石利民

(黑龍江省安達(dá)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 151400)

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奶牛瓣胃阻塞的臨床癥狀、鑒別診斷及綜合防治措施

石利民

(黑龍江省安達(dá)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，黑龍江 安達(dá) 151400)

奶牛瓣胃阻塞是由于大量干涸的內(nèi)容物積聚在瓣胃內(nèi)而導(dǎo)致食物停滯，且瓣胃麻痹，臨床上主要特征是前胃弛緩，聽診瓣胃發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)音明顯減弱或者完全消失，且觸診伴有明顯痛感，糞便量減少，且比較干燥，顏色較深等。該病會(huì)導(dǎo)致病牛全身機(jī)能發(fā)生明顯變化，最終因衰竭而死亡。

奶牛；瓣胃阻塞；臨床癥狀；鑒別診斷；治療；預(yù)防措施

1 臨床癥狀

頑固性前胃弛緩：發(fā)病初期，病牛食欲不振，反芻減少，且逐漸停止，瘤胃蠕動(dòng)程度減弱，蠕動(dòng)次數(shù)減少，嚴(yán)重時(shí)會(huì)徹底廢絕，且往往伴發(fā)慢性瘤胃臌氣，如果按照前胃弛緩采取相應(yīng)治療沒有療效，反而導(dǎo)致病情逐漸加重。頑固性便秘：發(fā)病初期，病牛排糞量減少，呈比較干燥的小球，如同栗子，且有黏液覆蓋在表面上，中、后期停止排糞，并出現(xiàn)頑固性便秘。此時(shí)往往給病牛服用大劑量的瀉劑也沒有任何效果，有時(shí)只能夠排出很少的糞水，但依舊無法排出糞便。腹痛逐漸加重：發(fā)病初期，病牛出現(xiàn)輕度腹痛，經(jīng)常磨牙，有時(shí)還會(huì)伴有呻吟和不安。中、后期，病牛腹痛逐漸變重，起臥不安，回頭望腹，并頻繁用后肢踢腹，臥地時(shí)會(huì)持續(xù)發(fā)生出呻吟。

2 鑒別診斷

前胃弛緩。二者相似處是病牛都表現(xiàn)出采食、反芻不斷減少或者徹底廢絕，頻繁磨牙，左肷明顯下陷，瘤胃蠕動(dòng)減弱。區(qū)別是奶牛患有前胃弛緩不會(huì)導(dǎo)致鼻鏡龜裂，瘤胃重復(fù)臌脹，且用手按壓右腹側(cè)最后肋骨上方、腰椎橫突下方，無法觸摸到圓球形的硬塊。

皺胃阻塞。二者相似之處是病牛都表現(xiàn)出采食、反芻逐漸減少或者徹底廢絕，排糞量減少，外觀都呈黑色的球狀。區(qū)別是奶?；加邪櫸缸枞懦龅募S球或者稀糞都呈黑色，且將其掰開后里面也呈黑色。

3 防治措施

西藥治療。病牛靜脈注射由2000mL 5%葡萄糖生理鹽水、20mL 10%安鈉咖、80～100mg地塞米松、60萬～80萬IU慶大霉素組成的混合溶液，每天1次。其中使用慶大霉素主要是用于消炎，這是由于患病奶牛很難排出瓣胃內(nèi)容物，或者完全停止，且內(nèi)容物會(huì)在胃內(nèi)不斷發(fā)酵和腐敗，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生毒性物質(zhì)對(duì)機(jī)體造成不良剌激，導(dǎo)致瓣胃黏膜、胃葉出現(xiàn)炎癥或者發(fā)生壞死，促使瓣胃消化運(yùn)動(dòng)功能受到影響，再加上機(jī)體會(huì)吸收發(fā)酵及炎癥毒性物質(zhì)，從而導(dǎo)致其在臨床上出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，往往只會(huì)造成不明顯的發(fā)熱，即溫度通常在38.5～39.5℃；使用地塞米松類激素藥主要用于抗過敏，促使抗毒素、抗炎作用提高。另外，病牛如果缺水會(huì)導(dǎo)致機(jī)體比較容易發(fā)生脫水，體質(zhì)衰弱，因此要及時(shí)補(bǔ)液，還要加入一定量的強(qiáng)心藥，用于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，確保療效良好。

中藥治療。取當(dāng)歸、續(xù)隨子、滑石、青皮、牽牛子、木通各35g，郁李仁、枳實(shí)、大黃、檳榔各65g，加水煎煮后，再在藥液中添加200～300g芒硝和400～500g豬油，混合均勻，待溫度適宜后給病牛灌服，每天1劑。方劑中檳榔、滑石、枳實(shí)、芒硝、大黃、牽牛子、木通主要用于寬腸理氣、攻堅(jiān)軟積；青皮用于理氣健脾，當(dāng)歸用于補(bǔ)血潤(rùn)燥；續(xù)隨子、郁李仁、豬油用于潤(rùn)燥通腸，且作為引藥。以上藥物相互配合，具有潤(rùn)燥通便、破積軟堅(jiān)、寬腸理氣的作用，且破結(jié)攻堅(jiān)的作用較強(qiáng)。根據(jù)病牛體質(zhì)強(qiáng)弱、體重大小酌情加減藥物以及用量。

手術(shù)療法。病牛呈站立姿勢(shì)保定在六柱欄內(nèi)，剪去左側(cè)肷窩前部的被毛，經(jīng)過常規(guī)消毒后注射適量的0.5%的鹽酸普魯卡因進(jìn)行浸潤(rùn)麻醉。完全麻醉后，術(shù)者在病牛左側(cè)肷窩前部、腰椎橫突下方10cm處，沿著肋弓平行的方向做一切口，長(zhǎng)度適宜在20cm，腹壁肌肉采取鈍性分離后將腹膜切開，促使腹腔完全暴露，接著探查腹腔，檢查其他臟器是否存在病癥。探查結(jié)束后，分別在預(yù)定切開瘤胃處的兩側(cè)縫一塊經(jīng)過滅菌的創(chuàng)巾，瘤胃上下都用滅菌紗布完全隔離。然后將瘤胃切開，放入創(chuàng)巾，將瘤胃內(nèi)容物掏出后對(duì)瓣胃進(jìn)行檢查。往往能夠發(fā)現(xiàn)瓣胃內(nèi)存在大量堅(jiān)硬且很難消化的粗纖維，有時(shí)還可能混雜其他異物，如泥沙等。接著通過網(wǎng)瓣胃孔插入胃管，并灌入20～40L溫水，按照從淺到深、從前到后的順序?qū)Π晡高M(jìn)行沖洗，促使瓣胃內(nèi)容物逐漸軟化，然后引出，再將1000mL生理鹽水和500mL液體石蠟油灌入到瓣胃內(nèi)，并沿著從前到后的順序?qū)Π晡覆粩喟磯?，促使?nèi)容物完全軟化。如果用水沖洗效果較差，內(nèi)容物很難發(fā)生軟化，也可采取用光滑木棒或者手指將阻塞部位通開。異物排出對(duì)瘤胃進(jìn)行縫合，一般第一層采取連續(xù)縫合，第二層采取包埋縫合，之后除去創(chuàng)巾，對(duì)瘤胃壁進(jìn)沖洗，然后將其還納到腹腔。最后將1000mL溫?zé)崆嗝顾厣睇}水和1500mL溫?zé)峒紫踹蜃⑸湟汗嗳氲礁骨粌?nèi)，接著對(duì)腹腔采取常規(guī)閉合，并涂抹適量的碘酊在縫口處。術(shù)后病牛要采取全身支持療法和對(duì)癥治療，避免發(fā)生炎癥。術(shù)后1星期內(nèi)控制飼喂量，經(jīng)過7天逐漸過渡到正常采食量，確保環(huán)境安靜，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)切口保持干燥、清潔，且每天使用5%的碘酊進(jìn)行嚴(yán)格消毒。一般術(shù)后第10天即可拆除皮膚結(jié)節(jié)縫合線。

預(yù)防措施。加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理，精粗飼料比例合理搭配，并采取適當(dāng)?shù)恼{(diào)配方法。精飼料要采取少量勤添的方式，且注意不能夠磨得過細(xì)。粉碎切鍘飼草特別是干草時(shí)，要確保長(zhǎng)短適宜，避免過短?？刂迫占Z中糠麩、豆粕以及豆餅等的添加量，防止對(duì)機(jī)體消化機(jī)能造成不利影響。

2016-09-02

石利民(1971-)，男，黑龍江安達(dá)人，大專，獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.11.132

S858.23

B

2095-9737(2016)11-0140-01