李慧敏,北京武警二院腫瘤生物中心主任醫(yī)師,從事腫瘤臨床及科研工作多年,特別擅長常規(guī)療法與細胞免疫治療的綜合治療。
卵巢癌是發(fā)生于女性生殖器官的常見惡性腫瘤之一。發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮癌,列居第三位,約占女性全身惡性腫瘤的4%,其死亡率居女性生殖器惡性腫瘤首位。大量的臨床研究顯示,多數(shù)卵巢癌患者確診時都已是中晚期。眾所周知,疾病發(fā)現(xiàn)得越早,治療率也高。那么,是什么原因導致卵巢癌被忽視呢?
北京腫瘤生物中心李慧敏主任指出,卵巢癌之所以早期容易被忽視,除了與卵巢癌早期癥狀隱匿有關之外,其常見癥狀容易與其他疾病混淆,也是容易被忽視的原因之一。
卵巢癌為什么會被忽視
李慧敏主任介紹,腹部膨脹是卵巢癌的一個典型癥狀,但它很容易與婦科盆腔炎癥相混淆。盆腔炎癥是由于病原體侵入宮腔,導致宮腔在大量的炎癥細胞刺激下引起感染,患者通常會伴有持續(xù)性腹痛、分泌物增多等癥狀。“出現(xiàn)這些癥狀后,有過婦科炎癥史的女性首先想到的就是炎癥復發(fā)了,繼而根據(jù)自己的‘經(jīng)驗’自行用藥,而很少會聯(lián)想到可能是罹患了卵巢癌?!崩罨勖糁魅握f。
真實案例:劉芳(化名)是某IT公司主管。作為一名剛晉升兩個月的主管,劉芳平日的工作非常繁忙,精神壓力也很大。有一天,劉芳覺得自己小腹部有些膨脹并伴有疼痛感,有了之前盆腔積液的經(jīng)歷,她以為是炎癥復發(fā)了,便自己到藥店買了點藥服用。用藥一周后,癥狀不但沒有好轉,反而有加重的跡象,這才引起她的重視。醫(yī)生讓她做了B超檢查,結果顯示她的卵巢部位有一個19×26毫米大小的陰影,初步診斷為卵巢癌Ⅰ期。由于之前的疏忽造成病情延誤,劉芳后悔不已。
建議:由于盆腔內空間較大,較小的卵巢腫塊如果對周圍臟器沒有影響,不會出現(xiàn)任何不適感。相反,有些婦科疾病較易產(chǎn)生疼痛。所以,李慧敏主任建議女性朋友,出現(xiàn)不適一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導下用藥,以免造成病情延誤。
真實案例:孟霞(化名)在兩個月前,開始出現(xiàn)腹脹腹痛的癥狀,剛開始的時候,她以為是自己的飲食不規(guī)律導致消化不良,就吃了點助消化的藥。直到一個月前病情再次加重,她才到醫(yī)院消化科就醫(yī),在醫(yī)生的建議下,她做了胃鏡檢查,結果顯示“慢性淺表性胃炎”。根據(jù)檢查結果,醫(yī)生給她開了藥,她也認真遵照醫(yī)囑,定時吃藥。
復查時,醫(yī)生看她的病情雖然有所減輕,但并沒有徹底好轉,便建議她到婦科看一下,并告訴她,有些婦科病也有腹脹腹痛的癥狀。她很納悶:自己不是胃炎嗎?為什么要看婦科?而且自己以前也沒有得過婦科病呀!因此她就沒有在意,繼續(xù)服用消化科醫(yī)生開的藥。當發(fā)現(xiàn)癥狀越來越嚴重、除了腹脹腹痛還伴有月經(jīng)不調時,孟霞不敢再大意,掛完婦科號,醫(yī)生讓她馬上做超聲檢查,發(fā)現(xiàn)她的左側卵巢有一個大約26×35毫米的腫塊,后經(jīng)手術切除并做病理分析,確診為卵巢癌。
李慧敏主任建議:如果女性患者出現(xiàn)腹脹腹痛癥狀,在消化科治療多日后仍然沒有好轉,或有點好轉后沒多久又反復出現(xiàn)癥狀,卻不能查明病因時,應及時進行婦科檢查,結合B超、CT、核磁共振、腫瘤標記物等檢查,排查卵巢癌。
(本文經(jīng)李慧敏主任同意,授權本刊發(fā)表。如有轉載,請聯(lián)系李慧敏主任)(責編 水藍)