□浙江省上虞人民醫(yī)院工會主席 胡云良

在實踐中創(chuàng)新培育縣級醫(yī)院文化

□浙江省上虞人民醫(yī)院工會主席 胡云良

隨著醫(yī)改的深入，人民群眾“看病難、看病貴”，就醫(yī)費用負擔過重的問題正在逐步得以解決，但與為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標尚有距離。黨的十八大后，中央民生政策利好不斷，鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的政策頻頻出臺，醫(yī)保定點、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、公私醫(yī)院合作、分級診療、控購審批等都出現(xiàn)了政策破冰，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展已進入了全新境界。

縣級醫(yī)院處于基層，有幾十年發(fā)展歷程，面對井噴式的醫(yī)療市場和人民群眾對醫(yī)療服務高質量、高水平的要求；面對?？铺厣黠@、運行機制靈活、宣傳攻勢猛烈，如雨后春筍般增多的民營醫(yī)院的競爭，縣級醫(yī)院如何才能在新形勢下有新作為？一般認為，醫(yī)院的競爭是人才和設備的競爭，縣級醫(yī)院經(jīng)過多年發(fā)展，特別是發(fā)達地區(qū)的縣醫(yī)院具備了一定的人才和先進的設備，有自成一套的管理模式和流程。筆者認為縣級醫(yī)院缺乏的是文化建設，只有加強醫(yī)院文化建設，做好醫(yī)院文化建設這篇文章，縣級醫(yī)院才能走出發(fā)展的新天地。

一、醫(yī)院文化建設的作用和意義

優(yōu)秀的醫(yī)院文化，具有統(tǒng)一規(guī)范、積極向上、有序規(guī)律、教化傳承、良好習慣等特征，是醫(yī)院在長期的醫(yī)療服務經(jīng)營活動中集體創(chuàng)造，逐漸形成的并為全體員工所認同的群體意識和社會公眾對醫(yī)院的整體認知。它涵蓋醫(yī)院管理理念、經(jīng)營方針、架構模式、行為規(guī)范、價值觀念、優(yōu)秀傳統(tǒng)和員工對醫(yī)院的關愛度、依賴度，工作中的責任感、榮譽感等。醫(yī)院文化有凝聚功能，形成同心協(xié)力、共同奮斗的觀念、行為和文化氛圍，能將醫(yī)院的各種力量統(tǒng)一到共同的指導思想之下，匯聚到一個共同的目標方向上，包括各種潛能發(fā)揮到最佳常態(tài)，從而實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展?？梢哉f，醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，一個沒有優(yōu)秀文化的醫(yī)院絕難保持創(chuàng)造力和持續(xù)發(fā)展的動力。

二、醫(yī)院文化建設的目標和內容

醫(yī)院文化建設要集中圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的辦院宗旨，在改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平上做到“服務好”；在加強質量管理、規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量中做到“質量好”；在加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律中做到“醫(yī)德好”；在深化作風建設中，開門納諫，虛心接受社會監(jiān)督評議，努力提升“群眾滿意度”。

一是要在社會主義核心價值觀的統(tǒng)領下，確立醫(yī)院的價值理念，提煉醫(yī)院精神，以此來凝聚全體醫(yī)務人員的力量，產(chǎn)生利益和命運共同體的認知，共建、共享美好的“醫(yī)院夢”；二是要建立醫(yī)院完善的規(guī)章制度和創(chuàng)新機制。通過制度文化、規(guī)范職業(yè)道德，約束全體員工的言行，使醫(yī)務人員在各自崗位上能界定自己的責職任務和完成工作任務的最優(yōu)方式、最佳結果，并得到不斷的激勵。三是抓好文化活動。在全體員工中做好“文化”教育、培訓活動，開展演講、文體活動、展覽和技藝比武等活動寓教于樂，為職工創(chuàng)造良好的文化環(huán)境和氛圍，使職工得到心理調適，醫(yī)患之間關系得到調適。四是注重環(huán)境建設。把醫(yī)院內外環(huán)境建設好，外部優(yōu)美如庭院，內部溫馨如賓館，靜態(tài)標識清晰，服務設施擺放有序，志愿服務者常在身邊，使患者進入醫(yī)院有“賓至如歸”的感受。五是做好院外服務工作。主動聯(lián)絡服務人群，反饋信息，隨訪指導，聽取意見，改進服務質量。加強上下級醫(yī)院聯(lián)絡和合作，取長補短，方便群眾分級診療，并主動承擔起社會責任，參與社會活動。

三、上虞人民醫(yī)院開展醫(yī)院文化建設的實踐

上虞人民醫(yī)院系三級乙等綜合性醫(yī)院，有在編職工1056人，年門診129萬人次，出院病人4.6萬人次。近年來，醫(yī)院“以人為本、以文化人”，加強醫(yī)院文化建設，各方面得到快速發(fā)展，獲得精神文明和物質文明雙提升。在醫(yī)院文化建設中的主要實踐如下：

——確立醫(yī)院價值目標理念。經(jīng)過全院上下反復提煉，共同認定“崇德、敬業(yè)、求真、精術”為醫(yī)院院訓，高度概括了作為醫(yī)院應有的厚德精業(yè)、敬重生命、救死護傷、博樹醫(yī)源等應有內涵，充分體現(xiàn)了救死扶傷的人道主義精神，熱愛醫(yī)護工作的奉獻精神，對患者高度負責的敬業(yè)精神，對醫(yī)術精益求精的探索精神，不畏艱難、勇干攀登醫(yī)學高峰的創(chuàng)新精神，對病人似親人的人文精神，誠信服務、維護患者利益的誠信精神和互相協(xié)作、共同提高的團隊精神。

——以制度規(guī)范醫(yī)院日常管理。以人事分配制度改革和醫(yī)德考評為抓手，實行全員聘用合同制、中層干部競聘上崗制、職稱評聘分離制，深化內部績效考評，把醫(yī)療質量、服務質量、群眾滿意度等納入醫(yī)德考核范圍，日積月累，年終總評，實行一票否決，末位淘汰。建立醫(yī)院核心管理制度，加強行政、人事、醫(yī)療、護理、醫(yī)技、科教、藥事、設備、后勤等管理，與分配掛鉤，與晉升晉級、評先掛鉤。

——在合作交流中汲取精華。上虞人民醫(yī)院與省級大醫(yī)院如浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院和省婦、兒等醫(yī)院合作，建立遠程會診系統(tǒng)；牽手上海瑞金等醫(yī)院，開展合作交流；幫扶一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，作為分院管理，資源下沉，實行雙向轉診。上級醫(yī)院定期下派知名專家舉辦學術講座、教育查房和帶教手術，使上虞人民醫(yī)院醫(yī)療技術得到快速提升，此外醫(yī)院還分批派出進修人員赴上級醫(yī)院學習、進修，組團赴臺灣知名醫(yī)院學習醫(yī)院管理、醫(yī)療流程和人文禮儀，還選派年輕醫(yī)務人員遠赴美國學習進修。通過走出去、請進來，開展醫(yī)院間交流合作，既學習國內外大醫(yī)院的先進醫(yī)療技術、管理方式，又學習他們優(yōu)秀的醫(yī)院文化和服務理念，達到快速提升服務水平的目的。

——以文體活動渲染醫(yī)院文化。醫(yī)院經(jīng)常開展籃球、乒乓球、羽毛球、排球、臺球、老年門球和棋類等比賽，舉辦女職工慶“三八”系列游園活動、瑜伽訓練班，組隊參加院外舞蹈、合唱、體育比賽等文體活動，組織全院職工一年一次登山活動，為職工減壓，培養(yǎng)職工健康的生活方式，豐富醫(yī)院文化生活，不斷滿足職工精神文化需求。

——通過先進典型激勵員工。在開展文明創(chuàng)建和各類主題活動中，醫(yī)院涌現(xiàn)了一批先進個人和科室，如省、市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、全國勞動模范、全國巾幗文明示范崗、優(yōu)秀青年職工、崗位能手、文明家庭、好媳婦等，醫(yī)院加大宣傳力度，將優(yōu)秀事跡刊登在院報、宣傳窗和院網(wǎng)站上，組織先進典型學習活動，有效發(fā)揮先進人物的輻射作用。

——在環(huán)境改善中展示良好形象。醫(yī)院在異地遷建中，引入先進設計理念，把門診、急診、醫(yī)技、病房等建筑通過醫(yī)療街進行連接，使各科室布局合理，方便患者就診。在醫(yī)院綠化、采光、各類通道設計和服務設施擺設上體現(xiàn)人文關懷，周到方便，匠心獨具。醫(yī)院引入企業(yè)策劃，對視覺識別系統(tǒng)進行專門設計。把充滿吳越文化底蘊的“蘭花”和公共醫(yī)療符號“+”字作為基本設計元素，借助圓弧的有機融合，作為醫(yī)院標志符號，展現(xiàn)了上虞人民醫(yī)院特有的清新氣質和親和力。其中三片蘭花瓣依次遞進，似奔騰向前的巨浪，似沖浪不息的魚兒，似纖纖回春的妙指，在醫(yī)院基礎、辦公、環(huán)境、廣告、服裝等系統(tǒng)廣泛應用，被全體員工和社會廣泛認知，分別象征醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動力，頑強的生命力和精湛的醫(yī)術，充分表達了醫(yī)院經(jīng)營規(guī)范、管理有序、崇尚健康、濟世為民的美好心愿?！?/p>