蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 唐翔宏

數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)組建設(shè)計(jì)

蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院 唐翔宏

當(dāng)前云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、光纖通信等技術(shù)快速發(fā)展和進(jìn)步，促進(jìn)了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的普及和使用，醫(yī)院已經(jīng)引入了許多智能醫(yī)療系統(tǒng)，提高了診斷、治療等醫(yī)護(hù)服務(wù)的水平和患者滿意度。醫(yī)院信息系統(tǒng)和訪問用戶的增多也給承載網(wǎng)絡(luò)帶來了嚴(yán)重的壓力，因此亟需組建一個(gè)多層次網(wǎng)絡(luò)，將其劃分為核心層、匯聚層和接入層，提高醫(yī)院系統(tǒng)的信息化、共享化和智能化水平，同時(shí)也改善了醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的便捷化管理模式。

醫(yī)院；網(wǎng)絡(luò)組建；診斷治療；住院管理

1.引言

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)局域網(wǎng)，建設(shè)時(shí)間較長，使用的先進(jìn)技術(shù)比較少，因此不利于現(xiàn)代智能醫(yī)療的發(fā)展和普及。當(dāng)前，醫(yī)院在入院、掛號(hào)、診斷、救治、用藥、康復(fù)和出院等各個(gè)環(huán)節(jié)引入了自動(dòng)化系統(tǒng)，醫(yī)院信息化系統(tǒng)的數(shù)量增加，醫(yī)院訪問用戶量也呈幾何級(jí)增長，醫(yī)院傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)非常容易產(chǎn)生擁塞現(xiàn)象，因此可以采用先進(jìn)的多層次技術(shù)，將星型網(wǎng)絡(luò)、總線型網(wǎng)絡(luò)、樹型網(wǎng)絡(luò)集成在一起，形成一個(gè)三層的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)，提高門戶網(wǎng)承載能力和數(shù)據(jù)訪問效率。

2.數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)承載信息系統(tǒng)

醫(yī)院數(shù)字化、智能化過程中，各個(gè)科室均引入了先進(jìn)的信息化系統(tǒng)，比如門診掛號(hào)系統(tǒng)、診斷治療系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)，這些系統(tǒng)可以為患者、醫(yī)護(hù)人員的接觸提供自動(dòng)化工具，提高治療的精準(zhǔn)程度。

（1）門診掛號(hào)系統(tǒng)。醫(yī)院門診掛號(hào)是患者到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療的前提和首要步驟，因此門診掛號(hào)系統(tǒng)可以為用戶提供一個(gè)信息化平臺(tái)，方便用戶輸入自己的姓名、年齡、所掛科室、主治醫(yī)師等信息，為用戶提供快捷服務(wù)。門診掛號(hào)的主要功能包括輸入個(gè)人信息、繳納檢查治療費(fèi)用等，可以實(shí)現(xiàn)門診掛號(hào)的信息化模式，為患者提供便捷服務(wù)。

（2）診斷治療系統(tǒng)?；颊邟焯?hào)完畢之后，可以到主治醫(yī)師處告知病情癥狀，主治醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀描述在系統(tǒng)中開具CT、核磁共振、血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，這些項(xiàng)目做完以后，相關(guān)終端操作平臺(tái)可以自動(dòng)化地將檢查結(jié)果上傳到系統(tǒng)中，主治醫(yī)師可以調(diào)取檢查結(jié)果，觀察檢查內(nèi)容[4]。診斷治療系統(tǒng)的主要功能包括主治醫(yī)師輸入信息、檢查項(xiàng)目管理、診斷結(jié)果管理、治療方案管理等幾個(gè)功能，可以為各個(gè)科室之間的協(xié)作提供幫助和服務(wù)。

（3）住院管理系統(tǒng)。住院管理系統(tǒng)可以采集醫(yī)院的病房、床位信息，并且在病房中安置溫度、空氣、急救等傳感器，傳感器可以觸發(fā)病房呼叫系統(tǒng)。系統(tǒng)管理員還可以實(shí)時(shí)地查看病房、床位利用率。住院管理系統(tǒng)的主要功能包括床位管理、設(shè)備管理、患者管理、住房統(tǒng)計(jì)信息管理功能，實(shí)現(xiàn)住院患者及病房信息管理功能。

（4）藥房管理系統(tǒng)。藥房管理系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥物采購、入庫、出庫和庫存盤點(diǎn)等功能，同時(shí)可以統(tǒng)計(jì)某種疾病治療時(shí)所用藥品種類和數(shù)量，判斷疾病的治療效果。藥房管理主要功能包括藥品采購申請、藥品入庫管理、藥品出庫管理、藥品使用信息管理、藥品庫存盤點(diǎn)管理等功能，便于藥房根據(jù)使用情況作出正確的采購管理決策。

（5）辦公系統(tǒng)。醫(yī)院在日常診療過程中存在很多的繁雜事務(wù)需要處理，比如后勤采購管理、財(cái)務(wù)管理、公告管理、人事招聘管理、科研管理等，因此醫(yī)院辦公系統(tǒng)可以將這些功能集成在一起，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、流程化辦公。

3.數(shù)字與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)湓O(shè)計(jì)

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計(jì)采用先進(jìn)的三層架構(gòu)模式，該模式可以將互聯(lián)網(wǎng)劃分為核心層、匯聚層和接入層，核心層可以完成高速度的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)功能；匯聚層可以完成數(shù)據(jù)信息的路由聚合、流量收斂功能；接入層可以有效地完成醫(yī)院服務(wù)器訪問控制功能，并且限制VLAN工作網(wǎng)站和終端的接入功能。這種設(shè)計(jì)模式可以有效地避免網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生擁塞，并且可以更好地保證快速定位、解決網(wǎng)絡(luò)故障。網(wǎng)絡(luò)層次化設(shè)計(jì)模型圖如圖1所示。

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)最為關(guān)鍵的工作就是確定每一層的物理設(shè)備硬件，這些設(shè)備硬件可以使用核心交換機(jī)進(jìn)行相關(guān)的流量沖擊測試，并且能夠匯聚每一個(gè)單元和樓層的設(shè)備。第三層是系統(tǒng)的核心層，為了便于提高系統(tǒng)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)的能力，采用相關(guān)的SW00N交換機(jī)，該交換機(jī)是一個(gè)三層交換機(jī)，同時(shí)具備轉(zhuǎn)發(fā)和路由功能。病房樓的每一個(gè)單元樓頂都可以部署一臺(tái)48口的兩層交換機(jī)，為相關(guān)的單元接入口，并且在病房樓的樓頂安裝一個(gè)8口的兩層交換機(jī)，這樣就可以將該棟樓各單元樓頂電梯機(jī)房的接入層交換機(jī)進(jìn)行匯聚。門診大樓樓頂電梯機(jī)房均放置24口的二層交換機(jī)，為該大樓所有部門提供一個(gè)網(wǎng)絡(luò)端口接入，同時(shí)中間樓層電梯機(jī)房放置一臺(tái)8端口的二層交換機(jī)，將該棟樓樓頂電梯機(jī)房的接入層交換機(jī)匯聚在一起。網(wǎng)絡(luò)控制中心可以連接一臺(tái)24口的交換機(jī)，以便提供給相關(guān)的工作人員進(jìn)行使用，這樣就可以實(shí)現(xiàn)服務(wù)器的集成和互聯(lián)，并且可以設(shè)置一臺(tái)強(qiáng)大的光纖路由器連接外網(wǎng)，做好系統(tǒng)防御功能。主干網(wǎng)絡(luò)采用千兆以太網(wǎng)，能夠支持更高的數(shù)據(jù)傳輸帶寬，連接多種物理傳輸介質(zhì)，并且可以提供服務(wù)質(zhì)量保證。主干網(wǎng)使用的數(shù)據(jù)幀格式為IEEE802.3幀，同時(shí)可以滿足用戶全雙工、半雙工模式的通信服務(wù)，并且能夠在共享模式下使用CDMA/CD協(xié)議，便于網(wǎng)絡(luò)向后擴(kuò)展和兼容，傳輸速度比傳統(tǒng)的以太網(wǎng)高出數(shù)百倍。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如圖2所示。

圖1 網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)層次化模型圖

圖2 網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D

4.結(jié)束語

當(dāng)前醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速發(fā)展和進(jìn)步，數(shù)字化醫(yī)院集成了較多的軟硬件資源，為數(shù)以百萬計(jì)的用戶提供系統(tǒng)訪問能力，普通的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)容易產(chǎn)生流量擁堵，造成用戶無法訪問服務(wù)器資源，因此構(gòu)建一個(gè)三層的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浼軜?gòu)，將其劃分為核心層、匯聚層和接入層，以提升網(wǎng)絡(luò)吞吐率和并發(fā)處理性能，進(jìn)一步改進(jìn)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)能力。

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