療用藥的培訓(xùn)，培訓(xùn)基層獸醫(yī)的學(xué)習(xí)獸醫(yī)用藥方面的知識(shí)，讓基層獸醫(yī)了解獸藥，并學(xué)會(huì)合理使用獸藥。加大對(duì)非法行醫(yī)的打擊力度。各級(jí)政府和獸醫(yī)部門應(yīng)加大對(duì)動(dòng)物防疫、基層獸醫(yī)診療管理的宣傳力度，進(jìn)一步提高廣大養(yǎng)殖戶的畜產(chǎn)品安全意識(shí)。

3 結(jié)論

綜上所述，為了加強(qiáng)對(duì)基層獸醫(yī)從業(yè)人員的管理，規(guī)范鄉(xiāng)村的獸醫(yī)診療活動(dòng)，應(yīng)進(jìn)一步做好基層獸醫(yī)的登記工作；要建立基層獸醫(yī)的考核制度，規(guī)范基層獸醫(yī)的從業(yè)行為，提高基層獸醫(yī)的服務(wù)水平；加強(qiáng)基層獸醫(yī)的培訓(xùn)和再教育；進(jìn)一步規(guī)范基層獸醫(yī)的從業(yè)活動(dòng)，持證上崗；規(guī)范基層獸醫(yī)的用藥行為，制定基層獸醫(yī)用藥目錄及用藥規(guī)范；逐步改善基層獸醫(yī)的組成結(jié)構(gòu)，應(yīng)注重基層獸醫(yī)的年輕化，提高學(xué)歷水平和知識(shí)層次提高基層獸醫(yī)的水平。我國(guó)目前由于獸醫(yī)從業(yè)人員水平，特別是在生產(chǎn)第一線從事診療等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的獸醫(yī)人員的水平與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有很大的差距，對(duì)學(xué)歷水平的要求也很低，特別是對(duì)基層獸醫(yī)，甚至沒有學(xué)歷要求，這種狀況，嚴(yán)重制約了我國(guó)獸醫(yī)服務(wù)水平的提高。

[1] 黃若涵.王家圣：中國(guó)托管服務(wù)企業(yè)面臨的挑戰(zhàn)[J].豬業(yè)科學(xué)，2014，（10）：40-41.