郭　勇　姜富學(xué)

（1.廣州市公安局白云區(qū)分局，廣東 廣州 510420；2.廣州市刑事科學(xué)技術(shù)研究所，廣東 廣州 510020）

依據(jù)腫瘤特征快速偵破殺人碎尸案

郭勇1姜富學(xué)2

（1.廣州市公安局白云區(qū)分局，廣東 廣州 510420；2.廣州市刑事科學(xué)技術(shù)研究所，廣東 廣州 510020）

殺人案件尤其是殺人碎尸案件，是一種手段極其惡劣的犯罪方式，因受害人和犯罪嫌疑人往往具有某種因果關(guān)系，或者關(guān)系比較密切，所以確定受害人的身份往往是破案的關(guān)鍵所在。本文通過(guò)尸塊上的特征腫瘤，利用冰凍切片技術(shù)進(jìn)行快速病理診斷，進(jìn)行了尸塊同一性認(rèn)定，并通過(guò)這一尸體特征，快速明確其身份，同時(shí)準(zhǔn)確分析案件性質(zhì)并進(jìn)行了嫌疑人刻畫(huà)，實(shí)現(xiàn)快速及時(shí)偵破案件。

碎尸案腫瘤冰凍切片技術(shù)

在殺人碎尸案件的法醫(yī)學(xué)鑒定中，將不同地點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的碎尸塊進(jìn)行快速同一認(rèn)定是查清死者身份重要的一環(huán)。在現(xiàn)場(chǎng)勘查中，傳統(tǒng)的方法是通過(guò)尸塊斷端的骨骼、肌肉、皮瓣等的特征及吻合情況進(jìn)行即時(shí)比對(duì)，對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)難以確定的，往往通過(guò)法醫(yī)物證學(xué)技術(shù)，對(duì)不同尸塊分別提取生物檢材的基因組DNA進(jìn)行其常染色體STR分型比對(duì)。在一些特定案件中，也可依據(jù)尸塊上一些特殊的形態(tài)特征進(jìn)行同一認(rèn)定。本文介紹的碎尸案件，通過(guò)采用冰凍切片技術(shù)，對(duì)尸塊組織進(jìn)行快速法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)，確定不同尸塊來(lái)自同一個(gè)體，并根據(jù)腫瘤特征，快捷、直觀的刻畫(huà)出死者身份特征，查找到身源，同時(shí)準(zhǔn)確分析案件性質(zhì)并進(jìn)行了嫌疑人刻畫(huà)，成功快速偵破此案。

1　案情簡(jiǎn)介

某日，某轄區(qū)一湖面上發(fā)現(xiàn)一個(gè)塑料袋，內(nèi)有尸體頭顱及雙側(cè)前臂。次日于同一湖區(qū)另一水域發(fā)現(xiàn)另一塑料袋，內(nèi)有尸體的軀干部分。

2　尸體檢驗(yàn)

大體形態(tài)：頭顱尸塊的頭頂部?jī)H有少量花白頭發(fā)，上、下頜牙齒共有六枚（未見(jiàn)磨牙），舌較短，舌尖向右側(cè)偏斜。頭部可見(jiàn)十多處創(chuàng)口，呈條形、半弧形，創(chuàng)緣不整齊，創(chuàng)周可見(jiàn)挫傷，相應(yīng)部位顱骨凹陷性粉碎性骨折，腦挫傷、出血。其斷端情況：由第四頸椎處離斷，皮膚斷面參差不齊，有多個(gè)皮瓣，皮瓣間邊緣整齊，右側(cè)下頜下及頸部皮膚呈棕褐色，局部隆起，表面可見(jiàn)不規(guī)則的潰瘍，其皮下斷面可見(jiàn)一3.6cm×9cm的灰白色腫塊，外與皮膚、內(nèi)與頸部血管鞘粘連，腫塊內(nèi)可見(jiàn)豆腐渣樣壞死組織。左前臂中段背側(cè)有一處粘性物體粘貼，上面有黑色異物，右前臂亦可見(jiàn)條形粘性黑色污物。

軀干部尸塊頸部斷端由第四頸椎處離斷，骨斷面平整，皮膚斷面有多個(gè)皮瓣，皮瓣間邊緣整齊，右頸頸部皮膚呈棕褐色，皮下有一處白色腫物，頸前部粘貼有一塊醫(yī)用透明膠布。

病理檢驗(yàn)：分別切取兩處腫塊組織進(jìn)行冰凍切片及HE染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)均為高分化鱗癌（癌巢由分化好的鱗狀細(xì)胞組成，中央可見(jiàn)同心圓狀的角化珠）。

3　討論

3.1尸塊的同一認(rèn)定

兩處尸塊位于不同位置，發(fā)現(xiàn)時(shí)間不同，這就要求我們盡快判斷兩處尸塊是否屬于同一死者。在提取各個(gè)尸塊組織DNA進(jìn)行STR分型比對(duì)的同時(shí)，我們從大體解剖、組織病理學(xué)兩方面對(duì)尸塊進(jìn)行比對(duì)：各尸塊拼接吻合度高，骨斷端，肌肉及皮瓣對(duì)應(yīng)吻合度高，兩尸塊頸部位置的腫物大小、顏色及對(duì)應(yīng)的皮膚顏色高度一致；同時(shí)通過(guò)對(duì)兩處腫塊組織采取冰凍切片技術(shù)進(jìn)行快速組織病理學(xué)檢驗(yàn)和對(duì)比，觀察到兩處腫塊組織均為高分化鱗癌。由此推斷：兩處尸塊來(lái)自同一個(gè)體。

3.2確定死者身源

根據(jù)對(duì)尸塊的檢驗(yàn)，綜合分析死者特征：皮膚白凈、松弛，牙齒稀疏，磨損嚴(yán)重，頭發(fā)花白，死者可能是城市居民，年齡70歲左右；右頸部皮膚色素沉著，呈棕褐色；皮下有一約3.6cm×9cm的巨大腫塊，為高分化鱗癌（晚期），舌頭右偏，右側(cè)舌體可見(jiàn)部分缺損，推斷死者為癌癥晚期病人，曾做過(guò)口腔或喉部手術(shù)；其頸前部及雙側(cè)前臂貼醫(yī)用透明膠，可能近期仍在治療中。根據(jù)上述特征即對(duì)附近醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)廣州市失蹤人員進(jìn)行排查，當(dāng)日即在醫(yī)院找到相符的人員，確定了死者的身份。

3.3犯罪嫌疑人刻畫(huà)

本案死者損傷集中于頭部，擊打次數(shù)多，并伴有重度顱腦損傷，分析死因?yàn)橹囟蕊B腦損傷死亡，案件性質(zhì)為他殺；死者是70歲左右高齡老人，患有晚期癌癥，并做過(guò)手術(shù)，近期仍在治療中，考慮因患者長(zhǎng)期重病治療，家屬不堪精神、經(jīng)濟(jì)重負(fù)而殺人碎尸可能性大；頭部創(chuàng)口呈條形、半弧形，創(chuàng)緣不整齊，創(chuàng)周可見(jiàn)挫傷，相應(yīng)部位顱骨凹陷性粉碎性骨折，推斷其損傷工具應(yīng)為錘類(lèi)、棍棒類(lèi)，就地取材可能性大；擊打次數(shù)多，并且打擊力度不大，分析嫌疑人力量不強(qiáng)，可能為體弱者或女性，死者妻子、女兒的可能性大。

3.4成功經(jīng)驗(yàn)

在本案中，通過(guò)對(duì)碎尸塊上特殊的形態(tài)學(xué)改變進(jìn)行比對(duì)分析，半個(gè)小時(shí)內(nèi)即對(duì)尸塊進(jìn)行了同一認(rèn)定并推斷出死者是腫瘤晚期患者的特殊特征，在DNA檢驗(yàn)結(jié)果出具之前即確定了尸源，同時(shí)通過(guò)尸塊特征分析了嫌疑人特征，為偵查員提供了準(zhǔn)確的偵查方向，成功快速抓獲犯罪嫌疑人即死者妻子。本案例的成功經(jīng)驗(yàn)提示，在特定的環(huán)境下，法醫(yī)病理工作者不應(yīng)被動(dòng)地等待常規(guī)技術(shù)方法的檢驗(yàn)結(jié)果，而應(yīng)該通過(guò)細(xì)致的檢查，盡可能地尋找死者的個(gè)體特征（如本案例中的腫瘤組織的位置及形態(tài)學(xué)特征），并采取更快捷的技術(shù)方法（如本案例中采用的冰凍組織切片技術(shù)）進(jìn)行驗(yàn)證。這樣不僅可以快速確定尸源，還能為案件的偵破爭(zhēng)取到寶貴的時(shí)間。

［1］祝家鎮(zhèn).法醫(yī)病理學(xué)［M］.第2版.人民衛(wèi)生出版社，1998：124-149.