朱 琴

神華神東煤炭集團公司洗選中心機械維修中心

職業(yè)病預(yù)防在神東公司中的應(yīng)用

朱 琴

神華神東煤炭集團公司洗選中心機械維修中心

職業(yè)病預(yù)防是煤炭行業(yè)中企業(yè)保證職工健康以及生產(chǎn)安全的重要組成部分，是推動企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。神東公司作為神華集團最大的現(xiàn)代化煤炭生產(chǎn)企業(yè)，將職業(yè)病的預(yù)防放在職工健康管理的首位，從提升采礦選煤環(huán)境、職工安全教育、完善監(jiān)管制度等多方面開展工作，不斷摸索一條符合公司發(fā)展的職業(yè)病預(yù)防體系。

職業(yè)??；健康；預(yù)防

1　引言

煤炭是我國的主要能源，煤炭生產(chǎn)是支撐社會經(jīng)濟發(fā)展的重要能源保障。同時，煤炭行業(yè)也是塵肺、噪聲聾等職業(yè)病的高發(fā)行業(yè)。神東作為神華集團最大的現(xiàn)代化煤炭生產(chǎn)企業(yè)，生產(chǎn)設(shè)備逐年增多、生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境日趨復(fù)雜、員工職業(yè)防護(hù)意識薄弱，如何加強員工職業(yè)安全意識，減少職業(yè)危害、杜絕職業(yè)病發(fā)生，是公司急需研究的重要課題。

2　簡述全國職業(yè)病現(xiàn)狀

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，全國有50多萬個廠礦存在不同程度的職業(yè)危害，實際接觸粉塵、毒物和噪聲等職業(yè)危害的職工高達(dá)2500萬人以上；每年新發(fā)塵肺病超過1萬例，因塵肺病死亡4000人。由職業(yè)病引發(fā)的經(jīng)濟糾紛每年超過1萬例。

我國的職業(yè)病危害分布廣泛，從傳統(tǒng)工業(yè)走到新型產(chǎn)業(yè)以及第三產(chǎn)業(yè)，都存在職業(yè)病的危害，職業(yè)病防治工作涉及三十多個行業(yè)，法定職業(yè)病名單多達(dá)115種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量，都居世界首位。這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計需要我們深刻反思。

3　職業(yè)病預(yù)防在神東公司中如何應(yīng)用

3.1健康體檢是預(yù)防職業(yè)病的有效手段

職業(yè)健康定義有很多種，最權(quán)威的是1950年由國際勞工組織組織和世界衛(wèi)生組織的聯(lián)合職業(yè)委員會給出的定義：職業(yè)健康應(yīng)以促進(jìn)并維持各行業(yè)職工的生理、心理及社交處在最好狀態(tài)為目的；并防止職工的健康受工作環(huán)境影響；保護(hù)職工不受健康危害因素傷害；并將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環(huán)境中。主要包括職業(yè)健康體檢、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理、職業(yè)人群健康狀況評價等。

健康體檢是預(yù)防職業(yè)病的有效手段之一，神東公司不只有先進(jìn)的產(chǎn)煤技術(shù)，同時配置專業(yè)的礦山急救中心——神東總醫(yī)院。神東醫(yī)院有著先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，根據(jù)從事工種的不同，對接觸職業(yè)病員工至少每年進(jìn)行集中體檢一次以上，體檢重點針對長期接觸煤塵、噪音工種的正式工與勞務(wù)工。體檢項目除了肝功十項、血常規(guī)、心電圖、內(nèi)、外科等常規(guī)項目外，額外增加了電測聽、胸部X片、肺功能測定，重點對員工可能發(fā)生的聽力障礙與煤硒肺等職業(yè)病進(jìn)行檢查。檢查結(jié)束后每人反饋一份詳細(xì)的個人體檢檔案，相關(guān)部門整理建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，針對已被列入職業(yè)病人員和疑似職業(yè)病人員做及時安排治療或者療傷，并定期復(fù)查。

3.2職業(yè)病宣傳教育工作常態(tài)化

職業(yè)健康宣傳教育工作是讓員工了解生理健康、心理健康的主要途徑。神東公司充分利用神東電視臺、新聞中心、報刊、職工健康工作手冊、廠務(wù)、班組學(xué)習(xí)園地、崗前班前會每日一題等陣地學(xué)習(xí)宣傳。其次，公司還要讓員工懂的自身權(quán)益維護(hù)，對勞動衛(wèi)生及職業(yè)病防治政策、法律、法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)。讓員工懂得作為勞動者應(yīng)有知情權(quán)、接受培訓(xùn)教育權(quán)、獲得職業(yè)健康保護(hù)權(quán)、依法拒絕作業(yè)權(quán)、參與職業(yè)衛(wèi)生民主管理權(quán)、請求建議權(quán)、檢舉、控告權(quán)、特殊保障權(quán)、勞動合同保障權(quán)等權(quán)益。最后，讓員工了解工作現(xiàn)場存在的可能會產(chǎn)生職業(yè)病的危險因素，作業(yè)現(xiàn)場懸掛職業(yè)危害告知牌以及如何杜絕職業(yè)病的正確操作方法，讓一線工人能夠盡量減少職業(yè)病危害。

3.3職業(yè)病事故案例教育，提升員工自我保護(hù)意識

通過長期觀看職業(yè)病患者案例、生活及治療過程紀(jì)錄片等視頻，讓員工能夠刻苦銘心地認(rèn)識到預(yù)防職業(yè)病的重要性。管理者不厭其煩地提醒煤礦井下、井上選煤廠員工要正確佩戴防塵口罩、耳塞時，總是有一部分員工當(dāng)做耳旁風(fēng)，悄悄摘掉捂著難受的防塵口罩或耳塞，長期下去塵肺、噪聲聾隨之而來。神東公司改變以往枯燥的文字性學(xué)習(xí)模式，組建專業(yè)拍攝隊伍，制作公司內(nèi)部仿真事故案例視頻；網(wǎng)絡(luò)電視在線觀看同行業(yè)典型職業(yè)病真實紀(jì)錄片、法制糾紛案例、患者真實生活紀(jì)錄片等，讓員工從思想里能夠深刻體會到職業(yè)病預(yù)防的重要性，從而轉(zhuǎn)變被動的管理難問題，形成員工從“要我預(yù)防”改變?yōu)椤拔乙A(yù)防”的大扭轉(zhuǎn)。

3.4落實安全費用，加強個體防護(hù)

每年年初制定全年安全費用計劃，在職業(yè)病預(yù)防這塊做到?？顚Ｓ?。無論是井下還是井上選煤廠，在生產(chǎn)、選煤的過程都會產(chǎn)生粉塵、噪聲及有害氣體，對此，神東各礦井以及選煤廠嚴(yán)格按照《國家勞動保護(hù)用品管理規(guī)定》發(fā)放、使用各類勞動保護(hù)用品。保證正式招標(biāo)購買勞動保護(hù)用品，設(shè)立專門驗收、保管、發(fā)放、更換、報廢機構(gòu)，確保各類勞動保護(hù)用品發(fā)揮最大功效。

3.5加強現(xiàn)場有害物質(zhì)監(jiān)測、檢測，營造良好工作環(huán)境

隨著科技的飛速發(fā)展，煤礦礦井、選煤廠引進(jìn)各種檢測儀器，監(jiān)測主要為人員定位跟蹤、煙霧報警器監(jiān)測等系統(tǒng)；檢測主要粉塵、瓦斯、一氧化碳等有害物質(zhì)。一旦有任何一項指標(biāo)超標(biāo)，立即停工，制定有效治理措施，直至工作環(huán)境安全才可作業(yè)。

3.6針對疑似職業(yè)病人和列入職業(yè)病病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)

神東公司針對疑似塵肺病、噪聲聾等職業(yè)病，均按照患者對待，針對患有疑似職業(yè)病的員工，在有資質(zhì)條件的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和確認(rèn)，在鑒定和治療的過程中用人單位全程配合。對于已進(jìn)入職業(yè)病名單人員，單位設(shè)定專門的管理機構(gòu)，負(fù)責(zé)職業(yè)病患者的整個治療過程，定期組織外出療養(yǎng)治療，在治療的過程中增加談心疏導(dǎo)，把患者的心理壓力和疾病痛苦降到最低。積極有效的心理護(hù)理能夠減輕職業(yè)病患者心理壓力，有助于疾病的康復(fù)。

4　職業(yè)病預(yù)防管理再提升方向

4.1嚴(yán)管新入企員工先體檢后上崗，杜絕職業(yè)病管控不力引糾紛

案例插入：26年工齡礦工患塵肺病用工單位買單40萬

農(nóng)民工崔炳財從事煤礦掘進(jìn)工作長達(dá)26年之久，不幸患上了二期塵肺病，向最后一個用人單位大同煤礦開出巨額工傷待遇索賠單。重慶市第二中級人民法院對此案終審宣判，由大同煤礦支付崔炳財工傷待遇40萬元。

大同煤礦不服勞動部門的裁決，向梁平縣法院提起訴訟。在取證調(diào)查過程中查出，當(dāng)時大同煤礦在崔炳財上崗前未進(jìn)行健康檢查。上班不到四個月感覺身體不適后檢查鑒定發(fā)現(xiàn)已經(jīng)成了二期塵肺病。因新井煤礦屬于小煤礦，早在2010年5月就被梁平縣政府關(guān)閉，營業(yè)執(zhí)照也被梁平縣工商局注銷。當(dāng)時大同煤礦將新井煤礦原法人作為第三人，同時告上法院。但已無濟于事法院終審“駁回上訴，維持原判”。來源于中國法院網(wǎng)訊。

以上典型案例可以充分證明單位用工前健康檢查絕對不容忽視。崗前健康檢查既是對員工的一項福利待遇，也是減少用工單位經(jīng)濟糾紛的有利武器。

4.2加強現(xiàn)場職業(yè)病監(jiān)管力度，全面提升職業(yè)危害防治水平

加強現(xiàn)場職業(yè)病監(jiān)管力度，職業(yè)病的預(yù)防與現(xiàn)場三違監(jiān)管同等重要，建立獨立的職業(yè)健康安全管理體系，把職業(yè)健康安全管理體系融入到安全風(fēng)險預(yù)控信息系統(tǒng)。其次，在企業(yè)的五型績效考核中，對直接責(zé)任單位和人員進(jìn)行通報批評、警告、限期治理（整改）、罰款、停產(chǎn)停工等處罰。如：勞動保護(hù)設(shè)施停止使用或運轉(zhuǎn)狀況極差，致使有害物質(zhì)濃度嚴(yán)重超過國家標(biāo)準(zhǔn)且逾期不采取措施的情況；任意拆除勞動保護(hù)設(shè)施致使有害因素危害嚴(yán)重的情況；強令職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌者從事禁忌作業(yè)的情況；不按計劃實施安措項目、挪用安措經(jīng)費的情況，更應(yīng)該加大懲治力度。對在有害環(huán)境治理和職業(yè)病防治工作中做出顯著成績的單位和個人，給予表彰和獎勵。

4.3獎勵職業(yè)病預(yù)防設(shè)施、設(shè)備的創(chuàng)新創(chuàng)效改造力度

制定職業(yè)病預(yù)防設(shè)施、設(shè)備創(chuàng)新創(chuàng)效管理辦法，設(shè)定專門的獎勵機制。從設(shè)備、設(shè)施、勞動保護(hù)用品、先進(jìn)管理經(jīng)驗等方面引入新技術(shù)或改造原技術(shù)，如：神東公司輔助單位洗選中心一位勞務(wù)工對防塵口罩的簡單改造，現(xiàn)場檢修作業(yè)時間長，佩戴一次性防塵口罩罩帶緊，長時間勒的耳朵后根血液循環(huán)不暢、疼，針對這個問題此勞務(wù)工制作一對雙頭小掛鉤，用來連接口罩帶和安全帽調(diào)試卡，這樣防塵口罩帶的受力就不在耳朵后根，所謂小發(fā)明大用處。這項創(chuàng)新被整個神東公司推廣，先后獎勵此此勞務(wù)工現(xiàn)金上千元。

5　結(jié)束語

隨著企業(yè)的發(fā)展，在生產(chǎn)設(shè)備逐年增加、生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境日趨復(fù)雜、員工職業(yè)防護(hù)意識相對薄弱的情況下，如何強化員工安全意識，減少職業(yè)危害、杜絕職業(yè)病發(fā)生，仍然是擺在我們面前的重要課題，要堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的基本方針。我們要繼續(xù)不遺余力地改善生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境，優(yōu)化生產(chǎn)作業(yè)流程、規(guī)范和引導(dǎo)員工正確使用勞動保護(hù)用品，努力消除職業(yè)危害隱患。

［1］朱守華.職工健康與快樂；《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》；

［2］《職業(yè)健康與職業(yè)病防治》