吐爾洪·努爾，谷文喜，劉麗婭，喻昌盛，鐘　旗，馬曉菁，葉　鋒，易新萍（新疆畜牧科學(xué)院獸醫(yī)研究所，新疆烏魯木齊830000）

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山羊傳染性胸膜肺炎和巴貝斯蟲混合感染的診治

吐爾洪·努爾，谷文喜，劉麗婭，喻昌盛，鐘旗，馬曉菁，葉鋒，易新萍
（新疆畜牧科學(xué)院獸醫(yī)研究所，新疆烏魯木齊830000）

1　發(fā)病情況

新疆某公司山羊群（共有山羊300只）2013年9月共計(jì)有82只山羊發(fā)病，發(fā)病率27.3%，前后共死亡24只，病死率29.3%，病羊主要表現(xiàn)精神狀態(tài)差、消瘦、后軀無力、臥地不起、食欲減退或廢絕、高熱，咳嗽、流鐵銹色鼻液、呼吸困難等癥狀。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷確診為山羊傳染性胸膜肺炎（CCPP）和巴貝斯蟲混合感染。病羊肌肉注射替米考星和貝尼爾效果良好。同時(shí)，全場(chǎng)山羊采取口服多西環(huán)素＋維生素C，免疫注射，全場(chǎng)嚴(yán)格消毒，隔離病羊，補(bǔ)充維生素和微量元素等預(yù)防措施，取得良好效果，未再出現(xiàn)新的病例。

2　癥狀

臨床檢查：體溫41℃～42℃；脈搏150～160次/ min；呼吸40～45次/min。病羊離群呆立，精神沉郁，食欲減退或廢絕，咳嗽痛苦，消瘦，反芻減少，呼吸急促，被毛粗亂，發(fā)抖。嚴(yán)重者發(fā)出痛苦的鳴叫，流鐵銹色黏性或膿性鼻液。聽診肺泡音減弱或有捻發(fā)音。肺部叩診疼痛，呈濁音。有的病羊呼吸時(shí)全身震顫，目光呆滯，呼吸困難，磨牙，流泡沫狀口涎，壓迫胸部有疼痛表現(xiàn)，聽診有胸膜摩擦音和水泡音。最后病羊可視粘膜充血、發(fā)紺，臥地不起，四肢伸直，呼吸極度困難，窒息死亡。妊娠羊多發(fā)生流產(chǎn)。部分病羊黏膜蒼白并黃染，出現(xiàn)血紅蛋白尿和腹瀉。發(fā)病羊大多于24 h內(nèi)死亡，個(gè)別于3～5 d內(nèi)死亡。

3　病理剖檢

對(duì)病死和病情嚴(yán)重的10只山羊進(jìn)行了剖檢。胸腔內(nèi)病變多為單側(cè)，主要在肺、胸膜和縱膈淋巴結(jié)。肺表面凸凹不平，紅色或灰色不等，切面呈大理石樣。肋胸膜增厚，附著粗糙的纖維素，肺胸膜、肋胸膜和心包膜相互粘連。支氣管淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)腫大。胸腔內(nèi)積液可達(dá)500～2 000 mL，淡黃色，遇空氣易發(fā)生凝集。部分病死羊尸體明顯貧血，黃疸。肝、脾腫大變性，有出血點(diǎn)。膽囊腫大為正常的2～4倍。心內(nèi)、外膜及漿、黏膜有出血點(diǎn)。腎臟充血腫大、質(zhì)較脆，皮髓質(zhì)界限不清，膀胱擴(kuò)張，充滿紅色尿液。全身淋巴結(jié)腫大，皺胃黏膜可見潰瘍斑。

4　實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

4.1涂片鏡檢病料涂片鏡檢：無菌采取病死山羊的肺、胸腔液、縱膈淋巴結(jié)分別涂片，經(jīng)姬姆薩染色鏡檢，可見0.3～0.5 μm的球狀、桿狀、絲狀、環(huán)狀等多形態(tài)的菌體。

血液涂片鏡檢：采集發(fā)熱病羊靜脈血涂片，瑞氏染色鏡檢，可見紅細(xì)胞內(nèi)蟲體呈雙梨籽形、單梨籽形、橢圓形等各種形狀，大多為雙梨籽形。蟲體長(zhǎng)度大于紅細(xì)胞半徑。雙梨籽蟲體尖端以銳角相連，位于紅細(xì)胞中央，為巴貝斯蟲。

4.2血液常規(guī)檢查病山羊靜脈采血，EDTA-抗凝劑，全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀（6800vet型，上海康美醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行測(cè)定血常規(guī)，結(jié)果見表1。

表1　山羊傳染性胸膜肺炎（CCPP）血液常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果

4.3血清生化檢測(cè)病山羊靜脈采血，自然凝固，離心取血清，全自動(dòng)動(dòng)物生化分析儀（KC-1000vet型，上海康美醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果見表2。

5　診斷

診斷：本病根據(jù)臨床癥狀、病理學(xué)變化和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)綜合診斷確診為山羊傳染性胸膜肺炎（CCPP）和巴貝斯蟲混合感染。

表2　山羊傳染性胸膜肺炎（CCPP）血清生化檢測(cè)結(jié)果

其中，血液常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果表明，RBC和HGB降低，提示機(jī)體貧血。此時(shí)HCT未明顯降低，提示機(jī)體脫水。WBC升高，Lym/%降低，Neu/%升高，提示細(xì)菌感染的可能性大。核左移（Band. N%/Seg.N%＞0.1），提示機(jī)體尚有較強(qiáng)的抵抗力。

血清生化檢測(cè)結(jié)果表明，ALT，AST，ALP，γ-GT等指標(biāo)升高，提示肝膽系統(tǒng)受損。TBI升高提示黃疸。IBI [注：間接膽紅素，IBI＝DBI-DBI＝（10.8-2.2）＝8.55]大幅升高，且IBI/TBI＞0.6，提示肝前性（溶血性）黃疸的可能性較大。

6　防治

6.1抗感染治療對(duì)病羊肌肉注射替米考星以抑殺支原體；肌肉注射貝尼爾以驅(qū)殺巴貝斯蟲。

6.2對(duì)癥治療除了采取解熱、抗炎、強(qiáng)心、補(bǔ)液等措施外，還應(yīng)注意采取止血、排黃除濕（可選茵梔黃）、保肝等措施。

6.3發(fā)病羊（體重30 kg）治療肌肉注射：替米考星300 mg；貝尼爾150 mg（配成5%～7%溶液，深部肌肉注射）；地塞米松2.5 mg。1次/d，連用3 d。體溫高于39.5℃時(shí)，肌肉注射安乃近注射液5 mL。

靜脈注射：5%葡萄糖氯化鈉注射液100 mL＋硫酸阿米卡星200 mg；5%葡萄糖注射液100 mL＋維生素K110 mg；0.9%氯化鈉注射液200 mL＋5%碳酸氫鈉注射液20 mL；5%葡萄糖注射液100 mL＋肌苷100 mg＋維生素C 250 mg＋三磷酸腺苷二鈉10 mg；10%葡萄糖注射液200 mL＋茵梔黃注射液10 mL。1次/d，連用3 d。

口服：水飛薊賓片2片，2次/d，連用5～7 d；飼料中補(bǔ)加多維和微量元素。

通訊作者：易新萍，E-mail：yxp0925@sina.com

作者簡(jiǎn)介：吐爾洪·努爾（1969-），男（維吾爾族），副研究員，本科，主要從事預(yù)防免疫學(xué)研究，E-mail：tuerhong316@163.com

基金項(xiàng)目：國(guó)家科技支撐項(xiàng)目（2012BAD13B03）

收稿日期：2014-07-22

中圖分類號(hào)：S855.1+2

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

文章編號(hào)：0529- 6005（2016）01- 0050- 02