林芝　唐霞

【摘 要】近幾年，護(hù)理部一直在號(hào)召提高護(hù)理質(zhì)量，打造一批優(yōu)質(zhì)服務(wù)隊(duì)伍。若想真正從新為護(hù)理行業(yè)注入一股新鮮血液、新能量，就得著其根本，從實(shí)習(xí)護(hù)士抓起。實(shí)習(xí)護(hù)士作為將來(lái)從事臨床工作的一大主力軍，他們的力量與將來(lái)對(duì)護(hù)理行業(yè)所做貢獻(xiàn)的大小不容忽視。我們應(yīng)當(dāng)正確引領(lǐng)這只朝氣蓬勃的隊(duì)伍為醫(yī)學(xué)事業(yè)所用，使其為維護(hù)人類的健康與生命更好地的發(fā)展做貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)士；幸福感；帶教工作；生活補(bǔ)助

隨著醫(yī)改的推進(jìn)，國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)者的學(xué)歷、實(shí)習(xí)、規(guī)范化培訓(xùn)等各方面要求越來(lái)越高、越來(lái)越嚴(yán)厲。基層醫(yī)務(wù)工作者目前的生存狀況確實(shí)不容樂(lè)觀，提高福利待遇的問(wèn)題噬待解決。

近日，衛(wèi)生部公布了一項(xiàng)對(duì)全國(guó)696所三級(jí)醫(yī)院護(hù)士流失率的調(diào)查結(jié)果，接受調(diào)查的三級(jí)醫(yī)院，平均的護(hù)士流失率是5.8%，而最高的能達(dá)到12%。護(hù)士流失率高，已經(jīng)成為一個(gè)很嚴(yán)重的問(wèn)題。根據(jù)我們進(jìn)行的走訪調(diào)查和無(wú)結(jié)構(gòu)式訪談，護(hù)士的流失和護(hù)士在實(shí)習(xí)階段的經(jīng)歷有著很大的關(guān)系，尤其是帶教老師給予實(shí)習(xí)護(hù)士的相關(guān)指導(dǎo)非常的重要。

提高實(shí)習(xí)護(hù)士的幸福感需要內(nèi)外兼修。內(nèi)因是事物發(fā)展的根本，這就要求實(shí)習(xí)生應(yīng)該調(diào)整好心態(tài)，從選擇護(hù)理這個(gè)專業(yè)的時(shí)候開(kāi)始，不論是自愿也好，還是被調(diào)劑也罷，就應(yīng)該有干一行愛(ài)一行的心理準(zhǔn)備。外因是事物發(fā)展不可或缺的必要條件，有時(shí)外因甚至對(duì)事物的發(fā)展起著重大的作用。我們從以下幾個(gè)方面來(lái)分析如何提高實(shí)習(xí)護(hù)士的幸福感。

1 實(shí)習(xí)護(hù)士自身要做好角色定位

1）認(rèn)清角色，充分做好吃苦耐勞的準(zhǔn)備。作為剛從理論走上實(shí)踐的實(shí)習(xí)生，應(yīng)當(dāng)正確對(duì)待自我的角色轉(zhuǎn)換問(wèn)題。剛開(kāi)始的工作中多聽(tīng)多看，認(rèn)真完成老師布置的任務(wù)，不急于求成、好高騖遠(yuǎn)。切莫不懂裝懂，膽大妄為在老師沒(méi)同意的情況下去操作以防釀成大錯(cuò)。

2）辯證的分析對(duì)待不同老師的帶教。帶教老師各有差異，這就要求實(shí)習(xí)生在對(duì)老師做出的示范中取其精華去其糟粕，不要鉆牛角尖。

3）心態(tài)平和，虛心求教，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。在校的學(xué)習(xí)和臨床的具體操作會(huì)有些許的差異，這要求我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中心態(tài)平和地虛心求教。

2 在選拔中綜合考慮帶教老師的素質(zhì)，形成專業(yè)系統(tǒng)的帶教體系

帶教老師是學(xué)生走出校園進(jìn)入醫(yī)院接觸得最多的人，他們的一言一行對(duì)實(shí)習(xí)生的身心都影響巨大，在帶教過(guò)程對(duì)學(xué)生老師的細(xì)心、耐心、愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)實(shí)習(xí)生擇業(yè)觀念有非常大的影響。在對(duì)實(shí)習(xí)生的調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)有一些行為是實(shí)習(xí)生非常反感的，對(duì)帶教老師的形象和醫(yī)院的形象，甚至真?zhèn)€行業(yè)的形象都有一定影響，比如讓學(xué)生經(jīng)常性地去做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事情如收發(fā)私人快遞等；還比如帶教老師對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)僅限于口頭上的表述，沒(méi)有實(shí)際操作；還比如對(duì)學(xué)生缺乏基本的師生禮儀，讓學(xué)生心理上背負(fù)很大的負(fù)擔(dān)，等等。這些行為的存在降低了對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)階段幸福指數(shù)，因此，對(duì)于這一問(wèn)題我們有一下幾個(gè)建議：

1）我們建議每個(gè)醫(yī)院在都應(yīng)該有對(duì)帶教老師的帶教過(guò)程的評(píng)價(jià)反饋，讓學(xué)生和老師在相對(duì)平等的條件下完成實(shí)習(xí)帶教。

2）做到帶教老師實(shí)名制，指定老師帶教。實(shí)行實(shí)名制可以讓同學(xué)有人可管，有人可教。很多實(shí)習(xí)生反應(yīng)沒(méi)有固定的老師帶教，始終學(xué)不到具體的真知識(shí)，一直處在適應(yīng)帶教老師的過(guò)程中。

3）作為實(shí)習(xí)生，也希望找尋歸屬感，這種歸屬感的體現(xiàn)除了融入醫(yī)院的氛圍以外，更是以主人翁的身份參與醫(yī)院的相關(guān)事務(wù)，越是新人越能發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存體系中的一切不足，所以實(shí)習(xí)生的建議我們覺(jué)得醫(yī)院應(yīng)該組織相關(guān)部門集中收集，整理。能及時(shí)整改的及時(shí)整改，不能及時(shí)整改的要給實(shí)習(xí)生解釋相關(guān)的緣由。

4）帶教老師的言行應(yīng)該建立在維護(hù)實(shí)習(xí)生尊嚴(yán)和尊重其人格的基礎(chǔ)上，實(shí)習(xí)生處在一個(gè)很脆弱的階段，正在完成從學(xué)校到社會(huì)的過(guò)度，良好的過(guò)度對(duì)其今后的發(fā)展非常重要，所以，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，帶教老師要盡量呵護(hù)學(xué)生尊嚴(yán)和尊重其人格，比如若老師當(dāng)著病人當(dāng)面指責(zé)甚至呵斥實(shí)習(xí)生的過(guò)錯(cuò)勢(shì)必會(huì)使病人對(duì)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)操作產(chǎn)生不信任感，甚至?xí)懦鈱?shí)習(xí)同學(xué)為其做其它操作，由此很難開(kāi)展日后的實(shí)習(xí)工作，也會(huì)讓同學(xué)覺(jué)得無(wú)地自容。

3 我們期望國(guó)家能有相應(yīng)的政策法規(guī)保障實(shí)習(xí)護(hù)士的合法利益

在調(diào)查過(guò)程中，我們了解到實(shí)習(xí)生迫切需要保障其合法權(quán)益。并且這一愿望呼聲很高。護(hù)理行業(yè)是為人類健康生命服務(wù)的高品質(zhì)性服務(wù)行業(yè)，非一般服務(wù)性行業(yè)所能及，如果可能的話很希望有專門的實(shí)習(xí)期間的某種特殊補(bǔ)助或者獎(jiǎng)勵(lì)一次增加實(shí)習(xí)學(xué)期期的積極性。另外現(xiàn)在醫(yī)院都實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)陪期間的收入非常低，入不敷出，勢(shì)必使廣大醫(yī)學(xué)者求學(xué)途中力不從心，加大他們的生活與心理壓力，幸福何來(lái)之？

總之，只有從實(shí)習(xí)護(hù)士、帶教老師、護(hù)理部、國(guó)家政策內(nèi)外因共同作用下著手，才能實(shí)際可行的解決實(shí)習(xí)生的不幸福感，打造一批正能量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理隊(duì)伍，進(jìn)一步的提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而更好地促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

[責(zé)任編輯：楊玉潔]