劉建珍整理

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肆虐的寨卡

劉建珍整理

人們親臨2016年巴西奧運會的熱情，可能會降溫。最近，寨卡病毒正在美洲地區(qū)“爆炸性傳播”，世界衛(wèi)生組織宣布寨卡病毒疫情進入國際衛(wèi)生緊急狀態(tài)！

雖然巴西總統(tǒng)聲稱疫情不會影響奧運會，已在全國開展滅蚊行動，政府也將對里約熱內(nèi)盧實施特別的監(jiān)控與防疫措施。但美國疾病控制與預防中心宣布把針對寨卡病毒的警戒水平提升至最高級別，我國目前也出現(xiàn)了多例輸入性寨卡病毒感染病例的事，讓很多人對親赴巴西現(xiàn)場觀賽望而卻步。

何為寨卡？

據(jù)報道，寨卡病毒是一種能通過蚊蟲傳播的蟲媒病毒，主要是通過伊蚊傳播。世衛(wèi)組織發(fā)言人林德梅爾介紹說，寨卡病毒通過伊蚊叮咬傳播，這種蚊子還會傳播登革熱、基孔肯亞熱和黃熱病。目前沒有證據(jù)表明寨卡病毒會在人與人之間傳播，寨卡病毒不會因為接觸而傳染。

國家衛(wèi)計委2月3日印發(fā)的寨卡病毒病診療方案介紹，被帶病毒的伊蚊叮咬是最主要的傳播途徑。寨卡病毒有可能通過母嬰傳播，包括宮內(nèi)感染和分娩時感染。乳汁中可檢測到寨卡病毒核酸，但尚無通過哺乳感染新生兒的報道。罕見血源傳播和性傳播。

目前，寨卡病毒尚沒有可用疫苗。寨卡病毒的潛伏期也不清楚，癥狀與諸如登革熱等其他蟲媒病毒感染類似，表現(xiàn)為斑丘疹、發(fā)熱、非化膿性結膜炎、肌肉和關節(jié)痛、全身乏力以及頭痛。市民無需恐慌，寨卡病毒通常相對溫和，不需要做出特別處理，主要是對癥治療，即補充足夠液體、退熱藥、止痛劑、臥床休息。

不過，據(jù)了解，寨卡病毒目前最可怕之處是有嗜神經(jīng)特性，后遺癥很麻煩，破壞神經(jīng)元、神經(jīng)中樞。目前最新證據(jù)表明，懷孕期間感染了寨卡病毒，可能與畸形新生嬰兒如小頭癥、胎兒死亡有關。

離我們多遠？

中國疾病預防控制中心專家認為，目前我國大部分地區(qū)氣溫偏低，蚊媒活動較少，寨卡病毒在我國大面積流行的風險依然很低。但疫情防控仍然不能掉以輕心，必須按照相關診療方案和防控要求，落實各項防治措施，嚴防疫情傳播擴散。

據(jù)了解，中國疾病預防控制中心已成功研制該病毒的核酸檢測試劑，掌握寨卡病毒的檢測方法。目前，寨卡病毒感染病例主要通過對癥治療，尚無針對性的藥物和疫苗，但可通過防止蚊蟲叮咬有效預防。

如果輸入性病例繼續(xù)增加，會不會導致本土感染病例的出現(xiàn)？據(jù)報道，中國疾病預防控制中心副主任馮子健認為，目前暫無可能。因為本土病例的出現(xiàn)需要兩個條件：能夠傳播病毒的蚊蟲和輸入性病例?！爸挥挟斘覈就恋陌＜耙廖没虬准y伊蚊叮咬了輸入性病例后感染寨卡病毒，并在人群中傳播，才會導致本土感染病例的出現(xiàn)。”馮子健說。今年，我國大部分地區(qū)氣溫較常年偏低，低溫對控制蚊蟲密度幫助很大。

怎么預防？

世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站介紹，防止寨卡病毒感染的最有效保護方法就是防止蚊蟲叮咬，所以，在流行地區(qū)生活或去這些地區(qū)旅行時，應注意穿著長袖衣物、使用驅蟲劑等，同時注意關閉門窗、使用紗窗及蚊帳。另外注意將居室內(nèi)或居家周圍的水桶、花盆、汽車輪胎等可能蓄水的容器排空、保持清潔或加以覆蓋，防止蚊蟲在這些容器中孳生。如果你近期曾在有寨卡病毒病的國家或地區(qū)居住或旅行，并出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、肌肉關節(jié)疼痛，應考慮感染寨卡病毒的可能。但要確診，還需要通過血液檢測等實驗室診斷。