蔣麗華

長期住院精神分裂癥應用無陪護的護理措施研究

蔣麗華

目的研究分析長期住院精神分裂癥患者使用無陪護護理措施的效果。方法63例長期住院的精神分裂癥患者,實施無陪護護理,比較實施無陪護護理前后護理風險事故的發(fā)生率。結(jié)果護理后患者的護理風險事故發(fā)生率明顯低于護理前,差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。結(jié)論在長期住院精神分裂癥患者的護理過程中,無陪護護理能夠有效降低護理風險事故的發(fā)生率,有助于降低護患糾紛,并提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣應用。

無陪護護理；精神分裂癥；長期住院；護理措施

精神分裂癥是常見的精神疾病之一,該病癥的發(fā)病率占精神疾病的50%左右［1］。精神分裂癥患者常會在知覺、思維、行為和情感等方面出現(xiàn)異常,導致社會功能的下降和喪失［2］。由于精神分裂癥會反復遷延發(fā)作,因此隨著病情的惡化和加重,部分患者會出現(xiàn)精神殘疾或精神衰退,對患者的健康和生命都會產(chǎn)生嚴重威脅［3］。在本次研究中,對長期住院的精神分裂癥患者采用了無陪護護理,旨在探討該護理模式的臨床應用價值?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1～12月在本院長期住院的63例精神分裂癥患者,其中男33例,女30例；年齡36～78歲,平均年齡(55.2±10.5)歲；病程4～12年,平均病程(6.4±0.7)年。其中16例個人生活能夠自理,47例自理困難,家屬均無力監(jiān)管。

1.2方法 對患者實施無陪護護理,護理措施如下。

1.2.1用藥觀察 由于精神分裂癥的發(fā)病機制尚未明確,因此還沒有發(fā)現(xiàn)特異性的治療藥物。目前臨床上常用的藥物包括利培酮、奧氮平片、谷氨酸片、氟哌啶醇片等,種類較多。而護理人員應根據(jù)患者的具體表現(xiàn)以及健康檢查結(jié)果為患者選擇針對性的治療藥物,保證藥物治療的安全性,降低藥物副作用。在患者服藥后,護理人員應對其進行細致觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常應立即報告主治醫(yī)生進行對癥處理,并詳細記錄。

1.2.2心理疏導 由于精神分裂癥患者需要接受長期的住院治療,因此大部分患者對治療的依從性較差。護理人員應對患者進行耐心的心理疏導,使患者的精神壓力能夠得到疏通和緩解,并滿足患者的心理需求,從而取得患者的信任,提高患者對治療和護理的依從性。

1.2.3預見性護理 由于精神分裂癥會反復發(fā)作,會導致患者的病情出現(xiàn)持續(xù)性加重,使患者的思維、情感出現(xiàn)進一步的缺陷和障礙,造成不良后果。因此在護理中,護理人員應掌握精神分裂癥常見的并發(fā)癥和不良反應,并制定相應的預防措施和應急預案,保證突發(fā)事件能夠得到及時的處理。

1.3評價指標 對比實施無陪護護理前后護理風險事故發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理后患者的護理風險事故發(fā)生率明顯低于護理前,差異具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 63例患者護理前后護理風險事故發(fā)生率對比［n(%)］

3 討論

精神分裂癥由于具有病情逐漸加重和病程不斷進展等特點,因此患者必須長期住院進行治療。雖然在癥狀的控制上藥物能夠起到一定作用,但是大部分患者的癥狀在得到緩解之后,其生活能力、社會交往能力都受到了損傷甚至喪失［4］。此外,由于精神分裂癥的經(jīng)久不治或者久治不愈,不但會對患者的身體和心理造成極大損害,而且還會使患者家屬飽嘗痛苦和折磨,使患者及其家屬的生活質(zhì)量嚴重降低。在本次研究中,對長期住院的精神分裂癥患者實施了無陪護護理,研究的結(jié)果證實,實施后患者護理風險事故的發(fā)生率顯著低于實施前。無陪護護理體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以人為本”的護理理念,不但重視了對疾病的護理,而且使患者精神、社會、心理、人文等方面的需求也得到了滿足,從而有效緩解了患者的心理壓力,提高了患者對護理的依從性,降低了護理風險事故的發(fā)生率,并減輕了精神分裂癥對患者及其家屬的折磨,提高了患者的生活質(zhì)量,也保證了患者的生命安全,治療效果顯著。本文研究結(jié)果顯示,護理后患者的護理風險事故發(fā)生率明顯低于護理前,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,在長期住院精神分裂癥患者的護理過程中,無陪護護理能夠有效降低護理風險事故的發(fā)生率,有助于降低護患糾紛,并提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣應用。

［1］王云仙,沈勤.75例長期住院老年精神分裂癥患者無陪護護理分析.醫(yī)學與社會,2010,23(11):91-93.

［2］李磊,馬英,劉定群,等.精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理體會.醫(yī)學信息,2013,15(28):366-367.

［3］尹竹芳,鐘麗珊,梁金嬌,等.精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施分析.當代醫(yī)學,2013,10(8):132-133.

［4］魏玲玲,高群,尤傳偉,等.精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理對策探討.世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,11(60):234.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.174

2015-10-28］

136000 吉林省腦科醫(yī)院