柳州市人民醫(yī)院 吳勃寰

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SPECT設(shè)備的工作原理及常見故障的緊急維修技術(shù)

柳州市人民醫(yī)院 吳勃寰

【摘要】SPECT設(shè)備是現(xiàn)代醫(yī)學檢測中常見的一種醫(yī)療設(shè)備，也是進行活體疾病診斷以及新型藥物研發(fā)的理想工具，可以使得醫(yī)生準確把握患者身體內(nèi)部的情況，為疾病的診斷和治療提供相應(yīng)的指導。本文對SPECT設(shè)備的工作原理進行了分析，并就幾種常見故障，提出了相應(yīng)的緊急維修技術(shù)，希望能夠為設(shè)備的維護和使用提供一些參考。

【關(guān)鍵詞】SPECT設(shè)備；工作原理；常見故障；維修技術(shù)

前言

在科學技術(shù)飛速發(fā)展的帶動下，各種先進的醫(yī)療器械不斷涌現(xiàn)，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的快速發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)，也為醫(yī)療服務(wù)水平的提高提供了良好的保障.。但是，在實際使用過程中，由于設(shè)備自身的高精密性，容易出現(xiàn)一些問題和故障，需要管理人員了解設(shè)備的工作原理，同時能夠?qū)υO(shè)備的常見故障進行緊急處理，確保設(shè)備的正常使用。

1、SPECT設(shè)備的工作原理

SPECT指單光子發(fā)射計算機斷層成像，與PET（正電子發(fā)射斷層成像）共同屬于核醫(yī)學的兩種CT成像技術(shù)，其基本原理都是由病人體內(nèi)發(fā)射的γ射線成像，因此統(tǒng)稱為發(fā)射型計算機斷層成像術(shù)。

SPECT設(shè)備包括了四個主要組成部分，即IPS電源、Gantey機架、準直器小車以及Table床，后臺系統(tǒng)則包括了采集工作站、處理工作站和報告系統(tǒng)三個組成部分。

SPECT設(shè)備的成像原理為：給病人口服或注射含有較短半衰期的放射性同位素藥物，待藥物到達預期斷層位置后，由于自身的放射性衰變，會發(fā)出γ光子，位于外層的γ相機探頭上的靈敏點會探測沿一條投影線進入的光子，經(jīng)閃爍體將探測到的蘊含較大能量的γ射線轉(zhuǎn)化為數(shù)量巨大不過能量較低的光信號，經(jīng)光電倍增管轉(zhuǎn)化為電信號同時放大，得到的測量值就代表了人體在投影線上的放射性之和。經(jīng)電子回路分析，放大后的信號會形成脈沖信號，再結(jié)合計算機處理，可以以不同的灰度或者色階，來顯示臟器圖像以及放射性的分布情況［1］。

2、SPECT設(shè)備常見故障及緊急維修技術(shù)

故障一：在設(shè)備運行過程中，進行相應(yīng)的掃描定位時，探頭出現(xiàn)了上下移動的情況，無法對人體軌跡進行準確定位，但是在進行人體軌跡的自檢測試時，卻沒有出現(xiàn)同樣的問題，設(shè)備可以正常通過。

緊急維修：人體軌跡（Body Contour）主要是由數(shù)排紅外線發(fā)射和接收管構(gòu)成的，能夠根據(jù)掃描得到的數(shù)據(jù)，對探頭的位置進行調(diào)整，確保其能夠盡可能靠近病人，從而提高獲得圖像的質(zhì)量。而由于設(shè)備自身的高精密性，只要其中有一對發(fā)射接收管無法正常工作，設(shè)備就會要求探頭重新進行定位，從而影響了其正常運行。實際上，設(shè)備中的紅外線發(fā)射和接收管采用的均為發(fā)光二極管，壽命長且質(zhì)量可靠，很少出現(xiàn)故障和問題。結(jié)合以往的檢修經(jīng)驗，判定可能是由于發(fā)射接收管缺乏維護，被灰塵覆蓋從而影響了紅外線的發(fā)射和接收，導致探頭無法做出有效的調(diào)整。檢查后的確如此，使用95%的酒精對發(fā)射接收管表面的灰塵進行擦拭，待酒精揮發(fā)后試機，設(shè)備恢復正常［2］。

故障二：在運行過程中，機架的旋轉(zhuǎn)速度過快，或者無法正常旋轉(zhuǎn)，RCU上出現(xiàn)的報警代碼為072。

緊急維修：設(shè)備機架的旋轉(zhuǎn)主要是由旋轉(zhuǎn)電機驅(qū)動完成的，而旋轉(zhuǎn)電機的狀態(tài)則是通過SCB板進行控制。機架無法正常旋轉(zhuǎn)，從根本上講即旋轉(zhuǎn)電機無法正常工作，最為可能的原因，是電機無法實現(xiàn)與SCB板的正常通訊，影響了信號指令的傳輸。對設(shè)備通訊電纜進行檢查，發(fā)現(xiàn)其表面存在著被擠壓的痕跡，內(nèi)部可能存在斷裂的情況，因此對電纜進行了更換，通電試機后，發(fā)現(xiàn)設(shè)備恢復正常。

故障三：操作臺在運行過程中出現(xiàn)突然死機，顯示器黑屏無法正常顯示，設(shè)備癱瘓。

緊急維修：結(jié)合以往操作經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)每當進入檢查協(xié)議，對圖像進行采集時，操作臺的鼠標就會出現(xiàn)失靈現(xiàn)象，但是能夠正常返回主菜單，其他相關(guān)操作也處于正常狀態(tài)，只是有時會出現(xiàn)顯示器黑屏的問題，而連接在同一主機上，位于檢查室中的顯示器和鼠標運行正常。進入檢查協(xié)議進行檢查，發(fā)現(xiàn)主機為“Server”，判斷可能是由于連通操作間外設(shè)的分頻器出現(xiàn)了問題，導致相應(yīng)的操作信號無法正常發(fā)出。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)由于分頻器放置在角落中，缺乏日常維護，存在著嚴重的積灰現(xiàn)象，進行除塵清潔后，對相關(guān)外設(shè)進行重新連接，故障排除［3］。

故障四：設(shè)備運行過程中，顯示器上突然顯示PSD激活，然后機器停止運轉(zhuǎn)；在對不同準直器進行更換時，提示PSD激活，無法正常進行更換。

緊急維修：從設(shè)備自身的運行以及相應(yīng)的故障處理經(jīng)驗分析，導致PSD激活的主要原因有三個，一是準直器上的PSD受到了擠壓，二是人體軌跡框上的PSD受到了擠壓，三是準直器上的Collimator ID Card與機架電路存在著接觸不良的問題。按照從易到難的原則對其進行逐一排查，發(fā)現(xiàn)準直器和人體軌跡框上的PSD均正常工作，沒有受到擠壓，表明原因很可能是第三個［4］。

要想使得設(shè)備在維修過程中出現(xiàn)PSD激活的現(xiàn)象，通常必須將探頭移動到一個合適的位置，但是實際上在出現(xiàn)故障時，探頭的位置可以說是完全隨機的，只能夠向兩邊松開，無法進行其他的任何動作。針對這種情況，設(shè)備生產(chǎn)廠商在對設(shè)備進行設(shè)計時，于IPS板上增加了PSD Bypass Connector，方便技術(shù)人員進行維修。因此，可以利用這個維修接口，連接PSD Bypass，對探頭上所有的PSD激活進行屏蔽，確保機架運轉(zhuǎn)到一個合適的位置，方便進行維修?？紤]到出現(xiàn)故障的設(shè)備為GE Infinia Hawkeye 4型，設(shè)備探頭部分中，人體軌跡框壓住了準直器，以這種方式對其進行固定，如果在更換準直器的過程中出現(xiàn)PSD激活，則需要首先保證軌跡框松開準直器。根據(jù)故障提示，打開激活PSD一側(cè)的探頭后蓋，從上往下觀察，在Autuator Control電路板的右下方找到P5和P6兩個接線柱區(qū)，其中，P5接線柱區(qū)中，編號3和6的接線柱連接人體軌跡框的運動電機，P6接線柱區(qū)中，編號1和4的接線柱之間的電位差為DC24V。在進行維修時，取導線將3和1，6和4連接起來，控制電機運轉(zhuǎn)，從而使得軌跡框松開準直器。在對準直器進行重新安裝時，以導線連接3和4以及6和1，確保軌跡框合攏，實現(xiàn)對準直器的固定。

對故障設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)準直器并沒有出現(xiàn)嚴重磨損，因此以酒精和橡皮對其表面的灰塵與氧化進行處理，重新裝回試機，設(shè)備恢復正常運行［5］。

3、結(jié)語

總而言之，醫(yī)療設(shè)備自身的特殊性要求其必須能夠正常運行，技術(shù)人員需要熟悉設(shè)備的工作原理和電路圖紙，了解設(shè)備的運行狀況，對一些常見故障的原因進行總結(jié)，做好設(shè)備的維護保養(yǎng)以及故障的緊急處理，確保設(shè)備的正常運行。

參考文獻

［1］謝一慰.飛利浦 Precedence SPECT/CT 故障維修 3 例［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，（11）：146-147.

［2］陳定科，黃燦輝，陳偉洪，等.GE Infinia Hawkeye 4型SPECT工作原理及常見故障檢修［J］.醫(yī)療裝備，2014，（4）：95-97.

［3］史敏超.Precedence SPECT/CT工作原理及維修實例［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2012，27（5）：125-126.

［4］陳培昕.西門子E.CAM雙探頭可變角SPECT工作原理及探頭維修［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2011，（6）：122，124.

［5］王淵愷，張光明，劉從進，等.西門子SPECT儀器運動故障的分析與維修［J］.中國醫(yī)學裝備，2010，7（12）：52-55.