于 濤
(山東省煙臺市牟平區(qū)畜牧獸醫(yī)工作站,山東 煙臺 264100)
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家畜滑膜炎的診斷和防治措施
于 濤
(山東省煙臺市牟平區(qū)畜牧獸醫(yī)工作站,山東 煙臺 264100)
滑膜炎是以關(guān)節(jié)囊滑膜層的病理變化為主的滲出性炎癥,常發(fā)生于馬、牛,豬、羊也會發(fā)生。臨床上表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎、系關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎、膝關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎、跗關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎、化膿性滑膜炎、化膿性關(guān)節(jié)囊炎、化膿性全關(guān)節(jié)炎等幾個方面。家畜機械損傷、重役、疾病等都可導(dǎo)致該病的發(fā)生。
家畜;滑膜炎;診斷;防治
第一,關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、脫位都能并發(fā)該病。第二,幼畜過早使重役,驅(qū)使成年畜在崎嶇道路上挽曳重車,肢姿勢不正,關(guān)節(jié)較弱。第三,有些傳染病,如傳染性胸膜肺炎、傳染性貧血、布氏桿菌病、牛關(guān)節(jié)結(jié)核,均會繼發(fā)感染。第四,急性風(fēng)濕也能并發(fā)。第五,關(guān)節(jié)受到打擊、跌倒、碰撞、急轉(zhuǎn)彎等,使關(guān)節(jié)受到意外急劇摩擦。
①肩關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎:急性時,運動中突發(fā)跛行,呈懸跛,有時為混合跛行,隨著運動跛行加重。他動屈、伸,內(nèi)外轉(zhuǎn)動均疼痛。肩關(guān)節(jié)腫脹,熱痛。關(guān)節(jié)變形,站立時患肢蹄尖著地。慢性時,腫脹,無疼痛,僅有不同程度的機能障礙。有時肩部肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)突出。②系關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎:急性時關(guān)節(jié)迅速腫脹,有熱痛。腫脹在掌骨下端與吊韌帶之間的內(nèi)外側(cè)。觸診關(guān)節(jié)憩室突出部有明顯波動。當含有大量纖維素時,按壓可感到捻發(fā)音。他動有明顯疼痛,運動中出現(xiàn)混合跛行。慢性時,只有明顯腫脹和波動,無熱痛,多形成關(guān)節(jié)積液或輕度跛行。③膝關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎:患部熱痛,腫脹有波動。關(guān)節(jié)囊膜層因腫脹向外突出很緊張,使關(guān)節(jié)變形。腫脹部在前面和側(cè)面,特別是在膝直韌帶之間的滑膜盲囊最明顯。站立時患肢屈曲或僅以蹄尖著地,表現(xiàn)中等混合跛行,如纖維素性腫脹較輕,按壓有捻發(fā)音。慢性時,患部關(guān)節(jié)腫脹,有明顯波動,無痛或微痛,特別是在韌帶間隙的關(guān)節(jié)憩室起的地方腫脹更明顯。當關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液過多時,能竄入第三腓骨肌、趾長伸肌外側(cè)伸肌腱下滑液囊中,一般不顯跛行,如快步或疲勞后顯跛行。關(guān)節(jié)積液過多時運動間出現(xiàn)中度跛行。病久,股、臀肌肉萎縮。④跗關(guān)節(jié)漿液性滑膜炎:患關(guān)節(jié)熱痛、腫脹,有波動。關(guān)節(jié)囊突起處可明顯見到三個橢圓形軟腫,一個在前面憩室,另兩個在脛骨下端的內(nèi)外側(cè)(內(nèi)、外側(cè)憩室),如按壓其中一個,則漿液可流到其他憩室中(增大腫脹)。病畜站立時關(guān)節(jié)屈曲,運動時表現(xiàn)輕度或中度混合跛行。慢性時,患關(guān)節(jié)積液多而顯高度腫脹,有波動,無熱痛,一般無機能障礙,運動時易疲勞。如積液過多、運動量過大時表現(xiàn)混破。如纖維素性,關(guān)節(jié)腫脹不明顯,熱痛反應(yīng)明顯,表現(xiàn)中等混跛。含纖維素多時,觸診有捻發(fā)音。如滑液囊變性和增厚,則患肢活動受到限制。⑤化膿性滑膜炎:體溫升高(39℃以上),精神沉郁,食欲減少或廢絕。關(guān)節(jié)腫脹、熱痛,關(guān)節(jié)囊高度腫脹,站立時患肢屈曲,運步時混合跛行。嚴重時臥地不起。穿刺時流出膿液,混有滑液,如創(chuàng)口過小或有纖維塊堵塞,當關(guān)節(jié)屈曲時膿液流出量多。⑥化膿性關(guān)節(jié)囊炎:感染發(fā)展到纖維層和韌帶,在關(guān)節(jié)軟組織中形成膿腫或蜂巢織炎,患部顯著腫脹,關(guān)節(jié)外形展平,灼熱疼痛。如有創(chuàng)口或瘺口,則不斷流出膿液。他動運動劇痛,高度跛行,患肢不能負重,體溫增高,精神沉郁,食欲減退。⑦化膿性全關(guān)節(jié)炎:化膿性滑膜炎病后2~3周,病勢過重或治療不當,發(fā)展到關(guān)節(jié)所有組織滑膜層、關(guān)節(jié)囊、軟骨、骺端及關(guān)節(jié)周圍組織都引起發(fā)病?;缄P(guān)節(jié)熱痛,腫脹硬固,關(guān)節(jié)旁組織形成膿腫或瘺管?;贾仔运[,肌肉萎縮,站立時提屈患肢,常臥地不起,重度跛行。體溫39~41℃,精神沉郁,無食欲。慢性病例表現(xiàn)間歇熱,逐漸消瘦。
肩、膝、跗、系關(guān)節(jié)發(fā)生漿液滑膜炎時,關(guān)節(jié)腫脹,熱痛,有波動,滲出液多時關(guān)節(jié)囊突出使關(guān)節(jié)變形;如有纖維素時,按壓有波動,屈曲,他動疼痛,多混合跛行;如化膿性,則關(guān)節(jié)熱痛高度緊張,有波動,針刺有膿液流出,高度跛行、體溫升高(39℃以上),食欲減退或廢絕,精神沉郁。
注意飼養(yǎng)管理,畜鋪要干燥平整、坡度不宜大,以免影響蹄和四肢的姿勢。如發(fā)現(xiàn)蹄形或姿勢不正時及時糾正,幼畜不要使重役,尤其應(yīng)避免在山區(qū)不平道路上使重役,以減少該病的發(fā)生。如已發(fā)病,治療原則是消除炎癥,制止?jié)B出,促進吸收,排出積液,恢復(fù)機能。病初,為制止炎癥和滲出,用20%氯化銨溶液,或冰塊、冰碴冷敷,每天2~3次,每次30min。體溫高時,用青霉素、鏈霉素各200萬IU肌注,12小時1次。為消除疼痛和控制炎癥,用青霉素、普魯卡因在關(guān)節(jié)周圍或關(guān)節(jié)上方進行封閉,隔天1次。如關(guān)節(jié)囊積液太多,用針穿刺,放出積液,隨即用青霉素80萬IU(先以蒸餾水5~10mL稀釋)加2%普魯卡因2~10mL,混合后注入關(guān)節(jié)囊,隔天1次。為制止?jié)B出并促進吸收,用30%魚石脂軟膏(加10%樟腦粉)涂擦關(guān)節(jié),或用棉塊浸10%樟腦酒精包于關(guān)節(jié),覆塑料薄膜繃帶包扎。如化膿,切開排膿,用雷佛奴爾液沖洗后,注入碘仿醚(1∶10),用消毒棉暫堵一下,防止逸出。如成慢性,在針刺放出液體后,用醋酸可的松2.5mL加2%普魯卡因2~4mL注入,隔天1次。如由風(fēng)濕病并發(fā),用10%水楊酸鈉100~120mL、40%烏洛托品50mL、10%安鈉咖30mL、10%葡萄糖500mL靜注,12~24小時1次。
2016-08-25
于濤(1966-),男,山東煙臺人,大專,助理獸醫(yī)師,從事畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣工作。
10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.12.079
S858.2
B
2095-9737(2016)12-0090-01