李 菲

(山西醫(yī)科大學(xué)，山西 太原 030001)

中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展評(píng)價(jià)

李 菲

(山西醫(yī)科大學(xué)，山西 太原 030001)

梳理我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支撐政策，依據(jù)2010-2015年中國(guó)衛(wèi)生與計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行定量分析和SWOT分析評(píng)價(jià)。結(jié)果表明，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和衛(wèi)生資源占有量快速增加，增速超過(guò)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。至2014年底，非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)，且門(mén)診服務(wù)量超過(guò)公立基層醫(yī)療；非公立護(hù)理院、?？漆t(yī)院具有數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)，但非公立醫(yī)院整體服務(wù)量明顯低于公立醫(yī)院?；赟WOT分析，未來(lái)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向重點(diǎn)應(yīng)放在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、專科服務(wù)和護(hù)理、康復(fù)等多元醫(yī)療服務(wù)，形成對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的有效補(bǔ)充。

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生資源；服務(wù)能力；SWOT

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)顯示，當(dāng)面臨醫(yī)療服務(wù)成本上升、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)日益不滿等各種不斷增長(zhǎng)的壓力時(shí)，全球各國(guó)政府都在重新思量其在衛(wèi)生服務(wù)提供中的角色[1]。而新公共管理理論亦指出，在公共物品(服務(wù))提供方面，需改變政府單一主體狀態(tài)，由多種多樣的社會(huì)主體來(lái)提供，即建立薩瓦斯所提出的“公私伙伴關(guān)系”[2]。對(duì)此，聯(lián)合國(guó)、經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織以及世界銀行等國(guó)際組織近年來(lái)都在全球范圍內(nèi)推廣公私合作供給公共物品(服務(wù))的理念和經(jīng)驗(yàn)[3]，這體現(xiàn)在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，即政府改變直接提供公共衛(wèi)生服務(wù)的做法，轉(zhuǎn)由有資質(zhì)的非公立機(jī)構(gòu)來(lái)提供。我國(guó)也在新一輪醫(yī)改中提出，“堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則和方向”[4]。這就要求，我國(guó)政府在注重對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入的同時(shí)亦應(yīng)重視對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持。本文以期通過(guò)梳理新一輪醫(yī)改以來(lái)我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀，提出非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來(lái)發(fā)展目標(biāo)和政策取向，為政府進(jìn)一步支撐非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展提供政策依據(jù)。

對(duì)“非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”界定的依據(jù)有：建國(guó)以來(lái)，在堅(jiān)持公有制為主體、多種所有制經(jīng)濟(jì)共同發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)制度下，我國(guó)出臺(tái)系列政策支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。學(xué)界和業(yè)界開(kāi)始普遍使用“非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療服務(wù)體系不斷充盈過(guò)程中其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)與“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的區(qū)別。究其本質(zhì)，其實(shí)是將醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦主體作為劃分公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依據(jù)。這與已有文獻(xiàn)的觀點(diǎn)相一致。如：黃存瑞等指出，私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院等為非國(guó)有醫(yī)院[5]；王虎峰指出，按照發(fā)起人屬性劃分醫(yī)療機(jī)構(gòu)是國(guó)際通用的分類方法，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是包括自然人、法人、社會(huì)團(tuán)體在內(nèi)的非政府組織出資舉辦[6]。因此，本文認(rèn)為，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總稱，非公立是對(duì)“非政府出資興辦”的總括。基于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦特點(diǎn)，國(guó)有和集體之外，自然人、法人、社會(huì)團(tuán)體出資興辦的股份合作、聯(lián)營(yíng)、獨(dú)資性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在其范疇之內(nèi)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本文以“非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)”為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

分類匯總2009年以來(lái)我國(guó)出臺(tái)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展政策。依據(jù)2010-2015年中國(guó)衛(wèi)生與計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行定量分析。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)政策體系

2009年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))[7]中明確提出堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則。之后，國(guó)家出臺(tái)系列政策文件(《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕58號(hào))[8]、《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào))[9]、《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2013〕54號(hào))[10]、《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào))[11])鼓勵(lì)和支持社會(huì)辦醫(yī)，從準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)層面就非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展提出政策措施。在準(zhǔn)入層面，提出“非禁即入”原則，支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)資本直接投向滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，以及通過(guò)多種方式參與公立醫(yī)院改制。在執(zhí)業(yè)層面，第一，加大對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入力度，如稅收優(yōu)惠，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)辦非營(yíng)利機(jī)構(gòu)享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策，拓寬融資渠道等；第二，在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和人員培養(yǎng)方面給予支持，如為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留床位和大型設(shè)備配置空間，將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地納入城鎮(zhèn)土地利用規(guī)劃，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作等。

2.2 非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量及結(jié)構(gòu)

由表1可見(jiàn)，2009-2014年，我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量變化特點(diǎn)是：第一，非公立醫(yī)院數(shù)量增加明顯，由2009年的6240家增加至2014年的12,546家，平均增速為115.0%，與公立醫(yī)院數(shù)量差距逐步縮小。公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院的數(shù)量之比由2009年的2.25縮小至2014年的1.06。第二，非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量有所減少，而同期公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量有所增加，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量略多于非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(至2014年底，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量是非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1.16倍)。

表1 2009-2014年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量及數(shù)量變化趨勢(shì)

注：機(jī)構(gòu)數(shù)量來(lái)源于《中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒2010-2015》；機(jī)構(gòu)數(shù)量的環(huán)比發(fā)展速度、機(jī)構(gòu)數(shù)量之比是依據(jù)機(jī)構(gòu)數(shù)量計(jì)算得出。

圖1、圖2顯示，截至2014年底，我國(guó)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中公立與非公立機(jī)構(gòu)的構(gòu)成情況。其中，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、護(hù)理院、門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站以非公立性居多。

注：數(shù)據(jù)來(lái)源為《2015中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》

2.3 非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源占有情況

衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)和床位數(shù)是反映機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源配置的主要指標(biāo)。由表2可知，2009-2014年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)和床位數(shù)增速明顯，普遍高于同期公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源增速，平均發(fā)展速度分別為109.82%和118.64%。盡管如此，兩者之間衛(wèi)生資源擁有量仍存在相當(dāng)大的差距，至2014年底，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.15倍，而公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員總量和床位數(shù)分別是非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的5.11倍和6.53倍。

2.4 非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)提供情況

機(jī)構(gòu)數(shù)量和衛(wèi)生資源擁有量的劣勢(shì)地位決定了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)提供能力本就弱于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相應(yīng)地服務(wù)提供量也低于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如表3所示，2009-2014年非公立醫(yī)院年承擔(dān)診療人次數(shù)和入院人數(shù)不斷增加，且增速高于同期公立醫(yī)院承擔(dān)的服務(wù)量，平均發(fā)展速度分別為116.23%和123.64%。但非公立醫(yī)院承擔(dān)的總服務(wù)量仍遠(yuǎn)低于公立醫(yī)院，以2014年為例，公立醫(yī)院門(mén)診診療人次數(shù)和入院人數(shù)分別是非公立醫(yī)院的8.15倍和6.84倍。

表2 2009-2014年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員及床位數(shù)量

注：衛(wèi)生技術(shù)人員和床位數(shù)來(lái)源于《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2010-2015》；環(huán)比發(fā)展速度、數(shù)量比依據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算得出。

表3 2009-2014年非公立與公立醫(yī)院服務(wù)提供情況

注：門(mén)診診療人次、入院人數(shù)來(lái)源于《中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒2010-2015》；環(huán)比發(fā)展速度、數(shù)量比依據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算得出。

表4顯示了非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)提供情況。非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的服務(wù)量也在穩(wěn)步增加，承擔(dān)的門(mén)診診療人次數(shù)略高于公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(2014年，非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診診療人次數(shù)是公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的1.51倍)，但入院人數(shù)明顯低于公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(2014年，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院人數(shù)是非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的30.98倍)。究其原因，在于非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多是門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站，該類型機(jī)構(gòu)并不具有提供住院服務(wù)的功能。

3 結(jié)論與建議

非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展與政府政策支持直接相關(guān)。本文所呈現(xiàn)的近年來(lái)我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、衛(wèi)生資源占有量快速增加，且各指標(biāo)的平均發(fā)展速度均高于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，正是源于已有政策的積極效應(yīng)。這提示，我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展必須繼續(xù)依托于相關(guān)支撐政策。對(duì)此，本文試圖通過(guò)SWOT分析評(píng)價(jià)當(dāng)前我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀，并有針對(duì)性提出對(duì)策建議，以期為政府進(jìn)一步支撐非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展提供政策依據(jù)。

表4 2009-2014年非公立與公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)提供情況

3.1 基于SWOT分析的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展評(píng)價(jià)

3.1.1 優(yōu)勢(shì)S(Strengths)

①我國(guó)基層醫(yī)療服務(wù)體系中，門(mén)診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站以非公立機(jī)構(gòu)為主體；②與公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體的門(mén)診診療人次數(shù)更高，說(shuō)明居民在更多地利用非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；③在各類醫(yī)院中，護(hù)理院、專科醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以非公立機(jī)構(gòu)為主體。

3.1.2 劣勢(shì)W(Weaknesses)

①我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，即綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，仍主要為公立性機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難與之抗衡；②非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)和床位數(shù)仍遠(yuǎn)低于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)資質(zhì)是制約其發(fā)展的關(guān)鍵瓶頸，尤以人力資源匱乏更為突出；③非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院服務(wù)提供量明顯低于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，說(shuō)明居民對(duì)住院服務(wù)的利用仍傾向于選擇公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.1.3 機(jī)會(huì)O(Opportunities)

①新公共管理運(yùn)行興起，使得公私合作提供公共物品和服務(wù)的理念在全球范圍內(nèi)廣泛推廣；②我國(guó)大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策導(dǎo)向。

3.1.4 威脅T(Treats)

①公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)占據(jù)大量?jī)?yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的“核心領(lǐng)域”，對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成強(qiáng)有力競(jìng)爭(zhēng)；②由于質(zhì)量偏好，居民更傾向利用資質(zhì)水平高的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.2 對(duì)策建議

結(jié)合SWOT分析，筆者認(rèn)為，未來(lái)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方向應(yīng)重點(diǎn)放在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、專科服務(wù)以及護(hù)理、康復(fù)等多元醫(yī)療服務(wù)，形成對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效補(bǔ)充。相關(guān)政策建議有：

第一，充分肯定非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基層醫(yī)療服務(wù)體系中已有地位和作用，政府(醫(yī)保)可通過(guò)服務(wù)購(gòu)買(mǎi)等方式與非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第二，在基層醫(yī)療資源薄弱地區(qū)，嘗試通過(guò)提供貸款和貸款保證、分類資助等方式鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三，基于?？漆t(yī)院中非公立機(jī)構(gòu)的數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)，通過(guò)完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)機(jī)制，引導(dǎo)公立綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員向非公立?？漆t(yī)院有序流動(dòng)，發(fā)展一批有?？铺厣?、高水平的非公立專科醫(yī)院。

第四，隨著人口老齡化趨勢(shì)不斷發(fā)展，人群長(zhǎng)期照護(hù)需求將不斷增加，在公立護(hù)理康復(fù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)重匱乏的局面下，應(yīng)著手制定政策引導(dǎo)社會(huì)資本形成一批綜合護(hù)理、康復(fù)、保健一體化的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足社會(huì)人群多元化醫(yī)療服務(wù)需求。

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[3] 王浦劬,萊斯特.M·薩拉蒙等[J].政府向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)研究-中國(guó)與全球經(jīng)驗(yàn)分析,2010.

[4] 危鳳卿,袁素維,劉雯薇,等.我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀集聚度評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2015,(2):9-12.

[5] 黃存瑞,梁浩材,陳金華.中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀與發(fā)展前景[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2004,23(1): 57-59.

[6] 王虎峰.國(guó)際非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展概述[J].國(guó)外社會(huì)科學(xué), 2009,(2):92-99.

[7] 中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(中發(fā)〔2009〕6號(hào))[EB/OL].http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm,[2009-04-08].

[8] 國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知(國(guó)辦發(fā)〔2010〕58號(hào))[EB/OL].[2010-12-03].http://www.gov.cn/zwgk/2010-12/03/content_1759091.htm.

[9] 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)(國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào))[EB/OL].[2013-10-04].http://www.gov.cn/xxgk/pub/govpublic/mrlm/201310/t20131018_66502.html.

[10] 關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(jiàn)(國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2013〕54號(hào))[EB/OL].[2014-01-09].http://www.nhfpc. gov. cn/tigs/s7846/201401/239ae12d249c4e38a5e2de457ee20253. shtml.

[11] 國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知(國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào))[EB/OL].[2015-06-15]. http: // www.gov.cn / zhengce / content / 2015-06 / 15 / content_9845.htm.

(本文編輯：鄒 鈺)

Evaluation of non-public medical institutions development in China

LI Fei

(ShanxiMedicalUniversity，TaiyuanShanxi030001，China)

To tease support policy of non-public medical institutions in China.Qualitative analysis of development situation of non-public medical institutions based on “2010 to 2015 China Health and Family Planning statistical yearbook” and evaluated it by SWOT analysis.To the end of 2014，non-public medical institution had quantitative superiority，amount of outpatient service was over public medical institution.Non-public nursing institutions，special hospitals had quantitative superiority too，but their whole service quality was obviously lower than public hospitals’.Based on SWOT analysis，future non-public medical institutions’ development direction is that provide primary health care services，disease-specific care，nursing care and rehabilitation care multielement health care service.Become valid complement for public medical institutions.

non-public medical institutions，quantity，health resources，service ability，SWOT

2016-03-14

10.3969/j.issn.1003-2800.2016.08.004

李 菲(1982-)，女，山西長(zhǎng)治人，在讀博士，講師，主要從事衛(wèi)生政策與管理方面的研究。

R197

A

1003-2800(2016)08-0012-05