張潔

(湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，長(zhǎng)沙，410007)

防范捂熱綜合征
——改善睡眠習(xí)慣有可能挽救嬰幼兒生命

Prevention of Infant Muffle Syndrome—— Improving Sleep Habits is Likely to Save the Lives of Infants and Young Children

張潔

(湖南省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，長(zhǎng)沙，410007)

捂熱綜合征；預(yù)防；睡眠

兒童捂熱綜合征：指由于過(guò)度保暖或捂悶過(guò)久所致以缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

自國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-9)起已編碼列為單獨(dú)疾病。但是在我國(guó)，尤其是基層地區(qū)，對(duì)兒童捂熱綜合征認(rèn)識(shí)不足，人群缺乏兒童睡眠健康常識(shí)，導(dǎo)致兒童捂熱綜合征成為兒科常見(jiàn)危急重癥。

國(guó)內(nèi)外研究?jī)和鏌峋C合征發(fā)生率占1～4歲兒童意外傷害10%～46.2%。其中來(lái)自鄉(xiāng)村占75.5%～94.3%，病死率可18.33%～19.3%。存活者15%有后遺癥。發(fā)病初期誤診率34.9%，以農(nóng)村地區(qū)多見(jiàn)。捂熱綜合征好發(fā)年齡為0～4歲，多見(jiàn)于小于1歲兒童，特別是新生兒。

捂熱綜合征診斷：1、在睡眠中明確的捂熱病史2.典型臨床表現(xiàn)：捂熱后出現(xiàn)高熱、大汗后伴體溫不升，有顏面發(fā)紺或面色蒼白，呼吸急促，節(jié)律不規(guī)則、心率增快等缺氧表現(xiàn)，即應(yīng)考慮是否捂熱綜合征。

捂熱綜合征搶救措施：1、立即松解孩子身上衣物，確保呼吸道通暢。2、同時(shí)立即送醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行檢查，了解有無(wú)心。肺、腦、等等重要臟器損傷。3、病情危重者(有抽搐、意識(shí)不清、呼吸異常、驚厥、休克等)必須及時(shí)救治。4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察呼吸、心率、神志、等病情變化，謹(jǐn)防遲發(fā)性缺氧性腦病。

捂熱綜合癥引起嚴(yán)重的缺氧性腦病，易并發(fā)多器官功能障礙，嚴(yán)重危害兒童健康。

捂熱綜合征既然對(duì)孩子有如此嚴(yán)重傷害，我們應(yīng)如何防范？最重要的是——改善睡眠習(xí)慣有可能挽救嬰幼兒生命。

1、母嬰宜分床睡眠。2、防止孩子在睡眠時(shí)被枕頭及被子捂住口鼻。3、糾正不良喂養(yǎng)習(xí)慣以防止窒息。4、適當(dāng)調(diào)整臥室溫度。5、一定要保持保持臥室通風(fēng)，防止夜間熟睡時(shí)一氧化碳中毒。

兒童期，特別是嬰幼兒期，是健康睡眠節(jié)律形成的關(guān)鍵期，兒童睡眠的質(zhì)和量，關(guān)系到此后一生的睡眠健康，此時(shí)形成的“生物鐘”將影響人的一生。關(guān)注兒童睡眠健康，醫(yī)師和家長(zhǎng)都要特別重視環(huán)境因素對(duì)兒童睡眠質(zhì)量的影響。

關(guān)注兒童健康睡眠，讓孩子從出生起形成良好的睡眠習(xí)慣，只要讓家長(zhǎng)知道正確的睡眠健康醫(yī)學(xué)知識(shí)，僅僅通過(guò)改善嬰幼兒睡眠習(xí)慣，不花費(fèi)一分錢(qián)我們就能夠完全防范對(duì)嬰幼兒可能造成重大危害的捂熱綜合征。

防范“捂熱綜合征“——改善睡眠習(xí)慣有可能挽救嬰幼兒生命！

R722.1

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2095-7130(2016)06-356-356