顏紅霞于 麗

消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量管理中標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的應(yīng)用效果

顏紅霞1于 麗2

目的 探析標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理運(yùn)用在消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量管理中的臨床效果。方法 隨機(jī)將150例行消化內(nèi)鏡檢查患者分為兩組，其中對(duì)照組行常規(guī)管理，而觀察組則運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，對(duì)比兩組管理效果。結(jié)果 兩組護(hù)理滿意度和知識(shí)知曉率比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在消化內(nèi)鏡室護(hù)理管理中運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，能夠確保護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度。

質(zhì)量管理；消化內(nèi)鏡室；標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇我院收治的行消化內(nèi)鏡檢查患者150例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組75例。觀察組中40例為男性、35例為女性，年齡19～72歲，平均（45.5±10.6）歲；對(duì)照組年齡20～74歲，平均（45.6±10.7）歲，其中女性33例、男性42例。兩組的一般資料如性別、年齡等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理，即合理安排日常工作，叮囑醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，在日常護(hù)理中，堅(jiān)持無(wú)菌原則，做好本職工作，保持認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度等。

1.2.2觀察組 觀察組則行標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理：（1）制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：由1名主管護(hù)師+3名護(hù)師組成標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理小組，組長(zhǎng)由主管護(hù)師擔(dān)任，小組成員將之前護(hù)理管理的不足和經(jīng)驗(yàn)作為基本依據(jù)，再結(jié)合科室的實(shí)際情況，制定一套完善的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，動(dòng)態(tài)管理、指標(biāo)明確，從而實(shí)現(xiàn)有規(guī)可循、有據(jù)可依；（2）落實(shí)消化內(nèi)鏡室標(biāo)準(zhǔn)：①日常工作標(biāo)準(zhǔn)化：在實(shí)際工作中落實(shí)優(yōu)化后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程以及規(guī)章制度，使護(hù)理安全提高，并且將內(nèi)鏡感控管理作為基本依據(jù)，對(duì)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化工作流程進(jìn)行檢查，包括急救物品措施、意外事件以及配合護(hù)理等，對(duì)每個(gè)步驟進(jìn)行規(guī)范，運(yùn)用質(zhì)量評(píng)分表對(duì)清洗消毒室、診療室、麻醉恢復(fù)室以及愉悅登記室等各項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)容易出錯(cuò)的地方進(jìn)行記錄，每周進(jìn)行安全修改，并且對(duì)工作方法步驟進(jìn)行統(tǒng)一管理。同時(shí)，質(zhì)控小組定期對(duì)工作完成情況進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)提出來(lái)，并且對(duì)問(wèn)題原因進(jìn)行分析，督促改正，提高護(hù)理質(zhì)量；②治療配合標(biāo)準(zhǔn)化：對(duì)支架置入術(shù)、胃底組織膠治療、靜脈曲張?zhí)自g(shù)、息肉治療術(shù)中配合、病理采取配合以及胃鏡檢查等護(hù)理配合進(jìn)行規(guī)范管理，按照開(kāi)展新技術(shù)、加深記憶、分階段考核以及計(jì)劃回顧性培訓(xùn)等方法對(duì)發(fā)生率低的治療配合項(xiàng)目進(jìn)行授課，集體培訓(xùn)，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，使護(hù)士的理論和操作水平提高，從而增強(qiáng)內(nèi)鏡護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性和規(guī)范性；③知情同意書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化：對(duì)結(jié)石碎石術(shù)、支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、腸鏡以及胃鏡等知情同意書(shū)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，耐心給患者及家屬講解知情同意書(shū)和各項(xiàng)檢查內(nèi)容，獲得患者及家屬的理解和同意，并且由患者本人簽署知情同意書(shū)，不能獲得患者意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)該尊重家屬選擇，避免發(fā)生護(hù)患糾紛；④環(huán)境維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化：制定病區(qū)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)物品擺放進(jìn)行規(guī)范化管理，包括專(zhuān)人清點(diǎn)、分類(lèi)擺放、定期檢查等，診療區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁家屬進(jìn)入，在候診區(qū)等候，準(zhǔn)備衛(wèi)生紙、坐墊、薄被子等，滿足患者需求，為患者提供全方位護(hù)理服務(wù)，從而提高病區(qū)環(huán)境質(zhì)量［3］。

1.3觀察指標(biāo)

運(yùn)用自制調(diào)查表評(píng)價(jià)患者的知識(shí)掌握情況，分為不清楚、基本掌握以及掌握三個(gè)等級(jí)，并且統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.5統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組知識(shí)知曉率比較

觀察組2例不清楚、20例基本掌握、53例掌握，知曉率為97.33%，而對(duì)照組9例不清楚、40例基本掌握、26例掌握，知曉率為88.0%，組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組2例不滿意、10例基本滿意、63例滿意，滿意度為97.33%，而對(duì)照組12例不滿意、38例基本滿意、25例滿意，滿意度為84.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

有研究發(fā)現(xiàn)，臨床上將標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理管理模式運(yùn)用在消化內(nèi)鏡中心，不僅可以使患者及家屬正確認(rèn)識(shí)相關(guān)檢查知識(shí)，還能使護(hù)理工作質(zhì)量合格率提高，增強(qiáng)患者滿意度［4］。在消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量管理中，運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，在規(guī)定位置擺放器械、藥品以及物品等，有助于取用快捷、準(zhǔn)確，可以使工作效率提高［5］。同時(shí)，采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，護(hù)士保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，規(guī)范知情同意書(shū)簽署，使患者對(duì)檢查和治療的效果有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)與了解，能夠提高患者的配合依從性，為檢查的順利進(jìn)行提供有效保障［6］。

在本次研究中，觀察組的知識(shí)知曉率為97.33%，高于對(duì)照組的88.0%，并且與對(duì)照組比較，觀察組的護(hù)理滿意度高，這一結(jié)果與李艷萍［7］、代麗萍［8］研究報(bào)道一致，提示標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理運(yùn)用在消化內(nèi)鏡室護(hù)理管理中效果顯著。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡室護(hù)理管理中，采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理模式，可以使護(hù)理質(zhì)量提高，增強(qiáng)患者滿意度。

［1］伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：140-141.

［2］鐘麗梅，徐旭，孫延君.臨床護(hù)理路徑管理在消化內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2015，35（z1）：89-90.

［3］周麗華，蔣蓉，鄧瓊，等.PDCA循環(huán)模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（3）：105-106.

［4］鞏玉艷，丁瑞東，龐麗，等.“五常法”護(hù)理模式對(duì)提高消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)地方病防治雜志，2014，29（S1）：26-27.

［5］翁海風(fēng)，胡堅(jiān)方，楊建英，等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用［J］.南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，54（11）：91-93.

［6］李蕾蕾.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值以及效果評(píng)析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（10）：167-168.

［7］李艷萍.PDCA模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（25）：105-106.

［8］代麗萍.標(biāo)準(zhǔn)化管理在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，13（36）：367，369.

Application Effects of Standardized Nursing in the Nursing Quality Management of Digestive Endoscopy Room

YAN Hongxia1YU Li21 Department of Endoscopy，Weihai Wei People's Hospital，Weihai Shandong 264200，China，2 Department of Ophthalmology

Objective Analysis of the clinical effect of standardized nursing in the management of the quality of nursing in the digestive endoscopy room.Methods 150 patients were randomly divided into two groups，the control group was treated with routine management，while the observation group was treated with standardized nursing，and the effect of the two groups was compared.Results There was statistical significant difference between the two groups of nursing satisfaction and knowledge awareness （P＜0.05）.Conclusion Using standardized nursing in the nursing management of digestive endoscopy room can ensure the quality of nursing and improve the patients'satisfaction.

Quality management，Digestive endoscopy room，Standardized nursing

R473.5

A

1674-9316（2016）20-0203-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.130

1 山東省威海市威海衛(wèi)人民醫(yī)院內(nèi)鏡室，山東 威海264200；2眼科

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，再加上診療水平的提高，越來(lái)越多患者接受內(nèi)鏡檢查，對(duì)消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量的要求也明顯提高，在一定程度上給護(hù)理質(zhì)量管理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)［1］。在護(hù)理管理中，護(hù)理質(zhì)量管理作為其中的一個(gè)重要組成部分，在一定程度上對(duì)提高護(hù)理滿意度有重要的意義［2］。因此，本文探討消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量管理運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的臨床價(jià)值，報(bào)道如下。