禹金山（定西市通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅定西743300）

中藥解表方在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用

禹金山
（定西市通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅定西743300）

臨床上，表證有風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證兩種，風(fēng)寒者宜辛溫解表；風(fēng)熱者宜辛涼解表。此外，若表證兼氣、血、陰、陽之不足，還須結(jié)合補(bǔ)益方藥使用，以扶正祛邪，使正勝邪卻。故解表藥分為辛溫解表、辛涼解表，扶正解表三類。

1 麻黃湯

1.1 組成

麻黃45g，桂枝30g，杏仁45g，炙甘草15g。

1.2 功能

發(fā)汗解表，宣肺平喘。外感風(fēng)寒表實(shí)證：惡寒發(fā)熱，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。主治：感冒，流行性感冒，急性支氣管炎等屬風(fēng)寒表實(shí)證者。

1.3 方解

風(fēng)寒傷肌表，毛竅閉塞，肺氣不宣，衛(wèi)氣不得外達(dá)，營氣澀而不暢，所以外見惡寒發(fā)熱、無汗、脈浮，內(nèi)見喘逆。此時(shí)，當(dāng)發(fā)汗解表，宣肺平喘，使肺氣宣，毛竅開，營衛(wèi)通暢，汗出而在表之風(fēng)寒得解，諸證悉除。麻黃味苦辛性溫，為肺經(jīng)專藥，能發(fā)越畜體陽氣，有發(fā)汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君藥，并用來作為方名。由于營澀衛(wèi)郁，單用麻黃發(fā)汗，但解衛(wèi)氣之郁，所以又用溫經(jīng)散寒，透營達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣，加強(qiáng)發(fā)汗解表而散風(fēng)寒，除身疼。本證之喘，是由肺氣郁而上逆所致，麻黃、桂枝又都上行而散，所以再配降肺氣、散風(fēng)寒的杏仁為佐藥，同麻黃一宣一降，增強(qiáng)解郁平喘之功。炙甘草既能調(diào)和宣降之麻、杏，又能緩和麻、桂相合的峻烈之性，使汗出不致過猛而傷耗正氣，是使藥而兼佐藥之義。四藥配伍，表寒得散，營衛(wèi)得通，肺氣得宣，則諸癥可愈。

1.4 典型病例

平襄鎮(zhèn)雙堡村盧某家一頭驢發(fā)病，畜主前來邀診，筆者前去就診，診見：病驢發(fā)熱，咳嗽，耳、鼻及四肢末端發(fā)熱，口舌干燥，頭低耳搭，精神不振，食欲減退，呼吸加快。病驢是風(fēng)寒感冒，擬方為：麻黃45g，桂枝30g，杏仁45g，炙甘草15g，水煎一次灌服，連服4劑，痊愈。

2 荊防敗毒散

2.1 方組

荊芥45g，防風(fēng)30g，茯苓45g，獨(dú)活25g，柴胡30g，前胡25g，川芎25g，枳殼30g，羌活25g，桔梗30g，薄荷15g，甘草15g。

STHZ〗2.2 功用

發(fā)散風(fēng)寒，解表祛濕。用于“流感”、感冒等病證初起，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、舌苔白膩，脈浮或浮數(shù)者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。

2.3 方解

本方以祛風(fēng)鎮(zhèn)痙，清熱解毒為主。方中荊芥、防風(fēng)、柴胡疏風(fēng)解表，驅(qū)邪外出；川芎活血祛風(fēng)，化瘀通絡(luò)；羌活、獨(dú)活清熱祛風(fēng)，舒利筋脈；蜈蚣、全蝎熄風(fēng)止痙，助川芎祛風(fēng)，尚有平肝之效；桔梗開宣肺氣，解毒利咽；黨參、茯苓、甘草扶正祛邪，緩急解毒。諸藥合用，共奏熄風(fēng)止痙，調(diào)和氣血之功。現(xiàn)代藥理研究癥明，柴胡、獨(dú)活、川芎均有鎮(zhèn)靜作用；全蝎、蜈蚣有抗驚厥作用。若風(fēng)毒化熱，癥見發(fā)熱、面赤、舌紅、苔黃、脈洪數(shù)者，加生石膏、知母、黃芩，若牙關(guān)緊閉，項(xiàng)背反張，抽搐癥狀明顯者，酌加天麻、鉤藤（后下）、僵蠶、朱砂面（分沖）、琥珀粉（分沖）；如危險(xiǎn)期已過，但牙關(guān)緊閉，項(xiàng)背反張癥狀恢復(fù)緩慢者，酌加當(dāng)歸、生白芍、熟地、若產(chǎn)后破傷風(fēng)加當(dāng)歸、生白芍、阿膠（烊）；陰虛明顯者，加沙參、玄參。

2.4 典型病例

平襄鎮(zhèn)店子村李某家一頭5歲母牛發(fā)病，應(yīng)邀筆者前去診治。診見：病牛惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻鏡干燥、流清涕、咳嗽吐稀白末、苔薄白。病牛是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。治法應(yīng)以辛溫解表為主。擬方為：荊芥45g，防風(fēng)30g，茯苓45g，獨(dú)活25g，柴胡30g，前胡25g，川芎25g，枳殼30g，羌活25g，桔梗30g，薄荷15g，甘草15g。共為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服，連服三劑，痊愈。

3 銀翹散

3.1 組成

連翹45g，銀花45g，桔梗25g，薄荷30g，竹葉20g，生甘草25g，荊芥穗25g，淡豆豉30g，牛蒡子30g。

3.2 功用

疏散風(fēng)熱，清熱解毒。具有解熱、抗炎、抗過敏以及廣譜抗菌和明顯的抗病毒作用。主治：風(fēng)熱感冒，溫病初起。發(fā)熱無汗，或有汗不暢，微惡風(fēng)寒，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

3.3 方解

方中銀花、連翹氣味芳香，既能疏散風(fēng)熱，清熱解毒，又可辟穢化濁，在透散衛(wèi)分表邪的同時(shí)，兼顧了溫?zé)岵⌒耙滋N(yùn)結(jié)成毒及多夾穢濁之氣的特點(diǎn)，故重用為君藥。薄荷、牛蒡子辛涼，疏散風(fēng)熱，清利頭目，且可解毒利咽；荊芥穗、淡豆豉辛而微溫，解表散邪，此二者雖屬辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，配入辛涼解表方中，增強(qiáng)辛散透表之力，是為去性取用之法，以上四藥俱為臣藥。蘆根、竹葉清熱生津；桔梗開宣肺氣而止咳利咽，同為佐藥。甘草既可調(diào)和藥性，護(hù)胃安中，又合桔梗利咽止咳，是屬佐使之用。本方所用藥物均系清輕之品，加之用法強(qiáng)調(diào)“香氣大出，即取服，勿過煎”。

3.4 典型病例

平襄鎮(zhèn)興隆村溫某家一頭驢發(fā)病，畜主前來求診，診見：病畜表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、鼻流黃涕、口干喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。病驢是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。擬方為：連翹45g，銀花45g，桔梗25g，薄荷30g，竹葉20g，生甘草25g，荊芥穗25g，淡豆豉30g，牛蒡子30g。共研為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫一次灌服，連服三劑，痊愈。

4 體會

①該類藥多具辛散之性，故不宜久煎，以免藥性耗散、功效減低；②服用解表藥后宜避風(fēng)寒。如外感風(fēng)寒之表證，應(yīng)防寒以利汗出。③瘡瘍久潰者不宜單用解表劑，若需要，加用扶正之品，以達(dá)邪去而不傷正之目的。

S 853.91 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］ C

1004－6704（2016）01－0119－02

2015－10－18

禹金山（1967－），男，甘肅通渭人，本科，獸醫(yī)師，主要從事畜牧獸醫(yī)和畜牧技術(shù)推廣工作。