流感鼻噴劑疫苗對(duì)有雞蛋過(guò)敏的兒童是安全的

鼻腔噴霧劑型流感疫苗能有效預(yù)防流感，因其不需要注射的特點(diǎn)，在2012年成為很多國(guó)家2～16歲孩子的標(biāo)準(zhǔn)推薦疫苗。它和注射性疫苗安全程度類似，都是注入含有滅活病毒的疫苗。根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心的警告，對(duì)于兩歲以下兒童、年齡在50歲及50歲以上的成年人、孕婦和對(duì)雞蛋過(guò)敏的人不應(yīng)該采用鼻噴霧劑，而哮喘患者采用噴劑后，喘鳴也可能會(huì)增加。但根據(jù)英國(guó)的一項(xiàng)最新研究，鼻噴霧劑流感疫苗，其中雖然包含活力不強(qiáng)的流感病毒和少量的雞蛋蛋白，但卻不會(huì)引起接種者的不良反應(yīng)，即使是那些對(duì)雞蛋過(guò)敏或輕中度哮喘的人。（路透社/Reuters）

輔酶Q10或可治療老年雙相抑郁

輔酶Q10（CoQ10）是一種強(qiáng)抗氧化劑，進(jìn)入線粒體內(nèi)膜，參與線粒體呼吸作用，提高線粒體膜磷脂保護(hù)和損傷修復(fù)效應(yīng)。已有研究證明，CoQ10與充血性心力衰竭，糖尿病和退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。關(guān)于CoQ10是否能應(yīng)用于雙相障礙的治療，美國(guó)麥克萊恩醫(yī)院的Forester博士做了一項(xiàng)開(kāi)放性試驗(yàn)研究。研究納入了符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的八十名雙相I型或雙相Ⅱ型患者（年齡≥55歲），研究過(guò)程中受試者只進(jìn)行抗精神病藥物治療，兩周后聯(lián)合使用CoQ10治療，隨訪觀察四周。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者抑郁癥狀明顯減輕。研究者表示，線粒體功能增強(qiáng)可治療情感類疾病;CoQ10通過(guò)改善線粒體能量代謝，對(duì)于老年雙向抑郁有治療效果。另外對(duì)于病人乏力、情感低落、注意力不集中等癥狀也有改善作用。研究對(duì)象中只有一名患者在隨訪第三天出現(xiàn)腹瀉，隨即停用CoQ10后不良反應(yīng)消失。受試的其他患者并未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

《臨床心理學(xué)雜志/Journal of Clinical Psychopharmacology》

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)修改乳腺X光檢查指南

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)（ACS）近期發(fā)布了更新版本的乳腺癌篩查指南，建議女性從45歲開(kāi)始每年接受一次乳腺X光篩查，而此前的建議是從40歲開(kāi)始。這份新發(fā)布的指南還建議，55歲以上女性應(yīng)改為每?jī)赡旰Y查一次，有條件者可繼續(xù)每年篩查一次。此外，不推薦處于平均風(fēng)險(xiǎn)水平、任何年齡段的女性進(jìn)行臨床乳腺檢查（CBE）來(lái)排查乳腺癌，因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有明確的證據(jù)證明，臨床乳腺檢查明顯有助于發(fā)現(xiàn)乳腺癌（40歲前后）。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)解釋說(shuō)，之所以相對(duì)2003年的版本建議乳腺X光篩查延后5歲，是因?yàn)橛凶C據(jù)表明，對(duì)40～44歲的女性而言，做乳腺X光篩查弊大于利。建議55歲以上女性隔年做乳腺X光篩查，是因?yàn)槔夏昱缘娜橄侔┫鄬?duì)容易檢測(cè)。乳腺癌是全世界女性最常見(jiàn)的癌癥，乳腺癌篩查的目的是早發(fā)現(xiàn)、早治療，但也會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，包括誤診、過(guò)度診斷和輻射誘導(dǎo)的癌癥等。而美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)表示，此次變更的目的也正是為了消除誤報(bào)和過(guò)度治療?！睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志/JAMA》