夏小艷，曹伏明長沙衛(wèi)生職業(yè)學院，湖南長沙　410100

在婦產(chǎn)科護理實訓教學中學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

夏小艷，曹伏明
長沙衛(wèi)生職業(yè)學院，湖南長沙410100

實訓教學是職業(yè)教育中的重要教學環(huán)節(jié)，是高職院校的培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能型人才的重要途徑。人文素質(zhì)教育在婦產(chǎn)科護理實訓教學中至關(guān)重要。當前高職院校實訓教學中人文素質(zhì)教育不足，加強人文教育課程建設、提高教師人文素質(zhì)水平、改革教學方法等是提高護生的人文素質(zhì)的可靠途徑。

高職院校；婦產(chǎn)科護理；實訓教學；人文素質(zhì)

［Abstract］The practical training teaching is an important teaching link of vocational education and an important way to train high-quality workers and vocational type talents of ability.The humanistic quality education is vital in the gynecological and obstetrical practical training teaching.At present，the humanistic quality education is not enough in the practical training teaching of higher vocational school，and strengthening the construction of humanities education courses，improving humanistic quality levels of teachers and reforming teaching methods are the reliable way to improve the humane quality of nursing students.

［Key words］Higher vocational school；Gynecological and obstetrical nursing；Practical training teaching；Humane quality

隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展要求的提高，社會對護理工作者的整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了更高要求。實訓教學作為高職院校護理專業(yè)學生的練兵場，不僅是培養(yǎng)學生實踐能力的重要途徑，更應該成為培養(yǎng)學生綜合能力尤其是人文素質(zhì)的搖籃。

1　培養(yǎng)學生人文素質(zhì)的必要性

由于我國高考的文理分科制度的影響，高職院校的學生教育存在著人文教育的缺失，在加上以“就業(yè)為導向”的人才培養(yǎng)模式的影響，高職院校學生存在不同程度的重專業(yè)、輕素質(zhì)，過份重視專業(yè)技能和職業(yè)能力的培養(yǎng)，從而出現(xiàn)了忽視全面提高學生人文素質(zhì)和職業(yè)道德的現(xiàn)象。這種教育模式下培養(yǎng)的學生其辨別是非的能力差，心理脆弱，缺乏責任感，遇到困難或挫折便不知所措，容易出現(xiàn)厭學、棄學，以致達不到相應專業(yè)技能和職業(yè)能力的培養(yǎng)目標。因此，高職院校教學改革中將人才培養(yǎng)方案中的實訓教學體系分解為專業(yè)技術(shù)和人文素質(zhì)兩個模塊，不僅強調(diào)學生的基本技能訓練，也注重學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

婦產(chǎn)科護理是護理專業(yè)的一門專業(yè)性、技術(shù)性及操作性均強的主干課程。由于學科專業(yè)及患病部位的特殊性，婦產(chǎn)科臨床工作具有高強度、高風險及高糾紛等特點，需要不斷提高護理質(zhì)量及護理安全系數(shù)降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。本人在婦產(chǎn)科護理的理論和實訓教學過程中始終貫穿加強人文關(guān)懷，注重培養(yǎng)學生的人文素質(zhì)，收到了良好的效果，提高了臨床實習后臨床帶教老師對實習護生的好評。

2　提高學生人文素質(zhì)的策略與方法

2.1注重加強提高教師的人文素養(yǎng)

教師承擔著教書育人的重任，不僅要具有較高的技術(shù)水平，更要有廣播的社會文化知識、先進的教學理念與方法，更重要的是較高的人文素養(yǎng)。他們的思想、道德、思維模式、行為方式等各方面的修養(yǎng)都會對學生造成一定程度的影響。然而，當今的高職院校普遍存在這樣一個問題，大多數(shù)高職院校的教師不是出身教育專業(yè)，尤其對于醫(yī)衛(wèi)類的院校，臨床專業(yè)課的教師大多來自醫(yī)學院校的應屆畢業(yè)生或者是有一定臨床一線工作經(jīng)歷的醫(yī)務工作者，雖然有一定的醫(yī)學人文理論知識，但沒有進行臨床實踐。高職院?？梢詾榻處熖峁﹨⑴c人文實踐的機會，提高教師的人文素養(yǎng)；此外，高職院校的教學督導在考核教師教學水平時，應將人文素養(yǎng)加入考核內(nèi)容中，以充分調(diào)動教師的主觀能動性。提高教師的人文素養(yǎng)，調(diào)動教師的主觀能動性是實現(xiàn)人性化教育的基礎［1］。

2.2合理設置人文課程

我國醫(yī)衛(wèi)類高職院校人文素質(zhì)課程設置目前還僅僅停留在一個層面上，即僅設置公共性人文課程模塊，且公共性人文課程主要以思想政治理論課為主的文史哲藝術(shù)的課程設置，而專業(yè)的醫(yī)學人文課程模塊設置少或者完全缺失，這種重技術(shù)培養(yǎng)輕人文素質(zhì)的課程設置不利于學生人文素質(zhì)的提升。醫(yī)衛(wèi)類高職院?？梢蚤_設醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學、醫(yī)患溝通技巧等人文素質(zhì)課程，不僅僅需要增加醫(yī)學人文課程設置，更應該構(gòu)建立體化全景式的培育體系。大多數(shù)人文課程的任教老師由思政系老師擔任，但這部分教師缺乏臨床實踐工作經(jīng)歷，不能體會真正的臨床工作需要如何進行護患溝通，不了解患者的真正心理特點，所以在授課過程中難免有點“照本宣章”的形式。因此，醫(yī)學人文課程模塊的教師應該具有人文專業(yè)知識外還要有醫(yī)學背景，這樣的醫(yī)學人文課程才能提高學生的興趣，才能真正起到培養(yǎng)學生人文素質(zhì)的目的。

2.3加強學生人文關(guān)懷教育

目前醫(yī)衛(wèi)類高職院校的實訓操作多在模型上操作，學生潛意識里只是將其當成純粹的模型，僅僅是為了完成實訓操作，在操作過程中，缺乏與操作對象的溝通。在實訓教學過程中，要對學生強化“以患者為中心”的護理理念，讓學生在實訓操作中充分認識到其服務的對象是一個人而不是單純的一個疾病，不僅要解決患者生理上的痛苦，同時要解決患者心理上的負擔。婦產(chǎn)科患者是一個較為特殊的群體，心理承受能力較弱，容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面情緒，過份擔心治療結(jié)果，同時由于婦產(chǎn)科疾患常會涉及病人隱私，導致很多婦產(chǎn)科患者對疾病的診治具有抗拒心理，因此醫(yī)務工作者不僅要關(guān)注患者的疾病，更要注重其心理需求，建立和諧的護患關(guān)系。護理人員對患者態(tài)度生硬、冷漠，使患者訴求得不滿足而遭遇投訴，是導致護患糾紛發(fā)生的主要原因［2］。研究表明，將人文關(guān)懷融入到婦產(chǎn)科護理工作中，讓孕婦消除對分娩的焦慮及恐懼感，使其保持良好的心態(tài)，樹立自然分娩的信心，有助于產(chǎn)程進展［3-4］。這就要求帶教老師在帶教過程中給學生灌輸人文思想，在操作演示過程中強調(diào)對患者人文關(guān)懷，并在實訓考核中提高護患溝通、人文關(guān)懷內(nèi)容所占比例，讓學生重視實訓中的人文關(guān)懷，為今后進入臨床崗位打基礎。

2.4優(yōu)化教學方法

實訓教學具有豐富的情境性與體驗性，是培養(yǎng)學生職業(yè)能力、形成職業(yè)素養(yǎng)的重要途徑［5］。目前高職院校實訓教學還是以“示范-練習-指導”這樣的流程進行教學。在練習過程中，老師過分強調(diào)操作程序以及要求學生動作規(guī)范，導致學生對實訓操作流程死記硬背，限制了學生思維，使學生的操作雖規(guī)范，但沒有創(chuàng)新性，缺乏應變能力。這種教學模式教導的學生進入臨床后，缺乏對臨床應急事件的應變能力。這種過份看重技能操作而忽視人文關(guān)懷的實訓教學滿足不了我國醫(yī)學高職教育培養(yǎng)高素質(zhì)技能型全面發(fā)展的醫(yī)學人才培養(yǎng)目標。改革實訓教學方法對提高學生興趣，培養(yǎng)學生人文素質(zhì)至關(guān)重要。杜莉莉等對九江學院護理學院學生進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學生對婦產(chǎn)科護理課程感興趣的僅占15.83%，49.16%的學生認為婦產(chǎn)科護理學的總學時過少，60.83%的學生希望增加實踐課的課時數(shù)［6］。張雪垠［7］在婦產(chǎn)科護理帶教中增加人文關(guān)懷服務，發(fā)現(xiàn)不僅能提高學生的人文素養(yǎng)，學生的成績也顯著提高。將情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護理學綜合性實驗教學中發(fā)現(xiàn)，有利于理論與實踐結(jié)合，提高了學生的合作能力、溝通能力、分析和解決問題能力，提高了學生的學習興趣和學習主動性。帶教老師應該在實訓操作細節(jié)中滲透人文關(guān)懷思想。根據(jù)操作過程中可能出現(xiàn)的問題精心設計人文關(guān)懷情境。如在“外陰擦洗”這項操作中，我們設置了“患者由于需要暴露隱私部位而不愿配合操作”的案例，有學生扮演患者，鼓勵學生討論如何與患者溝通。

3　結(jié)語

醫(yī)學的特殊性對醫(yī)學教育工作者提出了更高要求。采用有效的課堂教育方法是培養(yǎng)與現(xiàn)代醫(yī)學模式相適應的醫(yī)學人才的重要途徑［8］。醫(yī)衛(wèi)類高職院校的作為培養(yǎng)護士的搖籃，實訓教學作為培養(yǎng)技術(shù)技能型人才的重要途徑，也是培養(yǎng)學生人文素質(zhì)重要載體，應重視實訓教學中的人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)真正的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學人才。

［1］丁虎.試析人文關(guān)懷視域下的現(xiàn)代高校教育管理［J］.蘭州教育學院學報，2014（6）：61-62.

［2］韓瑞桃.婦產(chǎn)科護理風險的原因分析及防范策略［J］.基層醫(yī)學論壇，2015，19（15）：2136-2137.

［3］馮綿云.導樂陪伴分娩模式的應用現(xiàn)狀與研究進展［J］.實用醫(yī)技雜志，2013，20（6）：635-637.

［4］楊敬曉，楊瑞卿，王秀蘭.開展優(yōu)質(zhì)護理服務對分娩結(jié)局的影響［J］.護理實踐與研究，2013，10（2）：22-24.

［5］朱孝平，鄒菊梅，張劍平.實訓活動體驗的情態(tài)分析方法［J］.職業(yè)技術(shù)教育，2014，35（13）：31-35.

［6］許紹春，王愛華，張?zhí)m娥，等.情景劇用于構(gòu)建婦產(chǎn)科護理學綜合性實驗的教學效果［J］.中華護理教育，2013，10（4）：153-154.

［7］張雪垠.人文關(guān)懷服務在婦產(chǎn)科護理帶教中的應用分析［J］.實用婦科內(nèi)分泌雜志，2015，2（3）：146-147.

［8］黃倫峰.醫(yī)學院校人文素質(zhì)教育培養(yǎng)策略研究［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：107-108.

The Cultivation of Students'Humanistic Quality in the Teaching of Obstetrics and Gynecology Nursing

XIA Xiao-yan，CAO Fu-ming
Changsha Health Vocational College，Changsha，Hunan Province，410100 China

R47

A

1672-5654（2016）04（c）-0121-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.12.121

夏小艷（1983.10-），湖南邵陽人，碩士研究生，主治醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科常見病診治及婦產(chǎn)科教學。

曹伏明（1973.10-），男，湖南益陽人，碩士研究生，副教授，研究方向：漢語言文學研究及教學，E-mail：274228692 @qq.com。

2016-01-22）