張潔
(湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,長沙,410007)
防范捂熱綜合征
——改善睡眠習慣有可能挽救嬰幼兒生命
Prevention of Infant Muffle Syndrome—— Improving Sleep Habits is Likely to Save the Lives of Infants and Young Children
張潔
(湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,長沙,410007)
捂熱綜合征;預防;睡眠
兒童捂熱綜合征:指由于過度保暖或捂悶過久所致以缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
自國際疾病分類(ICD-9)起已編碼列為單獨疾病。但是在我國,尤其是基層地區(qū),對兒童捂熱綜合征認識不足,人群缺乏兒童睡眠健康常識,導致兒童捂熱綜合征成為兒科常見危急重癥。
國內(nèi)外研究兒童捂熱綜合征發(fā)生率占1~4歲兒童意外傷害10%~46.2%。其中來自鄉(xiāng)村占75.5%~94.3%,病死率可18.33%~19.3%。存活者15%有后遺癥。發(fā)病初期誤診率34.9%,以農(nóng)村地區(qū)多見。捂熱綜合征好發(fā)年齡為0~4歲,多見于小于1歲兒童,特別是新生兒。
捂熱綜合征診斷:1、在睡眠中明確的捂熱病史2.典型臨床表現(xiàn):捂熱后出現(xiàn)高熱、大汗后伴體溫不升,有顏面發(fā)紺或面色蒼白,呼吸急促,節(jié)律不規(guī)則、心率增快等缺氧表現(xiàn),即應考慮是否捂熱綜合征。
捂熱綜合征搶救措施:1、立即松解孩子身上衣物,確保呼吸道通暢。2、同時立即送醫(yī)院及時進行檢查,了解有無心。肺、腦、等等重要臟器損傷。3、病情危重者(有抽搐、意識不清、呼吸異常、驚厥、休克等)必須及時救治。4、醫(yī)護人員應密切觀察呼吸、心率、神志、等病情變化,謹防遲發(fā)性缺氧性腦病。
捂熱綜合癥引起嚴重的缺氧性腦病,易并發(fā)多器官功能障礙,嚴重危害兒童健康。
捂熱綜合征既然對孩子有如此嚴重傷害,我們應如何防范?最重要的是——改善睡眠習慣有可能挽救嬰幼兒生命。
1、母嬰宜分床睡眠。2、防止孩子在睡眠時被枕頭及被子捂住口鼻。3、糾正不良喂養(yǎng)習慣以防止窒息。4、適當調整臥室溫度。5、一定要保持保持臥室通風,防止夜間熟睡時一氧化碳中毒。
兒童期,特別是嬰幼兒期,是健康睡眠節(jié)律形成的關鍵期,兒童睡眠的質和量,關系到此后一生的睡眠健康,此時形成的“生物鐘”將影響人的一生。關注兒童睡眠健康,醫(yī)師和家長都要特別重視環(huán)境因素對兒童睡眠質量的影響。
關注兒童健康睡眠,讓孩子從出生起形成良好的睡眠習慣,只要讓家長知道正確的睡眠健康醫(yī)學知識,僅僅通過改善嬰幼兒睡眠習慣,不花費一分錢我們就能夠完全防范對嬰幼兒可能造成重大危害的捂熱綜合征。
防范“捂熱綜合征“——改善睡眠習慣有可能挽救嬰幼兒生命!
R722.1
A
2095-7130(2016)06-356-356