陳百玲 孫艷

分析急性化膿性中耳炎治療中應(yīng)用氧氟沙星滴耳液的效果

陳百玲 孫艷

目的探究氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床療效。方法110例急性化膿性中耳炎患者,通過隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各55例。對照組患者治療藥物為氯霉素滴耳液,觀察組患者治療藥物為氧氟沙星滴耳液。分析兩組患者治療后的臨床療效。結(jié)果觀察組總有效率為95.36%,高于對照組的85.45%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者治療后其病原菌清除率為90.91%,高于對照組的54.55%(P<0.05)；起效用時為(5.3±1.2)d,短于對照組的(10.3±2.2)d(P<0.05)；聽力改善程度為(8.8±2.3)dB,優(yōu)于對照組的(3.1±0.9)dB,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.45%,低于對照組的20.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論將氧氟沙星滴耳液應(yīng)用于急性化膿性中耳炎患者中,效果良好,可顯著提升患者的聽力,可在臨床中進(jìn)行推廣。

急性化膿性中耳炎；氧氟沙星滴耳液；臨床療效

急性化膿性中耳炎是一種常見病,為中耳黏膜出現(xiàn)化膿性病變,對鼓室產(chǎn)生累及現(xiàn)象,此外還會對其他位置予以侵犯［1,2］。此研究對氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的療效予以探究,將研究過程和結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2015年3月～2016年5月收治的110例急性化膿性中耳炎患者進(jìn)行研究,通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組,各55例。對照組男35例、女20例,年齡24～66歲,平均年齡(48.6±8.3)歲,24例患者為左耳患病,31例患者為右耳患病；觀察組男38例、女17例,年齡26～68歲,平均年齡(50.3±8.2)歲,22例患者為左耳患病,33例患者為右耳患病。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 入選和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 入選標(biāo)準(zhǔn) ①臨床表現(xiàn)符合以下內(nèi)容：患者耳內(nèi)長時間出現(xiàn)流膿或者間斷流膿,患者無確定的流膿量,此外膿液存在異味或者伴隨出血,鼓膜出現(xiàn)穿孔,聽力呈現(xiàn)下降趨勢；②檢查符合以下內(nèi)容：鼓室黏膜經(jīng)檢查后出現(xiàn)蒼白或者微紅現(xiàn)象,鼓室內(nèi)出現(xiàn)息肉,鼓室中存在分泌物,患者在靜止?fàn)顟B(tài)時分泌物表現(xiàn)為干燥狀態(tài),緊張位置出現(xiàn)中央性穿孔；③聽力檢測符合以下內(nèi)容：聽力存在輕度或者中度下降趨勢；④顳骨CT檢查：經(jīng)檢查后表現(xiàn)為基本正常,或者出現(xiàn)乳突內(nèi)軟組織影,對患者分泌物進(jìn)行檢查后結(jié)果表示為細(xì)菌感染［3］。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 排除心血管疾病患者、肝腎功能不全患者、2周內(nèi)選擇抗生素藥物治療患者、對氧氟沙星過敏患者。

1.3 方法 在進(jìn)行治療前,兩組患者均選擇雙氧水對膿液予以稀釋,隨后采用專業(yè)吸引器將其吸收干凈。對照組患者治療藥物為氯霉素滴耳液,6～8滴/次,2次/d。觀察組患者治療藥物為氧氟沙星滴耳液,6～8滴/次,2次/d。兩組患者在滴入滴耳液后,患側(cè)位置需朝上,并保持10 min,使得藥液能夠進(jìn)入到耳中。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察并比對兩組患者臨床療效及病原菌清除率、起效用時以及聽力改善程度；同時對比兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率,其中包含耳部刺痛以及耳部瘙癢。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：臨床癥狀消失不見,耳道未出現(xiàn)化膿現(xiàn)象,并處于干燥環(huán)境中；顯效：臨床癥狀大部分消失,耳道化膿現(xiàn)象緩解顯著,無較多的分泌物出現(xiàn)；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),耳道化膿現(xiàn)象改善,分泌物減少；無效：臨床癥狀和治療前相比無任何改善,耳道依舊處于化膿狀態(tài),分泌物未出現(xiàn)減少現(xiàn)象。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后的臨床效果比較 觀察組總有效率為95.36%,高于對照組的85.45%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)比較 觀察組患者治療后其病原菌清除率為90.91%,高于對照組的54.55%(P<0.05)；起效用時為(5.3±1.2)d,短于對照組的(10.3±2.2)d(P<0.05)；聽力改善程度為(8.8±2.3)dB,優(yōu)于對照組的(3.1±0.9)dB,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療后的臨床效果比較 ［n(%),%］

表2 兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)比較［n(%),±s］

表2 兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)比較［n(%),±s］

注：與對照組比較,aP<0.05

組別 例數(shù) 病原菌清除 起效用時(d) 聽力改善程度(dB)觀察組 55 50(90.91)a 5.3±1.2a 8.8±2.3a對照組 55 30(54.55) 10.3±2.2 3.1±0.9 χ2/t 18.3333 14.7969 17.1156P<0.05 <0.05 <0.05

2.3 兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療后,觀察組出現(xiàn)耳部刺痛1例,出現(xiàn)耳部瘙癢2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為5.45%；對照組出現(xiàn)耳部刺痛6例,出現(xiàn)耳部瘙癢5例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.2381,P<0.05)。

3 討論

治療不當(dāng)或病情嚴(yán)重者可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連癥、鼓室硬化或轉(zhuǎn)變?yōu)槁曰撔灾卸?甚至引起各種并發(fā)癥。目前,臨床將中耳炎劃分為急性以及慢性兩種,急性化膿性中耳炎的引發(fā)病菌為肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌,疾病主要表現(xiàn)特征為聽力出現(xiàn)障礙,患者具有顯著的耳痛現(xiàn)象［4,5］。

此研究將本院收治的110例急性化膿性中耳炎患者隨機(jī)劃分為觀察組和對照組,選擇氧氟沙星滴耳液治療的觀察組患者臨床治療總有效率為95.36%,選擇氯霉素滴耳液治療的對照組患者臨床治療有效率為85.45%,觀察組臨床療效明顯高于對照組,且觀察組患者治療后的病原菌清除率顯著增高,不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低,聽力恢復(fù)程度顯著,由此能夠看采用氧氟沙星滴耳液治療在臨床應(yīng)用中具有重要意義。

綜上所述,急性化膿性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液進(jìn)行治療后,療效顯著,可將患者自身的聽力予以提升,患者經(jīng)治療后無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生,可在臨床中進(jìn)行推廣。

［1］王江.氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎47例療效觀察.重慶醫(yī)學(xué),2011,40(23):2363-2364.

［2］裴壯敏.洛美沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床治療觀察.中外醫(yī)療,2011,30(11):11-12.

［3］謝建選.氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床效果.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(21):142-143.

［4］王江.氧氟沙星滴耳液治療化膿性中耳炎92例療效觀察.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(15):2305-2306.

［5］朱小紅.洛美沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床治療觀察.臨床研究,2016,24(9):53-54.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.24.063

2016-11-29］

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